女性不孕不育患者抑郁影響因素分析與護理干預對策

林文勛，周茂，張敏

（川北醫學院附屬醫院婦產科生殖醫學科，四川 南充）

0 引言

經濟的發展，生活習慣的改變，生活壓力的提升，對當下臨床不孕不育情況日益嚴重埋下隱患，其中尤以女性最為嚴重，一旦女性患上不孕不育病癥，其所承受的精神壓力、家庭壓力，極易導致患者出現不同程度的抑郁癥狀[1]。因此，在對該類患者進行不孕不育治療過程中，需再輔以有針對性的心理護理干預，以增強臨床治療的有效性[2]。本文分析影響女性不孕不育患者抑郁情緒的主要因素，并據此予其護理干預措施。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

抽取的臨床資料123例為本院2020年5月至2020年11月期間收診的需行治療不孕不育女性患者，其中，患者年齡均為22-46歲，平均年齡為（34.93±5.27）歲；居住地：56例為城市患者，67例為農村患者；文化程度：51例為高中及以上，54例為初中，18例為小學。所有患者配偶經檢查，其生殖能力正常；所選患者均具有正常交流能力。所選患者及其家屬均對本次研究知情，且自愿參與，其中患者均無甲狀腺、高血壓、糖尿病等臟器官疾病，既往精神病史者已排除。

1.2 方法

本次調查研究，均采用本院自行設計的調查問卷表，由專業護理人員負責臨床調研工作，在實施調研期間，負責調研人員需在院內統一指導下，通過介入調查，在所選123例患者中就其產生抑郁情緒的影響因素開展臨床調研，通過調查與整理患者年齡、戶籍所在地、家庭狀況、孕史、人工授精等基本情況資料，統計分析導致患者出現抑郁情緒的原因[3]。

本次共發放調查問卷123份，回收123份。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析所選患者產生抑郁情緒的影響因素。

（2）評估分析所選患者產生抑郁情緒的程度分布。主要指標有：重度抑郁、中度抑郁、輕度抑郁、情緒正常。評估標準[4]：重度抑郁評分≥70分；中度抑郁評分為60-70分；輕度抑郁評分為50-60分；情緒正常<50分。患者抑郁情緒越嚴重，其得分越高。

1.4 統計方法

在本次的臨床統計研究中，所有統計數據均由SPSS19.0 統計軟件來進行數據分析，其中，以（%）表示計數資料，以（±s）表示計量資料，分別以χ2和t檢驗各指標結果，若P<0.05時，則表明差異有統計學意義[5]。

2 結果

2.1 觀察分析所選患者產生抑郁情緒的影響因素

見下表1示，導致所抽取患者抑郁情緒產生的主要因素有年齡、戶籍所在地、懷孕失敗史、人工授精史、夫妻情感狀態、家庭壓力等（P<0.05）。

表1 女性不孕不育患者發生抑郁情緒的影響因素

2.2 評估分析所選患者產生抑郁情緒的程度分布

見下表2示，所選患者中，情緒正常者僅為28例，占比為22.76%，平均抑郁程度評分為（53.19±12.58）分。

表2 評估分析所選患者產生抑郁情緒的程度分布

3 討論

以上分析可知，導致患者不孕不育的病理因素較為復雜，但對于大多數患者而言，可以通過輔助妊娠措施實現其孕育目的[6]。但由于受社會、家庭等諸多因素影響，一旦患上不孕不育，即便可以輔助妊娠，患者的心理負擔依然無法減輕，且給患者正常生活造成較大影響，甚至導致患者出現不同程度的抑郁癥狀，嚴重影響患者身心健康，甚至危及其家庭[7]。特別是近年來，隨著不孕不育疾病發病患者的增加，家庭分裂的風險也隨之加重。

本次分析結果表明，所選123例患者中，導致所抽取患者抑郁情緒產生的主要因素有年齡、戶籍所在地、懷孕失敗史、人工授精史、夫妻情感狀態、家庭壓力等；而123例患者中，患有重度抑郁患者為4.88%，患有中度抑郁患者為15.45%，患有輕度抑郁患者為56.91%，患有情緒正常患者為22.76%，平均抑郁程度評分為（53.19±12.58）分。分析結果提示，即[8]：一是絕大多數不孕不育均患有不同程度的抑郁癥狀。二是隨患者年齡的遞增及學歷的下降，其患有抑郁癥狀的程度就越高。

針對上述分析，需要給予患者治療的同時，再輔以相應的護理干預措施，尤其是有針對性的心理干預措施，即[9-11]：一是護理人員對于接受治療的不孕不育患者的心理狀況進行評估，并據此制定有針對性的心理干預措施。二是針對患者的不同心理癥狀、不同需要給予不同的心理干預。三是主要措施：通過主動與患者溝通交流，引導患者將心理壓抑的情緒釋放出來；通過認真傾聽，了解患者的心理訴求，并盡可能助其達成；通過疏導與安撫，拉近與患者的距離，讓其感受到被理解，被關愛；通過引導患者去聽自己喜歡的音樂或書籍，轉移其對自身疾病的關注等措施，幫助患者樹立治療信心。

綜上所述，絕大數女性不孕不育患者，通常會出現抑郁等負面情緒，導致這一心理狀況出現的因素較多，因此，臨床在予患者進行治療過程中，需首先對患者心理狀況進行評估分析，并據此制定且實施有針對性的心理護理干預措施，以緩解或消除患者抑郁情緒，增強其臨床治療依從性[12]。