產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值分析

黃春花

（防城港市婦幼保健院 檢驗科，廣西 防城港）

0 引言

產(chǎn)前檢查，是產(chǎn)前通過對孕婦全身檢查、血常規(guī)、B超等形式的在產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)問題并及時進行治療和調(diào)整[1]。同時也可以檢查出孕婦身體中潛在的疾病以及胎兒可能存在的先天性疾病減少不良影響的措施，降低孕婦的死亡率以及胎兒的死亡率等，具有積極影響[2]。但目前，我國的產(chǎn)檢大部分屬于常規(guī)檢查，能夠檢測出產(chǎn)婦的相關(guān)指標，具有一定的效果，但免疫系統(tǒng)疾病如艾滋、梅毒、乙肝等疾病卻無法在常規(guī)檢查中體現(xiàn)出來[3]。隨著社會的發(fā)展和進步，人們對于孕婦能否順利分娩越發(fā)重視，常規(guī)檢查已無法滿足現(xiàn)代人們的需求，因此本文增加免疫檢驗項目，其目的在于控制艾滋病毒、梅毒病毒、乙肝病毒等傳染病毒疾病。幫助孕婦更順利的進行分娩。本文就以3000例孕婦為例，分析其免疫檢驗項目的臨床應用意義，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2016年7月至2020年12月收治的孕婦3000例，分為觀察組和對照組。其中觀察組1500例，年齡 22~35歲，平均（27.36±5.33）歲，孕周18~38周，平均（23.21±4.54）周，初產(chǎn)婦856例，經(jīng)產(chǎn)婦644例。對照組1500例，年齡22~35歲，平均（27.71±5.11）歲，孕周18~39周，平均（23.43±4.26）周，初產(chǎn)婦867例，經(jīng)產(chǎn)婦633例。兩組產(chǎn)婦就基準資料而言，差異不明顯（P>0.05），有可比性，所有產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬均知曉此次研究并簽署知情書。

納入標準：（1）均在我院進行產(chǎn)檢；（2）單胎妊娠；（3）獲得我院倫理委員會認可；（4）均為自愿參與此次研究。

排除標準：（1）臨床資料不完整者；（2）有認知障礙，無法與人正常溝通者；（3）有心、肝等重大器官疾病；（4）不愿參與此次研究。

1.2 方法

對照組實行常規(guī)產(chǎn)檢項目，觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加免疫檢驗項目。即在產(chǎn)婦清晨空腹時取5 mL靜脈血，進行處理，隨后分成四份分別對艾滋、梅毒、乙肝、丙肝病毒進行檢測。若產(chǎn)婦梅毒檢測呈陽性則需再次采血檢測是否有梅毒抗體，若呈陽性則需進一步確診。

1.3 觀察指標

對比兩組孕婦的各項免疫檢驗指標以及高危妊娠發(fā)生率。

免疫指標包括：艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒；高危妊娠發(fā)生率=（艾滋病毒+梅毒+乙肝病毒+丙肝病毒）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的各項免疫檢驗指標

檢驗后，對比兩組孕婦的免疫檢驗指標，就艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒，觀察組總檢出率為9.9%，對照組為0.8%，觀察組顯著優(yōu)于對照組且差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體見表1。

表1 對比兩組產(chǎn)婦的各項免疫指標檢出率[n(%)]

2.2 對比兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生率

孕婦分娩時，對比兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生率，觀察組為6.00%，對照組為21.13%，觀察組顯著低于對照組且差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體見表2。

表2 對比兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生率[n(%)]

3 討論

隨著社會的發(fā)展和進步，人們的生活水平也越發(fā)好了起來，人們對于健康的意識逐漸在提高。同時由于我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進步，許多家庭都非常重視孕婦的產(chǎn)前檢查，其目的在于幫助孕婦更好、更健康的進行生產(chǎn)，胎兒也能健康生長[4]。產(chǎn)前檢查可以幫助家庭更了解孕婦的身體狀況以及胎兒的生長情況，一旦出現(xiàn)問題可以盡早治療或采取相對應的措施。但就目前我國的情況而言，更多的是進行常規(guī)檢查，常規(guī)檢查能夠清晰的反應出胎兒的生長周期、生命體征等多項治療，但對于如艾滋、梅毒、病毒性肝炎的檢測相對較弱，很難在常規(guī)檢查中檢測出[5]。免疫檢驗項目，是一種新型的檢驗項目，其目的在于可幫助孕婦及家庭判定是否存在肝炎病毒等傳染性病毒，以免遺留給胎兒，造成胎兒畸形、免疫力低或其他疾病，從而提高孕婦及胎兒的生育質(zhì)量[6]。

免疫檢驗項目包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝這類傳染性病毒，這類疾病均對孕婦及胎兒有較大的威脅，其原因是由于這些疾病是可以通過分娩的方式孕婦直接傳染給胎兒[7]。如艾滋病毒，則會直接攻擊孕婦的淋巴系統(tǒng)，使得孕婦免疫力下降同時通過母嬰的形式傳染給胎兒，造成胎兒畸形、發(fā)育不全、死亡或早產(chǎn)的情況[8]。梅毒則可能導致胎兒智力下降、畸形、流產(chǎn)等，嚴重影響了孕婦及胎兒的健康[9]。因此，免疫檢驗可幫助孕婦盡早發(fā)現(xiàn)問題，然后針對性進行治療，保障胎兒健康的同時保護孕婦[10]。本研究結(jié)果顯示：檢驗后，對比兩組孕婦的免疫檢驗指標，就艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒，觀察組總檢出率為9.9%，對照組為0.8%，觀察組顯著優(yōu)于對照組；婦分娩時，對比兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生率，觀察組為6.00%，對照組為21.13%，觀察組顯著低于對照組，兩組數(shù)據(jù)均差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。免疫檢驗項目相較于常規(guī)項目，可針對性的對孕婦的艾滋、肝炎等傳播性疾病進行檢測，本研究觀察組檢出率顯著高于對照組，可給予醫(yī)生更好的診斷依據(jù)，幫助醫(yī)生制定治療計劃，同時也幫助孕婦減少高危妊娠的危險，保護孕婦與胎兒的生命健康安全。

綜上所述，在產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查時，免疫檢驗可幫助醫(yī)生盡早法發(fā)現(xiàn)孕婦的免疫系統(tǒng)疾病，并根據(jù)其具體病情進行針對性治療，進而幫助孕婦減少高危妊娠情況發(fā)生，提高生育質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣應用。