劉麗 曾華清
??谱o士是指在某一特殊或者專門的護理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護士[1]。近年來,隨著臨床護理向?qū)?苹l(fā)展,培養(yǎng)在某一護理領(lǐng)域的??谱o理人才是國際護理發(fā)展的主要趨勢[2]。手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室,其護理管理水平與護理質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務質(zhì)量[3]。隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展和進步,高精密的設備和新技術(shù)越來越多地應用于臨床,這對手術(shù)室護士的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求,而科學有效的培訓方法是手術(shù)室??谱o士整體素質(zhì)提高的保障[4]。問卷星平臺是國內(nèi)一個功能強大的專業(yè)商業(yè)調(diào)查平臺,同時也向所有用戶提供免費的、公益性的公眾調(diào)查服務[5]。問卷星具有比較強大的功能,能在問卷調(diào)查、在線考試、在線投票、在線測評方面等進行應用[6]。常德市第一人民醫(yī)院為一所三級甲等綜合性醫(yī)院,為了解各層級手術(shù)室護士的培訓需求,制定更加科學合理的培訓計劃,筆者采用問卷星調(diào)查2020年5月至7月常德市第一人民醫(yī)院101名手術(shù)室護士4部分27項專科護理培訓需求,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選擇常德市第一人民醫(yī)院101名手術(shù)室護士作為本次調(diào)查研究的對象。納入標準:于常德市第一人民醫(yī)院執(zhí)業(yè)注冊護士;目前從事手術(shù)室護理工作;手術(shù)室工作年限至少6個月。排除標準:在手術(shù)室工作的非護理崗位護士,如麻醉護士、物管護士等;退休返聘護士。
1.2 方法 護理管理者應用問卷星平臺,創(chuàng)建調(diào)查表,將其分為4個部分,27項??婆嘤栃枨螅鶠椴欢椂噙x題,將問卷發(fā)送至101名手術(shù)室護士的手機端進行答題,問卷星平臺進行問卷收集。調(diào)查表內(nèi)容見表1。

表1 調(diào)查表內(nèi)容(均為不定項多選)
1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以(±s)表示,組間采用t檢驗,計數(shù)資料用例數(shù)或率表示,采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
101名手術(shù)室護士,89.11%的護士認為培訓時間安排在早上較合理,96.04%的護士認為培訓時長為30 min較為適宜,73.27%的護士認為現(xiàn)場演示的教學方式培訓效果較好。各層級護士(N1~N4)在??剖中g(shù)護理配合技術(shù)、手術(shù)患者壓瘡的預防及處理、手術(shù)體位的安置、手術(shù)專科器械設備的使用及管理、手術(shù)護理急救技術(shù)、手術(shù)室突發(fā)應急事件的處理、護患及醫(yī)護溝通技巧、手術(shù)室院感控制8項培訓需求方面比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2~3。

表2 培訓方式、時間及時長(n=101)

表3 手術(shù)室護士??谱o理培訓項目培訓需求情況(n=101)
??谱o士的培訓是護理質(zhì)量與個人能力不斷提升的有效推動力,與醫(yī)院的醫(yī)療、科研、管理等密切相關(guān),是優(yōu)化各類型護理人才梯隊的重要策略[7]。醫(yī)院手術(shù)室是搶救危急重癥患者和進行手術(shù)的場所,具有高強度、高風險的特點,是醫(yī)院安全管理的重要組成部分,因此,調(diào)查分析手術(shù)室護士的??谱o理培訓需求尤為重要。
研究表明,不同職稱的手術(shù)室護士希望得到培訓的內(nèi)容有顯著性差異[8]。不同層級的護士有不同的專科護理培訓需求,手術(shù)室護士隨著能級的增長、經(jīng)驗的積累,對專科護理培訓內(nèi)容的需求也在逐步提高[9],與本次調(diào)查研究得到的結(jié)論一致。因此,手術(shù)室護理培訓管理者應該根據(jù)不同層級護士需求的差異,結(jié)合培訓大綱要求,合理安排培訓內(nèi)容[10]。
科學合理的學習培訓是臨床護理人員提高業(yè)務能力的途徑,但是繁重的工作任務使護理人員學習的時間與精力受到影響[11],因此合理安排培訓時間及方式尤為重要。本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)手術(shù)室護士認為培訓時間安排在早晨比較合理,時長30 min較為適宜,并且選擇現(xiàn)場演示的教學培訓方式的護理人員占比較多。
手術(shù)室是進行手術(shù)治療和搶救患者的重要場所,手術(shù)室護士的專業(yè)素質(zhì)高低直接關(guān)系到患者的生命安危,因此進行手術(shù)室??婆嘤栍葹橹匾猍12]。鑒于手術(shù)室工作的特殊性,醫(yī)院管理者應根據(jù)自己醫(yī)院的特點、患者手術(shù)的種類與護士的不同層級、不同能力和不同意愿需求,制定科學合理的培訓計劃[13]。問卷星平臺在很大程度上節(jié)約了護理管理的人力資源、省時省力、方便快捷、能切實提高工作效率[14],適應現(xiàn)代護理的需求,值得推廣。