優質護理對老年性腦梗死患者護理質量和睡眠質量的影響

吳運運

(蚌埠市第一人民醫院，蚌埠，23300)

老年人因為年齡的增長，身體功能逐漸衰退，自身的免疫能力也逐漸下降，非常容易發生疾病，而老年性腦梗死正是其中一種極為常見的老年疾病。老年性腦梗死的發病原因一般為老年人腦部血管內的血栓、栓塞等原因造成的[1]。本次研究對蚌埠市第一人民醫院收治的76例老年性腦梗死患者進行了研究分析，研究討論了優質護理干預的應用效果以及對患者睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年8月至2019年8月蚌埠市第一人民醫院收治的老年性腦梗死患者76例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組38例。對照組中男41例，女35例，年齡65～81歲，平均年齡(66.35±3.5)歲；其中失語癥狀8例，吞咽障礙癥狀15例，偏癱癥狀15例。觀察組中男41例，女35例，年齡62～83歲，平均年齡(67.21±3.3)歲；其中失語癥狀10例，吞咽障礙癥狀12例，偏癱癥狀16例。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)臨床確診為老年性腦梗死的患者；2)認知功能無異常的患者；3)知情且愿意配合本次研究的患者。

1.3 排除標準 1)患者認知功能異常；2)患者患有精神疾病或相關病史；3)無能力或不愿配合本次研究的患者。

1.4 研究方法 對照組患者住院期間采用常規護理，觀察組患者在常規護理之上實施優質護理干預，具體情況如下：1)心理疏導，老年性腦梗死患者發病后，因為病痛的影響，非常容易出現負面情緒，對此，護理人員要加強與患者之間的溝通，關心體貼患者，及時了解患者的情緒、心理狀況，根據患者不同的負面情緒針對性地采取心理護理干預，并做好睡眠衛生宣教，幫助患者改善睡眠狀況，對其需求盡量滿足。護理人員必須要根據患者的病情和心理狀況制定出優質的心理護理干預方案，幫助患者提高治療的信心和依從性。2)環境護理：良好的環境對于患者心理狀態有著很大的影響，因此，要對患者的病房定期開窗通風，控制好病房內的溫度，保持空氣流通，并且病房要定期進行衛生打掃；病床用品也要定期更換，給患者一個衛生、安靜的休息環境，幫助提升患者的舒適度，避免出現惡劣環境影響患者治療的情況。3)飲食護理：護理人員需要針對患者的病情和癥狀，對患者的飲食結構進行指導，根據患者的日常飲食習慣、偏好和實際病情，制定出科學的飲食搭配。叮囑患者盡量食用低鹽、低熱量、低脂肪和易消化吸收的食物為主，以清淡的食物為主，避免過于油膩、辛辣，在醫院的治療過程中，最好食用半流質食物，減少患者消化難度。4)運動情況指導：護理人員要以患者的實際身體狀況為基礎，對其進行分期功能鍛煉指導，讓其進行床邊康復訓練。在進行康復訓練時，患者可能會因為效果緩慢而產生沮喪的心理，護理人員要及時和耐心予以鼓勵，讓患者對訓練保持信心，并能夠主動積極地參與到訓練之中，促進加強患者的鍛煉效果，改善其生命質量[2]。5)睡眠護理：指導患者睡覺前佩戴眼罩、耳塞，并且根據患者實際情況為其進行穴位按摩、播放音樂等方式幫助其快速進入睡眠。也可以叮囑家屬對患者實施良好的睡眠協助，如聊天、閱讀等[3]。

1.5 觀察指標 對2組老年性腦梗死患者的生活能力、運動能力以及睡眠情況進行觀察和統計，并對2組患者的滿意度進行調查分析。生活能力：采用日常生活能力評定量表評分，分數為0～100，分數越高表示患者生活能力恢復情況越好。運動能力：采用簡式Fugl-Meyer評分法評分，同樣滿分為100分，分數越高則表示患者運動能力恢復情況越好。滿意度：采用自制調查問卷發放給患者進行評分，分數為0～100分，分數越高則表明患者對護理滿意程度越高。睡眠質量：統計2組患者入睡困難、頻繁驚醒、醒后難入睡、早睡發生率，并進行統計比較。

2 結果

2.1 護理后2組患者各項評分比較情況 觀察組進行優質護理干預后，生活能力、運動能力、滿意度評分結果明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 護理后2組患者各項評分比較情況分)

2.2 2組患者護理后睡眠質量比較 在進行優質護理干預后，觀察組患者睡眠綜合評分為(7.35±2.16)，明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理后睡眠質量比較[例(%)]

3 討論

隨著老年人的年齡增長，免疫力與身體功能都逐漸變差，而其腦血管狹窄、腦動脈也逐年硬化，血液循環流速變慢，進而引發老年性腦梗死。優質護理可以通過對患者進行功能鍛煉，讓其逐漸恢復生活基本功能，幫助其肢體、語言進行康復訓練，提升患者生命質量。并且，優質護理以患者為核心，對患者的心理和生理進行全方面的關注，積極聽取患者意見，能夠有效加強醫患關系，提高患者護理滿意度，并且對改善其睡眠質量有良好效果[4]。本次研究通過對76例老年性腦梗死患者進行了研究分析，結果表明優質護理干預后的觀察組患者生活能力、運動能力、睡眠質量以及護理滿意度都明顯優于對照組，2組數據比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，優質護理干預對老年性腦梗死患者的生命質量改善效果明顯，值得臨床大力推行。