中性粒細胞數用于血常規檢驗的臨床可行性觀察

郭蕓

（山西省長治市商業醫院，山西 長治）

0 引言

血常規主要是指通過對人體血細胞數量變化及形態分布的檢測觀察，以判斷其血液狀況，分析診斷相關疾病等，在血常規檢查中主要是對紅細胞系統、白細胞系統、血小板系統這三大血液組成系統進行相關檢測，而中性粒細胞數則屬白細胞分類計數，此細胞數量的變化，可檢測出傷寒、敗血癥、病毒性感染等病癥，使患者能得到及時救治[1-2]。本研究旨在分析觀察中性粒細胞數用于血常規檢驗的臨床可行性，現將此次研究結果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年10月至2020年5月收治的180例本院患者及來院健康體檢者作為研究對象，并分為觀察組[90例，女 42例，男 48例，年齡21~78歲，平均（39.89±5.86）歲，本院高血壓患者]和對照組[90例，女40例，男50例，年齡22~78歲，平均（40.03±5.83）歲，健康體檢者]。研究選擇的所有研究對象均自愿簽字同意，并自愿納入此次實驗中，同時經由醫學倫理委員會同意。對兩組身體素質、年齡等基礎資料通過應用統計學對比分析后顯示，差異細微（P>0.05），可進行對比和討論。

1.2 方法

1.2.1 方法

對兩組研究對象進行血液采集。使用EDTA-K2抗凝真空管采集靜脈血2 mL，迅速將管中的靜脈血與抗凝劑充分混勻，再用血細胞分析儀對研究對象的血液進行分析。本研究選用全自動血細胞分析儀（深圳雷杜Hemaray 86，生產許可證編號：粵食藥監械生產許20020500號）。CBC+DIEF模式,全血樣本20 μL。經血細胞分析儀檢測后，統計分析兩組研究對象中性粒細胞和淋巴細胞數。

1.2.2 觀察指標

（1）統計分析兩組研究對象相關血液檢測指標數值，即包括其中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、白細胞計數、中性粒細胞/淋巴細胞，通過這幾項指標數值的統計分析，以判斷研究對象的血液狀態，分析其是否患有疾病。

（2）對觀察組中有無心腦血管疾病者其相關血液檢測指標數值進行統計調查，即本院高血壓患者，經統計調查將其分為合并有心腦血管疾病者與無心腦血管疾病者，通過對這兩種病癥患者進行血常規檢查，統計其中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、白細胞計數、中性粒細胞/淋巴細胞，以分析判斷心腦血管疾病對其血液狀態的影響，分析血常規中檢測中性粒細胞的檢測效果及其可行性。

1.2.3 統計學方法

中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、白細胞計數、中性粒細胞/淋巴細胞（計量資料），輸入到統計學軟件（SPSS 22.0軟件）中，經由t驗證，若P<0.05，則認為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象相關血液檢測指標數值的對比

詳情如表1所示。

表1 觀察組和對照組相關血液檢測指標數值對比（±s, ×109/L）

表1 觀察組和對照組相關血液檢測指標數值對比（±s, ×109/L）

組別 例數 中性粒細胞計數 淋巴細胞計數 白細胞計數 中性粒細胞/淋巴細胞觀察組 90 8.11±0.93 2.22±0.86 11.43±1.21 4.01±0.88對照組 90 3.45±0.84 1.54±0.67 5.65±1.04 2.21±0.79 t 35.277 5.917 34.367 14.440 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 觀察組中有無心腦血管疾病者其相關血液檢測指標數值的對比

詳情如表2所示。

表2 觀察組中有無心腦血管疾病者檢測數值對比（±s, ×109/L）

表2 觀察組中有無心腦血管疾病者檢測數值對比（±s, ×109/L）

類別 例數 中性粒細胞計數 淋巴細胞計數 白細胞計數 中性粒細胞/淋巴細胞有心腦血管疾病者 8 9.87±0.95 2.99±0.92 12.05±1.22 4.76±0.95無心腦血管疾病者 82 7.86±0.84 2.07±0.76 10.24±0.98 3.75±0.81 t 6.390 3.209 4.881 3.317 P 0.001 0.002 0.001 0.001

3 討論

血常規是一種較為常見的醫學檢查方式，經此檢查方式能對人體血細胞數量變化、形態分布等情況進行較為詳細的檢測，醫師可根據檢測結果判斷其血液狀況，診斷被檢者是否患者相關疾病，使醫師對其身體狀況有初步了解。在血常規中主要是對紅細胞計數、血紅蛋白、白細胞、白細胞分類、血小板這幾項指標數值進行檢測，根據人體血液組成可將其分為紅細胞系統、白細胞系統、血小板系統這三大系統，通過對不同細胞值的檢測可初步診斷患者的患病情況[4-5]。

在血常規檢測中中性粒細胞數屬白細胞分類計數，其正常范圍值一般在2.5~7.5×109/L，若被檢者的中性粒細胞數高于正常值，則可考慮其是否患有敗血癥、急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、心肌梗死等病癥；若被檢者的中性粒細胞數低于正常值，則可考慮其是否患有傷寒、粒細胞缺乏癥、病毒性感染、自身免疫性疾病等病癥[6-7]。由于白細胞有變形和吞噬能力，其主要的功能作用是抵抗微生物的入侵，以達抵抗細菌、病毒，保護機體的保護作用，而中性粒細胞作為白細胞的一種，此細胞在機體中也有一定的保護作用，一旦人體有感染或炎癥時，會誘發趨化因子的產生，中性粒細胞會離開血管向有炎癥、損傷的部位或發生感染的部位遷徙，同樣通過吞噬細菌，達到對機體的保護作用。在吞噬過程中，細菌會被細胞內的多種酶分解消化，若情況較為嚴重，則會使中性粒細胞也隨之壞死，因此一旦機體有所病變，被檢者體內的中性粒細胞數也會有所變化[8]。同時由于中性粒細胞在白細胞中占比較大，則通過對中心粒細胞數值的檢測可知白細胞數值的大致變化。在本研究中對健康體檢者和高血壓患者進行血常規檢測，通過對比其中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、白細胞計數、中性粒細胞/淋巴細胞，以分析當被檢者機體出現病變后，其體內中性粒細胞的變化情況，同時對白細胞總數和淋巴細胞數進行檢測對比，以了解分析被檢者患病后，其白細胞中各類細胞數目的變化情況和形態變化，分析對比中性粒細胞計數在血常規檢測中的作用。

綜上所述，中性粒細胞在血常規檢查中有較好的檢查效果，通過對中心粒細胞的檢查，能幫助醫師判斷患者大概的患病情況，使醫師有大概的診斷方向，因此性粒細胞在血常規檢查中的可行性較好，值得推廣使用。