護理安全管理在骨科護理管理中的應用實效

張秀玲

內蒙古阿拉善盟阿拉善中心醫院骨外科，內蒙古 阿拉善 750306

隨著社會的進步與發展，交通事業、建筑行業也隨之發展壯大。同時，骨科疾病發生率也不斷升高，如肌肉損傷、頸椎病、腰間盤突出、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折等。其中，股骨頸骨折是受到嚴重外力或是進行暴力扭傷等情況所造成[1]。臨床表現為小腿腫脹、疼痛、可附有畸形的情況出現。為此本次研究以132例骨科患者為例, 詳細分析了護理安全管理的臨床作用, 現報告如下。

本研究以我院骨科收治的88例股骨頸骨折患者、股骨粗隆間骨折患者為研究對象，探討護理安全管理在骨科護理管理中的應用實效。現報道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料 2015年2月至2020年2月我院骨科收治的88例股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組44例，男30例，女14例，年齡(54-72)歲，平均(63.47±8.62)歲。觀察組44例，男25例，女19例，年齡(49-64)歲，平均(56.92±7.88)歲。

1.2方法 對照組予以常規護理模式，觀察組則在此基礎上采用護理安全管理模式。具體操作：

1.2.1常規護理模式 在護理人員的指導下進行康復訓練，翻身訓練，避免長期臥床出現褥瘡、創口感染的情況，對于傷口處，采取局部護理措施，熱敷或是按摩等方式，消除血液循環、緩解疼痛。患者飲食護理和生活習慣的指導，忌煙酒、忌風寒等。

1.2.2護理安全管理模式 (1)提高護理人員的護理水平、護理技巧以及進行專業知識的培訓。隨時進行對護理人員對相關知識儲備量的抽查和考核，不斷提高護理人員的工作質量、工作態度和護理風險意識[2]。(2)針對以往的骨科患者護理中出現的失誤和問題進行仔細分析和歸納總結，在原有護理制度基礎上進行護理內容的修改或是擴充，完善其制度并按此護理制度上的內容，嚴格進行無菌操作。(3)由于醫院中的病人繁多、病情多樣化、不安全因素以及突發情況的存在。因此，需要護理人員加強病房黨的安全管理意識。對病房進行每隔兩小時消毒管理，對于手術后以及受到嚴重外傷的患者需要按照制度進行消毒；做好傷口護理以術后康復措施，并且在患者的病床周圍加上護欄；護理人員在巡房時，進行對患者的密切關注，避免患者不慎掉落床下，確保患者安全。(4)由于骨科患者的疾病的特殊性質，多數患者的心理產生壓力和恐懼，在一定程度會有應激性表現，嚴重者會引發抑郁、暴怒等負面情緒，進而拒絕手術，不配護理人員的工作。因此，護理人員要進行耐心溝通，并運用心理學的方式進行勸導，結合一些實際案例鼓勵患者，提高患者的治療依從性。

1.3觀察指標 (1)兩組患者護理后護理質量評分情況，包括心理功能、生理功能、社會功能、環境影響。(2)兩組護理后不良發生率比較情況，包括褥瘡、泌尿性感染、創口感染。

2 結 果

2.1兩組患者護理后護理質量評分情況 觀察組患者護理后心理功能、生理功能、社會功能、環境影響評分指數均高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理后護理質量評分情況(分)

2.2兩組護理后不良發生率比較情況 觀察組護理后出現褥瘡、泌尿性感染、創口感染的總發生率18.18%均低于對照組59.09%(P<0.05)，見表2。

表2 兩組護理后不良發生率比較情況[例(%)]

3 討 論

近年來，隨著護理風險意識的增強，護理安全管理已成為醫護人員和全社會關注的焦點。有效保護患者的護理安全是護理人員的責任，構建和諧的醫患關系也是當前最重要的保障。并且，護理風險和安全風險隨處可見，萌芽于每一個微妙的環節，稍有不慎就有可能引發事故，影響患者的康復和康復，同時，也可能給醫院帶來重大的財產損失。因此，有必要針對骨科病房和骨科患者的出現的情況，采取必要護理安全管理措施，做好相關制度的規范化、合理化和人性化[3-4]。面制定。護理安全管理不僅要求護理人員具備過硬的專業技能和知識，靈活掌握突發護理風險和突發壓力事件，及時了解骨科患者的心理活動，通過心理安慰和心理護理及時處理和消除隱患，從而幫助患者提高治療信心，進一步提高護理質量。

本研究顯示，觀察組患者護理后心理功能、生理功能、社會功能、環境影響評分指數均高于對照組。觀察組護理后出現褥瘡、泌尿性感染、創口感染的總發生率18.18%均低于對照組59.09%，說明采用護理安全管理模式具有眾多優勢：提高護理人員的的工作效率以及水平、緩解患者的痛苦、提高生活質量，并且拉近患者與護理人員之間的關系、有效的消除了護理中存在的安全隱患。

綜上所述，針對骨科骨折患者的臨床護理中，采用護理安全管理模式具有較高的應用價值，提高患者護理質量，減少并發癥發生情況，保障患者生命安全，值得推廣和應用。