探究心理干預在胃鏡檢查過程中的護理效果

黃敏

（云南省文山州廣南縣人民醫院，云南 廣南）

0 引言

胃鏡檢查是臨床中比較常見的一種檢查措施，在臨床中得到了廣泛應用。胃鏡檢查主要是指對患者的十二指腸、食管、胃等所進行的檢查,如果這些部位發生了炎癥或者是出現潰瘍情況，那么通過胃鏡檢查是能夠直觀發現的。雖然胃鏡檢查具有廣泛應用性，但是這種檢查措施是一種侵入性檢查[1]，會讓患者感到不適，所以很多患者對此檢查項目具有恐懼感，導致患者出現不適癥狀或者緊張而中斷檢查。因此對需要接受胃鏡檢查的患者，要積極實施心理護理干預，這是非常重要的。下面就對在胃鏡檢查中實施心理干預的情況進行探究。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究資料為2019 年10 月至2020 年10 月本院收治的需要行胃鏡檢查的患者共計200 例，全部患者均符合胃鏡檢查的標準，且全部患者均簽署同意書。隨后，將全部患者平均分為兩組：觀察組100 例與對照組100 例。在觀察組100 例患者中，男性患者有40 例，其余為女性患者，患者的年齡為20-59 歲，平均年齡數值（46.0±8.5）歲；在對照組100 例患者中，男性患者有55 例，其余為女性患者，患者的年齡為22-59 歲，平均年齡數值（47.5±8.9）歲，對比兩組患者的年齡資料、性別資料，并用t檢驗后P＞0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組：選擇應用常規干預措施。

觀察組：實施心理干預措施。

1.2.1 檢查前

在胃鏡檢查前，護理人員要對患者實施正確的指導，向患者講解胃鏡檢查的必要性與相關的基本知識，對患者產生的錯誤認知要及時予以糾正。護理人員要多與患者進行溝通與交流，維持與患者的聯系，特別是要主動傾聽患者的想法，在與患者進行交流與溝通的時候，要仔細觀察患者的表情與變化，多鼓勵與安慰患者[2]，及時回答患者的問題，多站在患者的角度去考慮問題，讓他們感受到情感上有所支持。以實事求是的原則對胃鏡檢查過程中很可能出現的一些問題進行悉心講解，并且還可以邀請一些做過胃鏡檢查的患者參與討論，穩定患者的情緒，且還會把錯誤認知改正。若患者很難克服焦慮或是恐懼，就需要以技巧性談話或者其他方式積極鼓勵患者，使患者的積極性不斷提升，積極配合胃鏡檢查[3]。

1.2.2 檢查中

在胃鏡檢查過程中，護理人員要正確指導并協助患者取左側臥位，先檢查他們是否佩戴了活動性假牙，如果有要現將假牙摘下來，然后告訴患者精神要放松，說明需要注意的事項以及配合檢查的方法，以免操作中因患者的不配合產生意外性事件[4]。此外，護理人員需在檢查中握住患者的雙手，這樣能夠緩解患者的緊張、恐懼感，讓患者能夠心態平和地接受檢查。與此同時，也應注意不能過多地和他們談及個人的疾病情況，否則可能會增加患者的心理壓力，不利于檢查順利進行[5,6]。在檢查過程中要對其肢體動作或是面部表情密切留意，做好監測他們生命體征參數變化的工作。

1.2.3 檢查后

護理人員要告訴患者檢查結束之后的2h 以內很可能會出現身體或者是喉嚨疼痛等癥狀，告訴患者這是檢查后的正常癥狀，告訴患者不要太緊張，慢慢就會緩解的。把他們的病情狀況告訴患者，可以將其顧慮減少或消退，如果患者的病情十分嚴重，那么要增強對患者的感情支持，以此和諧護患關系，增加患者的信任，這樣更加利于積極地配合后續治療工作，這樣一來，也可促進他們早日康復[7]。

1.3 觀察指標

統計好患者的檢查成功率以及護理滿意度，并將研究結果進行記錄并實施比較。

1.4 統計學方法

檢查干預數據以SPSS17.0 處理，其中檢查成功率、護理滿意度均用%體現且選擇χ2處理，結局表現為P＜0.05，計作差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的檢查成功率比較

兩組患者接受檢查完之后統計每組檢查成功患者的例數，觀察組全部患者均檢查成功，對照組有80 例患者檢查成功，其余20 例患者沒有檢查成功，多數是由于緊張、恐懼導致的不能積極配合，詳細結果見表1。

表1 兩組患者的檢查成功率比較

2.2 兩組的護理滿意度比較

患者的護理滿意度能夠評估患者對護理的感受與效果情況，滿意度是應用本院自制的滿意度調查表進行評估的（其中包括非常滿意、滿意與不滿意），分別評估兩組患者的滿意度，詳細情況見表2。

表2 兩組的護理滿意度比較

3 討論

在臨床檢查項目中，胃鏡檢查是應用較為廣泛的一類檢查措施，通過胃鏡檢查，能夠及時發現十二指腸、食管、胃等出現的炎癥或者是出現潰瘍情況，以便及時發現胃部疾病的存在。但是胃鏡檢查存在著一定的侵入性，并且會表現出有創性特征，所以很多患者對胃鏡檢查都會產生懼怕心理[8]，他們對檢查過程中很可能出現的一些不良反應以及意外事件有所擔憂，因此，不可避免地會產生焦慮或者是恐懼心理，而不良的心理可能會導致患者的血壓不斷升高，或者是血壓表現為較大的幅度，或者是心率加快等。而這些表現都很大程度上影響著患者對檢查過程的耐受力，且使得胃鏡檢查操作會表現出的不適感增強。所以，為了提升胃鏡檢查患者的配合積極性[9]，使檢查順利進行，那么在胃鏡檢查的全過程中，就有必要對患者積極實施心理護理干預。將心理護理干預措施在患者接受胃鏡檢查過程中予以運用，護理人員要提前向患者講解胃鏡檢查的必要性與重要性，讓患者明白胃鏡檢查是必須的，同時，可以通過指導患者在檢查中需要注意的一些事項以及對醫生要積極配合，護理人員必須要積極與患者進行溝通與交流[10]，通過交流密切觀察患者的情緒變化，及時發現患者存在的不良情緒并且要及時予以疏導，多站在患者的角度思考問題，這樣能夠協助患者在情緒上更加穩定，引導他們完成自我心理情緒上壓力的調節，最終使患者積極配合胃鏡檢查，提升胃鏡檢查的成功率。

總之，將心理干預應用于胃鏡檢查之中，能夠顯著提升檢查的成功率與患者的滿意度，效果是非常理想[11,12]。