大力推進區域基本公共服務銜接共享

朱民

基本公共服務是人類發展所需的基本社會條件，關系到人民群眾的切身利益。2020年8月，習近平總書記在扎實推進長三角一體化發展座談會上強調，長三角地區要“促進基本公共服務便利共享”，“在一體化發展中補齊民生短板”，“在交通出行、旅游觀光、文化體驗等方面率先實現‘同城待遇”。長期以來，蘇州在推進經濟社會發展的同時，始終高度關注民生領域工作，以普惠性、保基本、均等化、可持續為方向，在教育、社保、醫療、養老等12個方面持續發力，有力提升了覆蓋城鄉、市域的基本公共服務水平。當前，蘇州正立足基礎、搶抓機遇，大力推進區域基本公共服務銜接共享，積極服務和融入長三角一體化發展，努力讓人民群眾更好地共享發展成果。

聚焦“均等化”，打造城鄉融合發展新樣板

蘇州是全國經濟社會發展最為發達的地區之一，2020年全市GDP邁上2萬億元新臺階，位列全國第六、長三角第二。同時，蘇州也是城鄉發展最為均衡、城鄉居民收入差距最小的地區之一，2020年，城鄉居民收入比進一步縮小到1.889∶1，集體強、農民富的美好愿景在蘇州展現出了生動現實模樣。依托經濟的快速健康發展，蘇州在城鄉基本公共服務領域深度發力，初步實現了城鄉之間的均等化、無差別。一是政策制度并軌。在全國率先建立城鄉接軌的職業農民社會保障制度，早在2012年便實現城鄉低保、基本養老、醫療保險“三大并軌”，同類型參保人員不區分城鄉，均可以享受同等保障待遇。在此基礎上，持續健全完善城鄉一體的公共服務政策。建立城鄉老年人同等享受養老服務、尊老金和惠老保險等待遇的養老政策體系;確立了以5個層次11類人群為對象，以基本生活救助、專項救助和臨時救助等三大模塊為主體的城鄉綜合性兜底救助政策體系。二是服務設施完善。自2013年開始，持續開展美麗鎮村建設工作，以縣域為單元，統籌小城鎮、被撤并鎮和鄉村規劃建設，注重完善基礎設施和公共服務配套，不斷縮小城鄉差距。創新開展了覆蓋全市67個被撤并鎮的整治提升工作，累計實施各類項目2459個，總投資額達196.98億元。得益于多年的持續發力，各地鎮村的交通、養老、醫療等設施持續完善，服務與管理功能明顯增強。三是服務水平提升。持續加大投入力度，確保城鄉的服務水平、保障標準等與經濟發展水平共同進步。2020年，全市城鄉公共服務支出達1766.8億元，比上年增長4.8%，占一般公共預算支出的比重達78.1%;城鄉低保標準提高到1045元/月，特困人員生活救助標準提高為1463元/月;居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例長年穩定在75%左右，有效防范了因病致貧、返貧等情況的發生。

聚焦“標準化”，開創市域共享發展新局面

持續強化10個縣級市（區）的基礎設施共建、社會保障共通、公共服務共享機制，實現更高水平的建設同向、管理同標、服務同效。自2017年起，逐步建立起一份基本公共服務清單、一套基層基本公共服務功能配置標準和一套基本公共服務監測指標體系的“三個一”標準化體系，優化資源配置、規范服務流程、提升服務質量，推動全市范圍的優質公共服務資源統籌整合、無縫銜接、普惠共享。在醫療服務和保障方面，以建設分級診療、醫療聯合體為方向，推進緊密型醫聯體建設試點，持續推進蘇州特色的專科專病醫聯體建設，建強遠程醫療網絡，完善雙向轉診機制，累計建立了11個城市醫療集團、12個縣域醫共體、41個專科聯盟、15個遠程協作網;完成大市范圍流動就醫“免備案”“零手續”“一卡通”項目建設，統籌推進全市基本醫療保險和生育保險基本政策、待遇標準、基金管理、經辦管理、定點管理、信息系統“六個統一”，建立了全市醫療保障基金統收統支、統籌共濟、風險共擔機制，并通過執行醫保待遇清單制度和職工、居民醫保結算年度調整等，推進更高質量、更可持續的同標共享。在養老服務和保障方面，建立以征繳擴面、政策落實、基金收支、風險管控為重點的企業職工基本養老保險統籌機制，統一了市區企業職工基本養老保險政策;加大困難群體幫扶力度，對低保對象、特困供養人員等困難群體，按最低標準代繳城鄉居民基本養老保險費，保障優質養老服務供給覆蓋面;優化完善養老數據資源中心及應用服務平臺，打造了蘇州養老服務大數據平臺;持續提高標準化社區養老服務設施覆蓋率和均衡發展水平，全市所有鎮（街道）均建設至少一家150張床位以上、以醫療護理為主、公建民營、具有保障功能的區域性養老服務中心。

