全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)甲亢患者血清甲狀腺激素的結(jié)果研究

李莉

（沭陽(yáng)同濟(jì)醫(yī)院 檢驗(yàn)科，江蘇 沭陽(yáng)）

0 引言

甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是臨床上常見(jiàn)的代謝異常性病癥，發(fā)病率較高，近年來(lái)，青壯年和育齡婦女患病人數(shù)呈現(xiàn)出明顯增多的趨勢(shì)，甲亢和患者機(jī)體的甲狀腺合成，釋放過(guò)多的甲狀腺激素存在密切的聯(lián)系，患者常表現(xiàn)出便次增多、體重減少、怕熱等典型的癥狀，同時(shí)，部分患者還有可能出現(xiàn)焦躁、心悸等癥狀，若不及時(shí)采取有效的措施控制患者病情，將會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅[1]。對(duì)癥治療是甲亢治療的基本方法，病情的診斷對(duì)患者的治療具有重要的積極作用[2-3]。在臨床上，診斷甲狀腺疾病常通過(guò)檢測(cè)患者的各項(xiàng)甲狀腺激素的水平來(lái)進(jìn)行判定，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果異常來(lái)判斷患者的病情，化學(xué)發(fā)光檢測(cè)方式是臨床上常用的檢測(cè)方法，具有靈敏度較高、操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)，本文以我院收治的患者為例，分析全自動(dòng)電化學(xué)方法檢測(cè)方法在甲亢患者甲狀腺激素檢測(cè)中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇我院2019年收治的甲亢患者45例作為觀察組，男24例，女21例，年齡19~55歲，平均（36.4±4.1）歲，另選同期于我院行健康體檢的人群45例作為對(duì)照組，男25例，女20例，年齡19~55歲，平均（36.5±4.2）歲，兩組研究對(duì)象一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所有研究對(duì)象均對(duì)本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

所有研究人員均接受全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。所有受檢人員在受檢前1天20:00后開(kāi)始進(jìn)進(jìn)飲禁食，抽取受檢人員清晨3 mL靜脈血液，靜置采血管，放于室溫中自行凝固，常規(guī)離心處理20 min，分離得血清，將血清送于20 ℃環(huán)境中待檢，后選用Access 2型電化學(xué)發(fā)光全自動(dòng)免疫分析儀檢驗(yàn)所有血清樣本，檢測(cè)受檢人員的血清甲狀腺激素和TG水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組研究對(duì)象檢測(cè)結(jié)果，觀察兩組在TT3、TT4、TSH水平檢測(cè)結(jié)果上的差異，觀察兩組研究對(duì)象甲狀腺激素異常結(jié)果比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和（±s）檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，使用χ2和（%）檢驗(yàn)及表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組甲狀腺激素和TG水平檢測(cè)結(jié)果比較

觀察組TSH均明顯低于對(duì)照組，TT3、TT4明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

表1 兩組甲狀腺激素和TG水平檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

表1 兩組甲狀腺激素和TG水平檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

組別 例數(shù) TT3（nmol/L） TT4（μg/dL） TSH（mIU/L）觀察組 45 5.4±0.3 20.3±2.2 0.2±0.1對(duì)照組 45 2.4±1.3 7.5±2.2 1.4±0.4 t 14.410 25.973 16.060 P 0.001 0.001 0.001

2.2 兩組甲狀腺激素異常率比較

觀察兩組檢測(cè)結(jié)果異常率，觀察組的TT3、TT4、TSH異常率均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2。

表2 兩組甲狀腺激素異常率比較[n(%)]

3 討論

血清甲狀腺激素可以通過(guò)對(duì)機(jī)體內(nèi)的脂肪、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)等物質(zhì)產(chǎn)生氧化分解的作用，進(jìn)而產(chǎn)生機(jī)體所需的能量，維持機(jī)體的正常生命活動(dòng)。若是機(jī)體內(nèi)的甲狀腺激素出現(xiàn)問(wèn)題將會(huì)直接對(duì)機(jī)體內(nèi)的蛋白質(zhì)、血糖、血脂的代謝產(chǎn)生負(fù)面的影響，進(jìn)一步誘發(fā)各種不良反應(yīng)，威脅患者的身心健康和生命安全[4]。

TT4是機(jī)體下丘腦-垂體-甲狀腺這一軸線上疾病判斷的重要指標(biāo)，TT3是甲亢鑒別的指標(biāo)，當(dāng)患者存在甲亢病癥時(shí)，TT3與TT4水平就會(huì)升高；而TSH是糖蛋白激素，由機(jī)體的腦垂體分泌而得，是判斷甲亢或者甲減的重要標(biāo)準(zhǔn)，水平降低預(yù)示甲亢，水平升高預(yù)示甲減，是判斷機(jī)體甲狀腺組織是否存在損傷的關(guān)鍵[5]。因此，通過(guò)對(duì)患者血清中的TT4等血清激素的水平進(jìn)行檢測(cè)和分析，就可以對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷和分析，掌握患者病情的發(fā)展變化[6]。化學(xué)發(fā)光檢測(cè)方式是臨床上常用的檢測(cè)方法，可以通過(guò)全自動(dòng)的操作，準(zhǔn)確地避免人為干擾的對(duì)患者的甲狀腺激素水平進(jìn)行檢測(cè)，呈現(xiàn)出客觀的檢測(cè)結(jié)果報(bào)告，操作簡(jiǎn)單，得出結(jié)果較快，檢測(cè)結(jié)果穩(wěn)定[7-8]。如本文研究所示，在采用全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè)后，觀察組TSH明顯低于對(duì)照組，TT3、TT4明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組的TT3、TT4、TSH異常率均明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證明甲亢患者和普通正常人在血清甲狀腺激素水平上存在明顯的差異，在TT3、TT4、TSH存在明顯的異常，而全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)方法能夠有效檢測(cè)出甲亢患者血清甲狀腺激素異常的情況，能為醫(yī)師提供臨床病癥診斷依據(jù)，便于醫(yī)師直觀地掌握和判斷患者的病情，保證患者進(jìn)行及時(shí)的早期治療，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展，加快康復(fù)速度。

綜上所述，全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)可有效檢測(cè)出甲亢患者的血清甲狀腺激素水平的異常，為臨床病癥診斷提供可靠的判斷依據(jù)，便于患者及時(shí)的進(jìn)行早期治療，早日康復(fù)，價(jià)值較高，值得推廣。