規范化路徑管理在中藥藥劑管理中應用研究

李文艷

山東省平邑縣銅石鎮衛生院,山東 平邑 273307

中藥是我國的一種傳統藥物，歷史非常悠久，到如今，其種類非常多。有數據表明，我國目前中藥品種有上萬種，包括礦物藥、動物藥以及植物藥三類。但是我國目前在管理中藥藥劑方面的管理標準并沒有完善，所以大部分醫療機構對中藥的管理都忽略了，導致藥效出現下降趨勢[1]。由于中藥的效果受到環境的濕度、溫度影響比較大，因此在管理的過程中，需要注意存放中藥的方法。為了提高管理中藥藥劑的質量，需要采取規范化路徑的方式進行管理。本院所收治的中藥藥劑處方進行分析，可以發現規范化路徑在其中的實際效果：

1 材料和方法

1.1基線資料 本院所選擇的中藥藥劑處方均收治于2020年2月之前，這些患者的實際年齡從20歲到66歲不等。其中120份中藥藥劑處方收集于2019.1～2020.1，通過規范化路徑加以管理，作為觀察組；另外120份中藥藥劑處方收集于2019年1月之前，運用常規管理法，作為對照組。比較患者的年齡和其它各種基本資料，并沒有非常明顯的可對比性(P>0.05)。

1.2護理方法 對照組所采取的方法要求工作人員遵守規章制度，遇到緊急情況或是突發事件時應為患者優先配備藥資等。觀察組采用規范化路徑的方法

1.2.1成立管理小組 選擇經驗豐富、資歷深的劑師為小組負責人，根據實際情況對小組成員合理進行分工，通過民主投票評價每位成員的情況，根據結果調整崗位，發揮工作人員的潛在能力，做到積極工作。

1.2.2固定發放時間 固定發放各科室的口服液和中藥等時間，合理安排門診和科室供藥時間，制定應急預案，避免發生突發情況；明確管理制度，可借鑒優秀的管理方法，同時結合本院中藥房特點，協議標準，統一流程，做到嚴格把控和管理。

1.2.3改善布局 根據藥物特點或是用藥情況對中藥房環境進行改善，使其合理化，例如儲存不同藥物方式不一樣，可將使用次數較多的中藥放在方便拿取的地方，便于提高工作效率。

1.2.4完善信息 提高計算機技術，增強中藥房管理，建立查找系統，完善處方資料，預防出現信息不正確和給錯藥等情況。結合藥庫和藥方，了解藥劑實際庫存量，統計每日金額和實銷數量，預估藥品用量，預防發生突發事件，還應注意節省開支。

1.3療效判定

1.3.1藥品管理 記錄兩組的復核率、藥品調配率、藥品審核率。

1.3.2患者滿意度 采用調查問卷方式對患者滿意度進行調查，分為三個等級，即非常滿意、一般滿意和不滿意。總滿意度為非常滿意度加一般滿意度。

1.4數據處理 采取SPSS19.0實施統計學處理，以(P<0.05)為準，分析計數資料(百分比，X2檢驗)，要求找出臨床對比具有差異的統計案例。

2 結 果

經過相應的管理之后，觀察組明顯優于對照組(P<0.05)。見表1、2：

表1 藥品管理的組間比較(n,%)

表2 患者滿意度的組間比較(n,%)

3 討 論

不同于西醫藥劑科，中醫藥劑科的藥品各類比較復雜。儲備藥品的各類包括中藥制劑、中藥草、中成藥等非常多，容易造成[2]：①流程的出錯。②引發醫療糾紛。既往有專家指出，對藥房開展合理化、科學化的管理方式極為重要，可以讓醫院更有效、更科學的開展服務系統。規范化路徑在提高工作效率和工作質量都有重要的作用。

本文通過結合科室特點開展符合條件管理的規范化路徑，并與常規管理法進行比較。發現規范化管理路徑主要包括以下幾點[3]：①構建管理制度。由主管領導擔任工作指揮，定期對工作人員進行投票評價，能動調動工作狀態，并進行人員調整、優化，以此調動其工作責任感及熱情。②布局管理藥房。開展藥品歸類整理能夠提升工作人員的工作效率，并規范和優化中藥劑型方法。③固定藥品的發放時間。各個科室固定發藥時間，和住院病區、門診溝通，合理應用藥物，遇到突發事件可采取應急方案。本次研究認為，觀察組的藥品管理和患者滿意度均優于對照組，P<0.05。

綜上所述，在管理中藥藥劑過程中應用規范化路徑能夠改善藥品指標和提高患者滿意度。