聚焦“一體化”，描繪長三角協同發展新圖景

緊抓推進滬蘇同城化、長三角一體化發展示范區建設等先行先試有利契機，以對接上海、融入上海為主要路徑，以提標增質、互聯共享為主要目標，圍繞交通、教育、醫療等重點領域，進一步提高區域公共服務銜接共享水平，加快蘇州服務融入長三角一體化的進程。一是加速交通互聯互通。加快通蘇嘉甬鐵路、北沿江高鐵、蘇錫常城際鐵路等建設進程，形成“‘豐字形國鐵網+‘一環五射城際鐵路”格局，在蘇州北站建設長三角高鐵的主要始發中心，規劃建設最快15分鐘到達的滬蘇城鐵專線，著力暢通區域交通體系。推進省際斷頭路打通項目建設，加快整合公共交通資源，在上海、蘇州省際毗鄰鎮公交線路100%聯通的基礎上，進一步完善省、市、縣際三級毗鄰公交服務體系，加強毗鄰公交與城鄉公交、軌道交通的有效銜接，多措并舉縮短空間距離，為放大集群效應和共建共享發展成果創造更好條件。二是深化教育領域合作。發揮好蘇州與普陀、嘉興、蕪湖共同成立的“長三角一體化四地教育聯盟”作用，按照“一個中心、遍地開花”的模式，以示范區為中心，加快構建教育一體化發展機制，充分發揮全市215個教育集團、各類大專院校的能動性，與各地在教育資源模式和人才交流、職業教育集團產教融合、高校創新資源協同等方面深入對接、深度融合，促進區域教育事業協同發展。三是加快醫療服務對接。在高水平建設長三角合作醫院、示范區中醫聯合體等既有合作項目基礎上，充分發揮示范引領作用，持續推動本地醫療衛生機構和名醫工作室“走出去”，與長三角地區特別是上海的優質醫療資源對接合作，提高辦醫水平。以推進三省一市跨省異地就醫直接結算為抓手，在示范區醫保一體化合作框架協議基礎上，進一步推進基本醫療保險藥品、診療項目、醫療服務設施三個目錄統一，更廣范圍、更深領域推動長三角醫保待遇同城化。四是提高養老服務水平。在蘇州5個縣級市（區）、7家機構、3738張床位開放跨區域異地養老的基礎上，圍繞養老服務相關標準互認互通、相關待遇政策異地享受、監督管理協同合作等內容，推動養老服務共享工作在示范區內先行落地、在全市域加速推進，努力促進區域養老服務一體化。五是加深文體領域合作。依托“長三角一體化全民健身示范區聯盟體系”，深化體育公共服務改革，推動建設長三角體育產業培訓基地，培育區域性體育賽事，共建體育產業項目庫、賽事庫、資源設施庫。對接上海、浙江等地旅游平臺，加強長三角地區的文旅數字平臺互動和文旅資源共享，開放和融入蘇州文旅相關線路、產品，創新一體化文旅消費場景。六是加強人社領域對接。借鑒上海在人社領域協調勞動關系、激勵和諧企業、“雙隨機”分級分類監管等先進做法，全方位提升蘇州人社領域服務效能，創造更好對接條件。在此基礎上，繼續完善平臺信息共享、社保業務協作、案件移送協查等方面的協同合作機制，持續擴大合作領域，有序推進人力資源服務、職稱異地申報、勞動保障執法、勞動人事爭議仲裁等合作對接。當前，重點推動企業養老保險關系轉移接續“提速辦”等工作，著力提升人社領域一體化的顯示度和感受度。

（作者系中共蘇州市委副書記）

責任編輯：賈瀟瀟