壓瘡 怎么護理好得快

向麗萍

壓瘡，西醫將其定義為壓力性損傷，是久臥久坐導致皮膚受壓壞死，局部發生的損傷和潰瘍。中醫則認為，壓瘡是由于久臥導致氣血運行不暢，皮膚失去養分供給，進而形成的壞死潰瘍。

對壓瘡的治療，需要根據創面情況來選擇。如果是輕中度的普通型壓瘡，可通過外用壓瘡膏、生肌膏類藥物來護理;如果是壞腐型、黑痂型、空腔型、竇道型等重度創面或疑難情況，則需要到創面修復專科進行清創處理和全方位綜合治療。

對壓瘡的日常護理，可做好以下幾個方面的工作：

◎勤翻身換位，每隔2～3小時給患者換位一次，避免局部皮膚長期受壓，翻身的時候要注意動作輕而慢，盡可能避免摩擦。同時，也可以給患者配備防壓瘡充氣床墊，通過交替式充放氣來輔助改善受壓情況。

要特別注意，臥床患者要避免長期保持同一姿勢，防止身體其他部位也出現壓瘡;全身有多處創面則護理難度更大，因此需要盡可能嘗試多種臥姿。

◎床鋪要柔軟適中，如果存在骨突部位，建議在骨突位置墊上柔軟的衣物，防止因摩擦而致破潰。

◎定期檢查皮膚，觀察患者身體是否被壓出紅斑，或者指壓測試皮膚微血管是否被壓壞。對已經出現的紅斑或淺表破潰，應及時外用壓瘡藥物。

◎大小便處理要及時得當，如果存在失禁問題，可用便袋、接便器等輔助解決，避免皮膚受到污穢物刺激。定期為患者擦洗身體，保持其皮膚清潔干爽。

◎保持均衡膳食營養，適當提高蛋白質和維生素的攝入量，提升皮膚的耐受力和身體抵抗力。

中醫認為“久臥傷氣”“久坐傷肉”。無論是久臥在床的患者，還是久坐輪椅的患者，都可以適當舒展身體活動筋骨;患者家屬可以根據患者情況進行被動性的肢體伸展運動和局部按摩（注意不要按摩皮膚受壓部位和發紅部位），促進其氣血通暢運行，增強其體質。

壓瘡本質上也是一種傷口，只不過與普通傷口有所不同，它是一種慢性潰瘍傷口，需要較長的周期才能痊愈，而且整個愈合過程都可能發生二次受壓而惡化，相對普通傷口治療難度更大。應對壓瘡最好的辦法就是及早預防，從根本上避免，這需要臥床患者與家屬相互配合做好保障工作。