王英,謝鑫,劉可智,向波,王琴,陳娟,林敏,何容芳★
(1.西南醫科大學附屬醫院,四川 瀘州;2.四川省古藺縣人民醫院,四川 古藺)
新冠肺炎是在2020年初發生的一種新型的急性感染呼吸道疾病,該病具有較高的傳染能力,傳染迅速,病情嚴重且發展速度較快[1-4]。對此,本次研究針對本次社會公眾的睡眠質量現狀進行調查,并分析其影響因素,旨在為提高群眾睡眠質量提供可靠的依據,詳見下文所示。
本次調查共收集問卷1016份,剔除填寫不完整、邏輯錯誤等無效問卷,剩余有效問卷966份,問卷回收有效率為95.08%。其中,公務員及事業單位人員226例、學生236例、醫務人員302例、工人農民及其他202例。
采取網絡平臺宣傳以及調查問卷發放的方式進行調查,調查內容包括調查對象的性別、年齡、文化程度、是否存在慢性疾病、電子產品使用時間以及工作、學習時間、居住時間。
睡眠質量采用PSQI量表對群眾的睡眠質量進行評估,包括主觀睡眠質量、睡眠潛伏期、睡眠時間、睡眠效率、催眠藥物、睡眠紊亂、日間功能障礙,采用4級評分法,每個維度以0~3分計分,總分為0~21分,得分越高表示睡眠質量越差,以PSQI總分>7分表示為睡眠質量差[13],總分在7~11分為輕度失眠,12~16分為中度失眠,17~21分為重度失眠。
根據調查所得,詳見表1所示。
表1 群眾PSQI各維度得分情況對比(±s, 分)

表1 群眾PSQI各維度得分情況對比(±s, 分)
注:#與學生對比有統計學差異(P<0.05);&與事業單位人員對比有統計學差異(P<0.05);*與工人對比有統計學差異(P<0.05);~與醫務人員對比有統計學差異(P<0.05)。
因素 工人 事業單位人員 學生 醫務人員日間功能障礙 1.26±1.14#&~ 1.51±1.08*#~ 1.34±1.09*&~1.51±1.04#&*睡眠紊亂 1.03±0.58#&~ 1.10±0.50*#~ 0.92±0.52*&~1.12±0.61#&*睡眠時間 0.72±0.58#&~ 0.76±0.70*#~ 0.63±0.30*&~1.12±0.84#&*睡眠潛伏期 1.43±1.03#&~ 1.69±1.06*#~ 1.28±1.08*&~1.70±0.99#&*催眠藥物 0.58±0.14#&~ 0.74±0.21*#~ 0.32±0.05*&~0.40±0.10#&*主觀睡眠質量 1.32±0.89#&~ 1.45±0.85*#~ 1.19±0.81*&~1.34±0.77#&*睡眠效率 1.21±1.16#&~ 1.45±1.28*#~ 1.17±1.08*&~1.23±0.94#&*PSQI總分 6.92±4.30#&~ 8.11±4.23*#~ 6.16±3.70*&~7.84±3.99#&*
數據表明,詳見表2所示。

表2 影響群眾睡眠質量的主要因素分析結果(n, %)
新型冠狀病毒肺炎是2019年以來從湖北省陸續發生的主要由于新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染疾病。根據研究表明,新冠肺炎具有高致病性以及傳染性,傳染人群不受限制,主要針對免疫力低下的兒童和老人[5]。在這樣的情況下,全國醫務人員均全程參與新冠肺炎患者的分診、診斷、隔離以及救治中,同時,為更好地預防新冠肺炎傳染,事業單位人員更是作為防控主力軍,積極參與新冠肺炎防控措施實行中,在這樣高壓的環境下,相關人員的睡眠質量逐漸低下,導致免疫力低下,更容易感染新冠肺炎[6-8]。對于奔赴在一線的工作人員,在新冠肺炎疫情出現早期,所有人員對于疾病風險程度均不確定,且傳播地域廣泛,醫療資源十分缺乏,醫務人員資源少、任務重,在這樣的前提下醫務人員不得不長時間超負荷工作,同時也處于感染高風險的環境中[9]。此外,在疫情爆發后,事業單位相關人員皆需要加入到疫情防控工作中,為及時控制疫情、及早消除疾病,事業單位人員不得不在高危的環境下進行高強度的工作,且事業單位人員掌握的防控知識較少,在高強度的工作下也不能像醫務人員那樣做好全方面的防護措施,感染風險相對升高,以及對疾病的擔心,也可能導致事業相關人員睡眠質量下降[10]。
本次研究針對本次社會公眾的睡眠質量現狀進行調查,并分析其影響因素,研究統計可見,醫務人員PSQI各維度得分明顯低于工人、事業單位以及學生,學生PSQI各維度得分明顯低于工人以及事業單位人員,工人PSQI各維度得分略低于事業單位人員,對比統計學差異明顯(P<0.05),可見,在新冠肺炎疫情期間,醫務人員睡眠質量更低,這可能與新冠肺炎期間時間緊、任務重、醫務人員工作壓力更大有關,而學生以及事業單位人員睡眠質量低,則可能與學生并未正常開學、突然變化的學習方式不適應有關,而事業單位相關人員則可能是由于新冠肺炎期間需要長時間維持秩序,設立相關關卡,并夜以繼日的進行新冠肺炎預防核實工作有關。影響公眾睡眠主要因素復雜多樣,在臨床管理中,應注意針對群眾的睡眠影響因素進行針對性疏導,以達到改善群眾睡眠質量的目的。
綜上所述,在新冠肺炎流行期間,不同群眾均受到嚴重程度不同的睡眠質量的影響,其中醫務人員影響最大,因此,需對相關人員做好睡眠健康指導,保證群眾的睡眠質量,將更有利于群眾身心健康,促進社會水平發展。