哮喘認識誤區知多少

董瑞豐

反復咳嗽，數月不止，最后確診是哮喘。沒有遺傳史，哮喘怎么會“找上門”？得了哮喘，就要跟運動“說再見”嗎？針對這些疑問記者采訪了解放軍總醫院第八醫學中心呼吸與危重癥醫學部的專家，解讀關于哮喘的那些事。

誤區一：只感覺氣短、咳嗽，不會是哮喘

解讀 研究顯示，71.2%的哮喘患者此前未得到過明確診斷。部分患者一直認為自己的長期咳嗽癥狀，是得了感冒、慢性咽炎或支氣管炎。

解放軍總醫院第八醫學中心呼吸與危重癥醫學部主任醫師胡紅指出，根據《哮喘防治指南》，當患者多次出現喘息、氣短，伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀，且這些癥狀在夜間和早晨時更嚴重，需主動到正規醫院進行肺功能等檢查，以進一步明確是否患有哮喘。

誤區二：沒有遺傳史，哮喘不會“找上門”

解讀 實際上，暴露于致敏原是我國成人哮喘的重要風險因素。

過敏性哮喘是哮喘中常見的類型，致敏原主要分為吸入性致敏原和食物性致敏原兩大類。近年來，春季和秋季花粉成為引起過敏性哮喘患者增多的重要原因之一。

比如，飄浮在空氣中的花粉被患者吸入呼吸道后，氣管處于過敏狀態，誘發氣管狹窄或痙攣，患者會出現咳嗽、喘息，胸悶、氣短癥狀加重，引起過敏性哮喘的急性發作。此類過敏性哮喘也常伴隨過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、濕疹或皮炎等。

誤區三：擔心副作用大，不愿遵醫囑用激素

解讀 “患者的心情可以理解，但不建議自行減少藥物劑量?！苯夥跑娍傖t院第八醫學中心呼吸與危重癥醫學部副主任醫師郭英華表示，《哮喘防治指南》明確指出，吸入糖皮質激素是哮喘治療的基本藥物。目前臨床上開具的激素類藥物多為吸入類，激素劑量較低，主要對口腔或咽喉有一定的副作用，用藥后漱口可避免這一副作用。

誤區四：患了哮喘，就得告別運動

解讀 郭英華說，確實有部分患者得了運動性哮喘，運動可作為一種單獨的誘發因素，但一般指劇烈運動后導致呼吸困難加重。多數哮喘患者如果接受規范治療、注意避免環境刺激因素，可以做到不影響日常工作和生活，也不妨礙參加一般的體育運動。