口腔正畸治療牙周病引發(fā)前牙移位的臨床效果分析

衛(wèi)瑤

（佛山市口腔醫(yī)院正畸科，廣東 佛山）

0 引言

口腔疾病具有較高的臨床發(fā)病率，其中牙周病是比較常見的口腔疾病，這是發(fā)生于牙周組織中的疾病，主要累及牙齦組織、牙周膜、牙槽骨、牙骨質等，可以分為牙齦病、牙周炎這兩大類型[1]。患有牙周病的患者臨床表現(xiàn)主要有牙齦炎癥、牙齦出血、牙齒松動、移位、咀嚼無力等，使患者的口腔功能受到影響，增加患者的不適感，并影響正常進食等[2]。其中前牙移位為牙周病患者發(fā)生率較高的并發(fā)癥，前牙移位會擴大牙齒間隙，使牙齒穩(wěn)定性降低，甚至導致牙齒脫落等，對患者的生活質量產生較大影響[3]。因此需要十分重視對牙周病導致的前牙移位的臨床治療。傳統(tǒng)治療中，主要是進行炎癥控制，但是無法改變前牙移位的情況，因此療效有待提升。為了使此類患者獲得更好的臨床治療，本研究除了給予患者傳統(tǒng)治療外，還實施了口腔正畸治療。本文對相關信息展開分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年5月至2020年4月作為本次研究的時間范圍，將在本院接受治療的100例牙周病引發(fā)前牙移位患者作為研究對象。入選患者分別接受了兩種不同治療方案，并據(jù)此分組：（1）常規(guī)組50例，統(tǒng)計患者性別，男性人數(shù)總共有26例，女性人數(shù)共計24例；統(tǒng)計患者年齡，最大的患者72歲，最小的患者25歲，平均值（48.13±5.87）歲；（2）治療組50例，統(tǒng)計患者性別，男性人數(shù)總共有28例，女性人數(shù)共計22例；統(tǒng)計患者年齡，最大的患者70歲，最小的患者27歲，平均值（48.54±5.62）歲。兩組患者的各項一般資料均衡可比（P>0.05），且入選患者均能夠積極配合本次治療以及研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組治療方法

該組患者接受此類疾病的常規(guī)治療。醫(yī)務人員對患者開展關于口腔衛(wèi)生知識的健康教育，指導患者養(yǎng)成正確、良好的清潔口腔的習慣[4]。所有患者均接受牙周、根面的修整處理，將不良修復體清除。

1.2.2 治療組治療方法

該組患者在傳統(tǒng)治療的基礎上還接受口腔正畸治療，具體方法：進行口腔正畸治療之前，對患者的牙周炎情況進行檢查，看是否有效控制了炎癥，確定復合進行口腔正畸治療的標準。然后采取直絲弓輕力矯正技術調整患者的前牙位置，使其恢復正常狀態(tài)，并在牙齦周圍粘貼托槽，并使用鈦鎳圓絲排列前牙，使用澳絲將上下前牙間壓低，然后進行結扎處理。之后在尖牙上使用橡皮鏈將其掛緊，并對力度進行合理調整。之后指導患者每天做好口腔衛(wèi)生的清潔。兩組患者在治療4個月后，回醫(yī)院進行復查，進行口腔情況的檢查，對治療效果進行評價。

1.3 觀察指標

（1）對兩組患者接受治療后的前牙功能恢復情況進行對比分析，評價指標包括前牙的牙槽骨高度、深覆蓋、深覆牙合距離。（2）對兩組患者的治療有效情況進行對比分析，評定標準：經過治療，患者的牙功能完全恢復或是基本恢復，炎癥情況得以消除或是得到有效控制，牙齒穩(wěn)定性較好為有效，未達到以上標準認定為治療無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件及版本：SPSS 22.0；計數(shù)資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t檢驗，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計學意義的判定標準：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者接受治療之后的前牙功能對比

研究顯示，治療組患者治療后的各項前牙功能評價指標均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組前牙功能對比[（±s）/mm]

表1 兩組前牙功能對比[（±s）/mm]

組別 例數(shù) 牙槽骨高度 前牙深覆蓋 前牙深覆牙合距離治療組 50 4.85±0.20 2.31±0.16 2.03±0.11常規(guī)組 50 5.59±0.23 6.18±0.34 4.69±0.28 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的臨床治療效果對比

治療組的50例患者中，治療有效的患者共有49例，占該組總人數(shù)的98.0%，常規(guī)組中治療有效的患者人數(shù)為35例，占總人數(shù)的70.0%，兩組之間的差異有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

牙周病具有較高的臨床發(fā)病率，是影響人群口腔健康的常見原因。在疾病發(fā)生的初期階段，由于常沒有十分明顯、典型的臨床癥狀，因此很多患者未能及時引起對該疾病的重視，使得病情不斷進展加重，并出現(xiàn)反復的炎癥、出血等問題[5-7]。患者此時開始關注自己的口腔健康問題，但是多數(shù)已經出現(xiàn)了牙齒移位這一并發(fā)癥。牙齒移位會給患者帶來諸多不適，使得正常進食受到影響，另外也會導致面部變形，影響整體的美觀性，從而使患者在遭受痛苦的同時，加重心理負擔[8]。傳統(tǒng)治療牙周病主要將關注點集中在牙周病本身，主要是進行牙周炎癥的控制，避免疾病進展，促進患者的口腔恢復健康，但是難以解決牙齒移位的問題[9]。為了使患者的臨床治療效果得到進一步提升，使患者的牙功能得以恢復正常，還十分有必要對患者開展口腔正畸治療。

為了研究口腔正畸在牙周病引發(fā)前牙移位患者中的治療效果，本研究將此類患者作為研究對象。結果顯示，在傳統(tǒng)療法基礎上對患者開展口腔正畸治療，該組患者的牙槽骨高度、前牙深覆蓋及前牙深覆牙合距離等幾項牙功能指標均得到了明顯的改善，這些指標均比沒有接受口腔正畸治療的患者更好。同時在接受口腔正畸治療后，患者的整體治療效果也得到明顯提升。

綜上，對于牙周病引發(fā)的前牙移位患者的臨床治療中，除了積極控制炎癥，治療牙周病本身之外，還應當重視恢復前牙位置以及功能。而通過口腔正畸治療，能夠使患者的前牙功能得到最大限度的恢復，從而讓患者的咀嚼能力、牙齒美觀性、生活質量等都得到明顯提升[10,11]。這對于促進患者的身心健康具有十分重要的意義。