尿路感染診斷中尿常規(guī)檢驗(yàn)的臨床有效性研究

陳黎黎 李俊華 王發(fā)龍

尿路感染（urinary tract infection，UTI）作為臨床常見(jiàn)病一種，其呈現(xiàn)出發(fā)病率較高特點(diǎn)。未經(jīng)及時(shí)治療后，患者身體健康以及生活質(zhì)量受影響程度極為顯著[1]。就發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分析，主要由留置尿管以及其他尿路裝置造成，如感染未獲得有效控制，往往呈現(xiàn)出系列慢性疾病現(xiàn)象，使身體健康受威脅程度進(jìn)一步增加[2-3]。對(duì)此確定有效方法，展開(kāi)尿路感染及時(shí)診斷，意義顯著。本次研究選取2018年1月1日—2020年12月31日收治的60例尿路感染患者進(jìn)行試驗(yàn)組診斷研究；同時(shí)間段選取2018年1月1日—2020年12月31日60名健康體檢人員進(jìn)行參照組診斷研究；本研究旨在探討采用尿常規(guī)檢驗(yàn)方法完成尿路感染診斷臨床價(jià)值，為達(dá)到尿路感染診斷效果提升目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月1日—2020年12月31日收治的60例尿路感染患者進(jìn)行試驗(yàn)組診斷研究；同時(shí)間段選取2018年1月1日—2020年12月31日60名健康體檢人員進(jìn)行參照組診斷研究；納入標(biāo)準(zhǔn)：尿路感染疾病均獲得有效證實(shí)；兩組研究對(duì)象均接受尿常規(guī)檢驗(yàn)；表現(xiàn)出較高診斷依從性；排除標(biāo)準(zhǔn)：呈現(xiàn)出較差配合度；患有內(nèi)分泌疾病、嚴(yán)重臟器疾病以及精神疾病；參照組男、女各40、20例；年齡18～65歲，平均（40.29±3.29）歲；試驗(yàn)組男、女各41、19例；年齡19～67歲，平均（40.33±3.55）歲；兩組性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有研究對(duì)象在入院后，于無(wú)菌試管中將20 mL尿液標(biāo)本留置，主要對(duì)中段尿液進(jìn)行留取。針對(duì)女性，需要對(duì)其外陰實(shí)施清洗后，合理展開(kāi)對(duì)應(yīng)取樣，將經(jīng)期避開(kāi)，防止樣本留取期間呈現(xiàn)出異物現(xiàn)象，避免呈現(xiàn)出檢查結(jié)果誤差現(xiàn)象。完成尿液標(biāo)本收集后，需要對(duì)送檢及時(shí)性做出保證，對(duì)檢查結(jié)果準(zhǔn)確性做出保證。就有關(guān)試劑主要利用尿液分析儀完成，具體操作依據(jù)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)流程展開(kāi)。完成涂片后，于顯微鏡下放置，認(rèn)真觀察尿液標(biāo)本中白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及細(xì)菌計(jì)數(shù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組研究對(duì)象尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率、亞硝酸鹽陽(yáng)性率以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。尿培養(yǎng)判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)患者中段尿?qū)嵤┣鍧?，或者通過(guò)導(dǎo)尿?qū)δ蛞毫羧。侠磉M(jìn)行革蘭陽(yáng)性球菌菌數(shù)培養(yǎng)，結(jié)果≥104cfu/mL，對(duì)患者實(shí)施革蘭陰性桿菌菌數(shù)培養(yǎng)，結(jié)果≥105cfu/mL，則獲得陽(yáng)性結(jié)果；對(duì)于尿干化以及尿沉渣利用自動(dòng)分析儀完成檢測(cè)，將UF-500i細(xì)菌定量計(jì)數(shù)臨界值5 999/μL、尿亞硝酸鹽（nitrite，NIT）陽(yáng)性以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)（white blood count，WBC）＞25/μL作為UTI篩查診斷臨界值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果導(dǎo)入SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，表現(xiàn)形式為（n，%）。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，表現(xiàn)形式為 （±s）。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率、亞硝酸鹽陽(yáng)性率比較

