董氏兒科：妙手仁術(shù)傳承七代

胡珊

在寧波、上海，董氏兒科幾乎家喻戶曉。不少老寧波隨口就能說(shuō)出一個(gè)董幼祺醫(yī)生幾劑湯藥妙手回春的故事，又或是一段深夜在醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)的經(jīng)歷。

但董氏兒科的傳奇之處并不僅僅在于患者的口口相傳。作為寧波市唯一一項(xiàng)國(guó)家級(jí)傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項(xiàng)目、海派中醫(yī)兒科主要流派、寧波四大中醫(yī)世家之一，董氏兒科以家學(xué)傳承為基礎(chǔ)，歷經(jīng)200多年、七代人的努力，在對(duì)古今諸家學(xué)派兼容并收的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了一整套中醫(yī)兒科理論體系和獨(dú)特的診療方法，為中醫(yī)發(fā)展、患兒健康立下卓著功績(jī)。

一門俊才蜚聲杏林

在全國(guó)醫(yī)學(xué)界享有盛譽(yù)的董氏兒科起源于寧波原鄞縣南鄉(xiāng)董家跳。據(jù)董氏家譜記載，董氏兒科可追溯至世祖董云巖。

董云巖出生于1798年，為人剛直。他以耕讀為生，同時(shí)也釀酒、看病，醫(yī)術(shù)惠及鄉(xiāng)鄰。后來(lái)，董云巖之子董丙輝精研醫(yī)術(shù)，又得名醫(yī)授予藥方，善治兒科疾病，在當(dāng)?shù)丶爸苓呅嗅t(yī)頗有聲望。董丙輝之子董水樵自幼便由父親傳授醫(yī)術(shù)，后又拜在兒科名醫(yī)石霖汝門下，盡得父輩和石氏心傳。

但真正讓董氏兒科享譽(yù)國(guó)內(nèi)外的，是董水樵的兒子，即董氏兒科的第四代傳人——董廷瑤。董廷瑤一生以“幼吾幼以及人之幼”為座右銘，號(hào)幼幼廬主。他本在寧波行醫(yī)，為躲避戰(zhàn)亂到了上海，因醫(yī)術(shù)精湛逐漸成為名震上海灘的中醫(yī)學(xué)界泰斗。當(dāng)時(shí)在中醫(yī)兒科界有“南董（上海董延瑤）北劉（北京劉弼臣）”之說(shuō)。

1943年，董廷瑤之子董維和為了報(bào)效故里，從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后毅然回甬，先后擔(dān)任過(guò)海曙鼓樓聯(lián)合診所（現(xiàn)為鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）副所長(zhǎng)、寧波市政協(xié)委員等，是浙江省名中醫(yī)。但因日夜操勞，董維和還沒(méi)來(lái)得及向后人系統(tǒng)傳授醫(yī)術(shù)便因病離世。

為了不讓寧波董氏兒科這朵中醫(yī)奇葩就此凋零，1973年，寧波市衛(wèi)生部門把19歲的董幼祺派遣到上海，讓他跟隨爺爺董廷瑤全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科。回寧波后，董幼祺對(duì)董氏兒科的學(xué)術(shù)思想一步步融會(huì)貫通，并根據(jù)醫(yī)療環(huán)境和疾病譜的變化不斷創(chuàng)新，終成一代大家。

如今，董幼祺的兒子董繼業(yè)跟隨父親在寧波市中醫(yī)院工作多年，在臨床實(shí)踐中逐漸鍛煉成熟，已承擔(dān)起董氏兒科第七代傳承的重任。

為醫(yī)精髓重在“證治”

在寧波，董氏兒科的號(hào)源十分搶手，慕名看病的患者不計(jì)其數(shù)。究其原因在于藥方神奇，往往幾劑湯藥就能化沉疴于無(wú)形，以致世人總傳董氏兒科有秘方。但在200多年的傳承中，董氏兒科能發(fā)展得如此好，靠的絕不是幾張方子。

董幼祺告訴記者，董氏兒科所有的方子都是公開(kāi)的，從不保密。行醫(yī)最終的目的是把病人治好，而非故弄玄虛。如果一定要說(shuō)有秘方，那么就是董氏兒科在200多年的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上，摸索總結(jié)出的一套行之有效的診治之道。

董氏兒科的學(xué)術(shù)思想主要體現(xiàn)在“推理論病”“推理論治”上。這是董廷瑤窮盡80多年行醫(yī)生涯總結(jié)出來(lái)的方法論。在此思想的指導(dǎo)下，他又制定出“證治九要”，即明理、識(shí)病、辨證、求因、立法、選方、配伍、適量、知變，形成了一套較為完整的理論體系，并創(chuàng)立了諸多治療原則和方法。

待董氏兒科傳至董幼祺手中，他除深得祖父行醫(yī)真諦外，還善于總結(jié)創(chuàng)新。董幼祺根據(jù)疾病譜的變化，分析新病種的普遍規(guī)律與特殊性，再結(jié)合所學(xué)，找到正確的中醫(yī)治療方法。“時(shí)代在變化，飲食譜、環(huán)境、氣候條件都不一樣了，疾病譜也在不斷地變化，因此必須運(yùn)用辨證論治的方法，查找發(fā)病的機(jī)理，做出正確的診斷。”董幼祺說(shuō)。這些理念都體現(xiàn)在他和兒子一起編纂的《董氏兒科》一書之中。

授業(yè)講學(xué)傾囊無(wú)私

除了家族傳承，近幾十年來(lái)，董廷瑤和董幼祺先后將大量的精力投入到授徒傳藝中，讓這門學(xué)科不斷豐富發(fā)展。“董氏兒科不僅是寧波的，更是全國(guó)的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，因此它的傳承不僅僅是董氏家族內(nèi)部的事。”董幼祺說(shuō)。

董廷瑤的學(xué)生遍及海內(nèi)外，不少人不僅繼承了董廷瑤的學(xué)術(shù)思想，而且各有發(fā)展，在中醫(yī)兒科界享有較高威望。

而董幼祺通過(guò)拜師帶教的方式，向各地中醫(yī)兒科骨干、大學(xué)研究生及省內(nèi)基層名中醫(yī)，竭盡全力、毫無(wú)保留地傳授董氏兒科的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。他親自指導(dǎo)學(xué)生、弟子分析病例，撰寫醫(yī)案，搭脈開(kāi)方等，常批閱學(xué)生的醫(yī)案至深夜。他帶出的弟子、學(xué)生很多都成為中醫(yī)兒科的骨干醫(yī)生、教師。

除了帶徒，董幼祺還利用自己的影響力，舉辦非遺知識(shí)普及推廣班、學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)，擴(kuò)大董氏兒科的傳授與培訓(xùn)覆蓋面，并建成了眾多學(xué)術(shù)傳承研究平臺(tái)。

“現(xiàn)在正是中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)機(jī)。”董幼祺說(shuō)，作為一名中醫(yī)人，應(yīng)該把握住天時(shí)地利人和，將優(yōu)秀的中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想傳承好、利用好、發(fā)展好，讓學(xué)科在傳承和創(chuàng)新中行穩(wěn)致遠(yuǎn)。■