基于精益生產的H企業工位流程優化研究

劉亮 張原

摘 要：[目的]探究精益生產在H企業工位流程中的應用，以提高突發情況時工位流程的效率。[方法]對H企業的工位流程進行平衡優化，利用ECRS 原則和流程圖優化對健康篩查的工位進行改善，提出“精益流程+高效篩查”的優化方案。[結果]對H企業的工位流程進行分部改善，減少了瓶頸工時和工作人員數量，提高了工作效率。[結論]為H企業的工位流程的改善提供方法，又為同類型企業進行工位流程改善提供借鑒。

關鍵詞：突發情況;工業工程;ECRS原則;流程優化

中圖分類號：TB 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.14.084

0 引言

近幾年全球出現了大量突發情況，尤其是大型的傳染病，一旦出現病毒感染者，需要以最快的速度對其接觸者進行健康篩查，這就對篩查能力提出了更高的要求，篩查流程效率是審核篩查速度的重要指標，因此在健康篩查過程中，必須進行精益化改善。重視服務流程的動態改進。醫療流程中無效與浪費的環節增加了患者在醫院中的逗留時間，導致了患者滿意度降低。去掉傳統篩查方式存在的無效步驟，幫助檢驗中心向少而精，多而快的篩查流程轉變。

1 問題的提出

1.1 H企業的現狀

H企業是一家專業從事醫學檢驗、醫學病理及科研服務等以第三方健康檢驗為主的科技服務型國家級高新技術企業。服務多樣、項目齊全，H企業共設12個實驗室，涵蓋1000余項篩查服務。常規檢驗項目齊全，包括臨床體液、血液、臨床免疫、血清學等多項篩查。現有人員260余人，臨床和檢驗等醫學專業本科以上學歷占80%以上，具有成熟的篩查技術和豐富的分析經驗。

1.2 篩查能力現狀分析

H企業的健康篩查流程有9道工序，包含預約、篩查、通知全部篩查過程，為了準確把握篩查流程中每個作業單元的標準時間，采用秒表測試法對各個工位的時間進行統計，篩查工作人員業務熟練度較好。由于健康篩查的工作只有10%是有機器來輔助完成，剩余90%都靠人來完成，考慮到疲勞程度，寬放率采用15%。

其中標準工時計算公式如下：

節拍計算如下：

其中，PT表示日生產加工時間;PI表示日需求計劃量。

由工時統計表可以看出瓶頸工序有四個，組織排隊、檢查證件14.11秒、填表收費13.98秒、分批進入篩查點10.58秒、發放條形碼和篩查試劑12.35秒這四個工序均大于節拍10.29秒，因此這里采用瓶頸工時14.11秒作為節拍進行計算。篩查點規定每條篩查線平均每天可采取樣本3500個，可計算出單日最大篩查量如下：

目前日篩查量僅能達到計劃產能的72.8%，存在很大提升空間。生產線平衡率計算如下：

產線平衡損失率（IP）計算如下：

IP=1-P=35.5%（5）

經過計算，目前生產線平衡率為64.5%，平衡損失率達到35.5%，生產線平衡率標的為差，說明目前成品車間生產線各工位平衡損失率較大，存在很大改善空間。

2 問題分析及優化

通過了解篩查點的現狀，進行數據分析，得知篩查點篩查效率較低，為日計劃產能的72.9%，存在很大提升空間，針對篩查效率低的問題進行問題分析，找出影響篩查效率的關鍵原因，并給出具體的優化措施為。主要從以下三個方面進行：

（1）篩查工位問題分析及優化;（2）篩查內容問題分析及優化;（3）篩查人員問題分析及優化。

2.1 篩查工位問題分析

H企業的健康篩查工位共有9個，經過現狀調查及工時統計，發現瓶頸工位為工位六，工序時間最長，無增值作用，可以剔除的工位為工位九，可以合并的工位為2和4、5和6、7和9三組工位。可以重排的工位為2和3。通過建立ECRS分析表，對包裝段工位進行分析。通過對瓶頸的篩查流程內容進行分解壓縮，來進行篩查流程的改善，主要從以下幾個方面入手：

（1）針對瓶頸流程：優化篩查流程，通過轉移分解的方式平衡給其他工序。

（2）合并可以同時開展篩查工作的流程，減少人力資源的投入，提高工作效率。

（3）工作內容多的流程通過分批進行，控制人流的同時減少交叉感染，減輕工作人的工作壓力，人員激增時可以增加臨時篩查點，以應對突發情況。

（4）剔除合并后重新排列簡化各工位工序。

2.2 篩查內容問題分析及優化

篩查內容及優化步驟如下：

（1）發布篩查預約名額。

（2）到篩查點分批測量體溫，將原有工序2和3調換，體溫正常方可安排篩查，若體溫異常則由發熱部門接收患者。

（3）組織排隊、檢查證件、填表收費，將原有工位2和4合并，統籌安排，排隊時可安排工作人員引導待篩查者進行線上信息填報并進行繳費，充分利用排隊等待時間。

（4）分批進入篩查點等待、發放條形碼和篩查試劑，將原有工位5和6合并。

（5）組織篩查、有序離開，將原有工位7和9合并。

（6）分批送檢。

2.3 篩查人員分析及優化

根據ECRS原則對原工位進行初步調整后，工站數由原來的9個減少到6個，工作人員由11人減少到6人，改善前后人員配比表及工序改善表如表1所示。

2.4 改善效果分析

通過運用簡單的精益生產的思想對H企業的健康篩查流程進行優化，優化后的工時統計如表2所示。

從表2可看出通過一系列改善后生產平衡率有了較大改變。工作站由于合并減少了4個，作業人員減少了5人，瓶頸時間也從14.11s減少到12.58s，訂單計劃節拍時間為10.29s，目前改善結果還未達到生產率節拍要求，后期需要改進的地方還很多。

建立改善前后作業時間及工位平衡率表如表3所示。

通過生產線平衡后，現篩查時間減少了36.34s，生產節拍減少1.53s，單條篩查線日篩查量提高310個，生產率同比提高7.9%，同時各工位的平衡率較高。

3 結論

本文基于精益生產的角度思考問題，綜合運用流程圖、ECRS原則、生產線平衡等方法，對瓶頸工序進行分解調整，提高生產線的平衡率，對改善后的篩查線平衡率進行統計，并分析影響篩查效率的主要因素，為未來的改善思路提供方向。本次流程優化研究可以很好的為同類醫療篩查中心的篩查流程問題提供理論指導。

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