小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法的護理體會分析

張雅青

【摘要】目的：探討小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法的護理體會。方法：采集2019年4月至2020年6月期間接收的74例小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法的患者，隨機分為對照組與觀察組，每組各37例，對照組中運用常規護理，觀察組運用護理干預，分析不同護理后患者護理效果、護理滿意度情況。結果：在護理總有效率上，觀察組97.30%，對照組83.78%，對比有統計學意義（P<0.05）;在患者護理總滿意率上，觀察組94.59%，對照組81.08%，對比有統計學意義（P<0.05）。結論：小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法患者中運用護理干預，可以有效地提升護理效果，患方護理滿意度也更高。

【關鍵詞】小兒慢性鼻竇炎;鼻竇負壓置換療法;護理體會

1資料與方法

1.1一般資料

采集2019年4月至2020年6月期間接收的74例小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法的患者，隨機分為對照組與觀察組，每組各37例。對照組中，男29例，女8例，年齡2～14歲，平均年齡（8.29±1.62）歲;觀察組中，男31例，女6例，年齡2～14歲，平均年齡（7.86±2.53）歲;兩組患者在基本年齡、性別等信息上沒有明顯差異，有對比研究意義。

1.2方法

對照組中運用常規護理，觀察組運用護理干預，內容如下：

1.2.1心理護理

患兒會因為對治療有恐懼、緊張感，進而情緒躁動，不能有效配合治療所需，甚至導致治療中途中斷[1]。需要及時地了解患兒情緒，做好盡可能地安撫。要做好患兒與家屬的溝通指導，讓其了解治療的方法、目的，配合工作的開展。尤其是要家屬做好患兒的情緒安撫工作，減少護理工作壓力。護理人員在溝通互動中，需要保持親和有禮，多鼓勵與安慰，同時通過溝通或者其他患兒喜歡的手段來轉移其注意力，讓患兒有更強的配合意識。

1.2.2用藥護理在操作前需要讓患兒保持后仰位，對于頭位做合理擺放，保持其仰臥垂頭體位的保持，讓其在治療床上保持平躺，將墊枕放置在肩下，保持頸部的伸直，讓頭保持后仰頜突，與外耳道口后連線下延保持床面垂直狀態[2]。將藥液對竇口做研磨，藥液構成集中在1支布地奈德+0.9%生理鹽水100ml稀釋藥液，保持治療側鼻腔滴入用藥。要進行負壓吸引器的啟動使用，進行啟動與負壓調節，保持合理的壓力。一側手做另側鼻翼的壓住，另側手將負壓吸引器的橄欖頭把持住，讓患兒對側鼻翼做堵塞，保持輕度的間斷抽吸，同時讓其持續地保持“開”的發音，由此來上提軟腭，由此來構成鼻腔負壓，藥液在負壓吸引的作用下進入到竇腔中，由此來反復的6至8次抽吸[3]。同樣在對側鼻腔中重復該操作。治療后需要通過干紗布對其鼻部做清理，同時讓患者保持20分鐘直立位，避免彎腰與擦拭鼻部的動作。在治療過程中，還需要觀察其吸引管中內分泌顏色、量與性質狀況。如果有不適感要其及時反饋。如果吸引時間過長，容易導致患者頭痛、鼻出血與耳痛等情況，要及時停止吸引處理[4]。

1.3評估觀察

分析不同護理后患者護理效果、護理滿意度情況。護理效果分為顯效、有效、無效，護理總有效率為顯效率和有效率的集合。護理滿意度主要分為很滿意、基本滿意、不滿意，護理總滿意率為很滿意率與基本滿意率。

1.4統計學方法采用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1患者護理效果情況分析見表1所示，在護理總有效率上，觀察組97.30%，對照組83.78%，對比有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者治療療效情況分析見表2所示，在患者護理總滿意率上，觀察組94.59%，對照組81.08%，對比有統計學意義（P<0.05）。

3討論

小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法護理中，需要充分的掌握治療操作流程與注意事項，提升患兒與家屬的配合度，減少因為患方因為心理壓力、認知缺乏導致的治療不配合。護理工作要落實到各方面細節，因人制宜的合理調整，保證護理工作進展順利。要意識到提升患者對護理工作認可度的重要性，避免不良矛盾糾紛。要讓家屬對疾病與治療有更多的了解，溝通要簡要通俗，必要地做好專業術語解釋，提供書面材料，提升其理解的效果。

總而言之，小兒慢性鼻竇炎鼻竇負壓置換療法患者中運用護理干預，可以有效地提升護理效果，患方護理滿意度也更高。

參考文獻

[1]馮思思，侯喚，李曼，等.系統護理對慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后患者預后效果影響分析[J].特別健康，2021，10（26）：216.

[2]付麗，閆利鵬，馮甫，等.思維導圖在慢性鼻-鼻竇炎手術護理中的效果[J].青島醫藥衛生，2021，53（1）：66-69.

[3]陳玲.經鼻內窺鏡治療慢性鼻炎鼻竇炎術后護理與康復指導分析對預后的影響[J].健康必讀，2021，29（9）：214.

[4]何英榕，況小容.護理干預對鼻內鏡術治療慢性鼻竇炎鼻息肉康復效果的影響[J].養生保健指南，2021，10（2）：167.