健康教育運用于急性心肌梗塞護理干預中的效果分析

冉文利

（運城市中醫醫院，山西 運城）

0 引言

急性心肌梗塞是急性冠狀動脈綜合征的嚴重類型之一，其是指冠狀動脈的某分枝短時間內發生閉塞，造成持久和嚴重的心肌缺血，導致相應區域的心肌出現急性壞死，從而產生一系列的臨床綜合征[1]。嚴重時會導致患者出現惡性心律失常、心臟驟停等情況發生，對患者的生命安全造成巨大威脅。有研究表明，在接受治療的過程中對患者采取相應的護理措施對患者的病情恢復具有積極作用[2]。本文將近兩年在我院進行治療的60例急性心肌梗塞患者作為研究對象，對在急性心肌梗塞患者的護理工作中運用健康教育的效果進行研究分析，得到了以下報告。

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽取近兩年在我院進行治療的60例急性心肌梗塞患者作為研究對象，納入標準：心電圖診斷急性心肌梗塞；同意參與此次研究并簽署知情同意書的患者。排除標準：實質性臟器有疾病如嚴重肝腎功能不全等患者；對治療藥物過敏患者；拒絕參與此項研究的患者。隨機分為觀察組和對照組，各30例。其中對照組男性17例，女性13例，年齡在52～71歲，平均（58.34±3.76）歲；觀察組有男性19例，女性11例，年齡在53～71歲，平均（58.12±3.83）歲。兩組患者基本資料不具有統計學差異（P＞0.05）。此項研究經醫院醫學倫理委員會批準，已提前告知患者及家屬并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預，主要包括心理護理、疼痛護理以及用藥指導等。觀察組在對照組的護理基礎上予以健康教育，具體表現為以下幾點。

1.2.1 健康心理教育

由于急性心肌梗塞的發病急，很多患者的生理狀況發生了較大的改變，而患者又要面對住院治療，常常會出現恐懼、焦慮等負面情緒，因此，護理人員要對患者及其家屬進行心理健康教育?？梢酝ㄟ^與患者及其家屬溝通，了解患者的心理狀態，并明確患者產生不良情緒的原因，根據患者的具體情況對患者進行心理疏導。對于患者及家屬的疑惑，護理人員要耐心解答，并在溝通過程中鼓勵患者，增強患者的治療信心。同時向患者及家屬說明治療的重要性和目的，讓患者積極配合治療和護理操作。

1.2.2 健康預防教育

組織講解急性心肌梗塞相關知識的講座，加深患者及家屬對急性心肌梗塞的了解，擁有正確的認知。護理人員可以利用查房對患者進行一對一的健康教育，讓患者了解誘發急性心肌梗塞的因素，了解急性心肌梗塞的臨床癥狀、治療方法以及注意事項，提高患者的配合度和自我護理的意識。

1.2.3 健康鍛煉教育

對患者展開健康鍛煉指導，給患者講解適宜的運動對疾病恢復的好處，引導患者選擇合適的運動項目，例如散步、太極拳等運動，可下載一些利于患者康復的運動視頻，讓患者跟著視頻做運動。同時注意提醒患者要合理控制運動量，避免運動量過大影響病情。

1.2.4 健康飲食教育

可下載相關視頻或者給患者發放健康手冊，讓患者明確養成良好飲食習慣的重要性，并指導如何通過調整飲食來促進病情的恢復。同時護理人員可通過飲食指導，讓患者養成良好的飲食習慣，告知患者要多進食低脂、高蛋白的食物，飲食要清淡，食用新鮮的瓜果蔬菜，保證足夠的維生素攝入量。給患者講述喝酒、吸煙的不良影響，提醒患者戒煙戒酒。

1.3 指標判定

對比兩組患者對健康知識的掌握程度，采用問卷調查表評估患者掌握健康知識的程度。對比兩組患者不良事件發生情況。對比兩組患者對護理工作的滿意度，采用護理工作滿意度調查表評估患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意，總滿意等于非常滿意與滿意之和。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件（SPSS 22.0版本）進行分析，得到的計量資料（±s）以及計數資料（%）采用t和χ2檢驗，當檢驗結果P＜0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者對健康知識的掌握程度

觀察組對健康知識的掌握程度明顯比對照組高，具有統計學差異（P＜0.05），詳見下表1。

表1 對比兩組患者對健康知識的掌握程度[n(%)]

2.2 對比兩組患者不良事件發生情況

觀察組不良事件發生情況低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），詳見下表2。

表2 對比兩組患者不良事件發生情況[n(%)]

2.3 對比兩組患者的護理滿意度

觀察組護理滿意度為93.33%，對照組的護理滿意度為73.33%，觀察組對護理工作的滿意度比對照組高，具有統計學差異（P＜0.05），詳見下表3。

表3 對比兩組患者的護理滿意度[n(%)]

3 討論

急性心肌梗塞是冠心病的一種，是指冠脈粥樣硬化斑塊破潰，繼而出血或管腔內血栓形成，使血管腔完全閉塞，少數情況是冠脈血管持續痙攣，從而引起心臟供血不足、心肌壞死，導致患者出現胸悶、胸痛、呼吸困難，隨著病情的發展還可能引起心律失常甚至出現心力衰竭[3]。有相關研究表明，急性心肌梗塞患者在發病后1 h接受治療，死亡率不會很高，如果在6 h內接受治療，死亡率會達到6%，因此急性心肌梗塞患者在發病后要立即到醫院接受治療。引起急性心肌梗塞的主要原因是動脈粥樣硬化破潰出血、冠狀動脈堵塞[4]。發病誘因主要為疲勞、激動、暴飲暴食、寒冷刺激、喝酒等，因此冠心病患者在日常生活中要注意避免情緒激動，養成良好的飲食習慣和生活作息習慣，遠離不良因素[5]。

由于急性心肌梗塞發病較急，并且在短時間內會危及到患者的生命，因此患者在發病后不能夠很好地接受病情，導致心理狀態出現較大的變化，不積極配合治療，最終對治療效果造成影響[6]。因此，在急性心肌梗塞患者接受治療的過程中予以相應的護理干預具有重要意義。通過健康教育讓患者對自身疾病有正確的認知，同時對患者進行心理疏導，改善患者的心理狀態，提高患者的治療依從性，最終達到提高治療效果的目的[7]。同時在護理人員的指導下，養成良好的飲食習慣，進行適當的鍛煉，有效促進了患者病情的康復[8]。從本次研究結果可得知，觀察組對健康知識的掌握程度明顯比對照組高（P＜0.05）；觀察組不良事件發生情況低于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為93.33%，對照組的護理滿意度為73.33%，觀察組對護理工作的滿意度比對照組高（P＜0.05）。表明在急性心肌梗塞患者的護理工作中運用健康教育，可以減少不良事件的發生，提高患者掌握健康知識的程度，讓患者對護理工作更滿意。

綜上所述，在急性心肌梗塞患者的護理工作中運用健康教育具有良好的應用效果，值得進一步推廣應用。