試驗(yàn)組60例尿路感染患者完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，共48例患者尿液細(xì)菌培養(yǎng)獲得陽(yáng)性結(jié)果，達(dá)到80.00%陽(yáng)性率；參照組60名健康體檢人員完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，0例患者尿液細(xì)菌培養(yǎng)獲得陽(yáng)性結(jié)果，陽(yáng)性率0%；試驗(yàn)組尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率（80.00%）高于參照組（0%）（P＜0.05）；47例患者亞硝酸鹽最終獲得陽(yáng)性結(jié)果，達(dá)到78.33%陽(yáng)性率；參照組60名健康體檢人員完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，0例患者亞硝酸鹽最終獲得陽(yáng)性結(jié)果，陽(yáng)性率0%；試驗(yàn)組亞硝酸鹽陽(yáng)性率（78.33%）高于參照組（0%）（P＜0.05）。

2.2 兩組研究對(duì)象白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較

試驗(yàn)組白細(xì)胞計(jì)數(shù)多于參照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組研究對(duì)象白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較（個(gè)/HP， ±s）

表1 兩組研究對(duì)象白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較（個(gè)/HP， ±s）

3 討論

在社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快情形下，患有尿路感染疾病概率顯著增加，未經(jīng)及時(shí)治療后，在疾病不斷進(jìn)展后，會(huì)使患者生活以及健康受到嚴(yán)重影響，更為嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出死亡結(jié)局。尿路感染作為臨床常見(jiàn)病一種，歸屬為感染性疾病范疇，呈現(xiàn)出相對(duì)較高發(fā)病率[4]。診斷期間，需就其病史情況、臨床體征以及疾病癥狀加以結(jié)合，并合理展開(kāi)實(shí)驗(yàn)室檢查，從而對(duì)患者病變情況加以明確，防止呈現(xiàn)出漏診以及誤診等現(xiàn)象[5-8]。檢測(cè)期間，為使診斷效果有效提高，尿常規(guī)檢測(cè)工作獲得廣泛運(yùn)用，其呈現(xiàn)出諸多優(yōu)勢(shì)，主要集中于操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)以及迅速等方面，就不同類(lèi)型尿路感染患者可進(jìn)行有效診斷，從而對(duì)疾病早期確診與治療提供有力依據(jù)，使患者治愈率提高[9-13]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組60例尿路感染患者完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，共48例患者尿液細(xì)菌培養(yǎng)獲得陽(yáng)性結(jié)果，達(dá)到80.00%陽(yáng)性率；參照組60名健康體檢人員完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，0例患者尿液細(xì)菌培養(yǎng)獲得陽(yáng)性結(jié)果，陽(yáng)性率0%；試驗(yàn)組尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率（80.00%）高于參照組（0%）（P＜0.05）；47例患者亞硝酸鹽最終獲得陽(yáng)性結(jié)果，達(dá)到78.33%陽(yáng)性率；參照組60名健康體檢人員完成尿常規(guī)檢驗(yàn)后，0例患者亞硝酸鹽最終獲得陽(yáng)性結(jié)果，陽(yáng)性率0%；試驗(yàn)組亞硝酸鹽陽(yáng)性率（78.33%）高于參照組（0%）（P＜0.05）。試驗(yàn)組白細(xì)胞計(jì)數(shù)（5.99±1.33）個(gè)/HP多于參照組白細(xì)胞計(jì)數(shù)（0.45±0.13）個(gè)/HP（P＜0.05），從而說(shuō)明尿常規(guī)檢驗(yàn)工作有效開(kāi)展，可以充分診斷尿路感染，表現(xiàn)出檢驗(yàn)迅速以及操作簡(jiǎn)單特點(diǎn)，對(duì)于尿路早期確診做出充分保證，從而臨床研究有效方法展開(kāi)尿路感染治療，避免疾病延誤使患者自身健康受到嚴(yán)重威脅，實(shí)現(xiàn)患者治療效果的顯著提升，充分證明了尿常規(guī)檢驗(yàn)工作運(yùn)用于尿路感染診斷中的可行性。

綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)工作有效開(kāi)展，可使患者尿路感染診斷效果獲得顯著提升，對(duì)于尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率、亞硝酸鹽陽(yáng)性率可以顯著提高，對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行有效明確，充分證明了尿路感染診斷運(yùn)用于尿常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值。