觀察分析小兒腦癱患者采用康復護理進行早期干預的效果

李 芳

臨沂市康復醫院,山東 臨沂 276034

腦癱是指嬰兒出生前到出生后一個月內腦部發育異常，同時表現為非進行性腦損傷的一種綜合征，報道顯示腦癱疾病的發病率大約為1.8‰～4.9‰，發病率相對較低，但可引起小兒機體運動障礙，并伴有智力低下，癲癇等癥情況發生，給小兒家庭帶來較為沉重的負擔[1]。早診斷、早治療是改善小兒腦癱癥狀的關鍵性因素，在治療過程中仍需給予有效的護理手段干預，以促進腦癱小兒康復。本文主要對早康復護理早期干預的價值進行探討，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 80例腦癱小兒為本次對比主體，2017.3-2020.3是收入小兒進入本次實驗的具體時間，對照、實驗組小兒的分組方法為奇偶法，各40例。需在統計學軟件中對二組小兒的一般數據進行對比分析，具體對比小兒的性別、年齡疾病類型等數據，計算結果為(P>0.05)：22、18和19、21，(3.96±0.58)和(3.87±0.63)年，痙攣型、混合型、肌張力低下型、不隨意運動型：13、12、10、5和11、11、12、6。

1.2方法 全部小兒入院后均實施相同的治療手段使用丹參、腦活素、等相關藥物完成治療。

對照組：常規護理，在護理過程中同時配合高壓氧干預，對病房環境進行嚴格把控，定期消毒、通風、換氣，堅持母乳、科學喂養，指導小兒家長如何對其進行有效護理，使小兒家長輔助小兒完成平衡等相關訓練。

實驗組：早期康復護理：健康宣教：應由護理人員完成小兒家長的宣教工作，使小兒家長對早期康復訓練的內容有所了解，保證家長認識到早期進行康復訓練的重要性，在小兒進行康復訓練過程中家長可積極配合，完成簡單、常用的康復訓練動作教學工作，使家長輔助護理人員進一步完成早期康復訓練。針對小兒可能出現異常動作等表現時，家長可第一時間發現并給予糾正，同時應重點宣教早期康復訓練過程中的注意事項，提高小兒早期護理的依從性和配合度。康復訓練，需由護理人員或家長將手放置于小兒頭部兩側，于小兒頸部處輕輕向上拉動，避免用力過大對小兒造成損傷，由護理人員對小兒的日常運動姿勢、體位進行觀察，若存在異常應及時給予糾正，告知家長做好監督工作。康復訓練每進行一個階段，均需由護理人員對小兒的綜合情況進行評估，評估內容包括抬頭，爬行，坐姿，平衡力站立等相關內容，根據評估結果及時調整早期康復訓練方案，還需由護理人員對小兒機體進行按摩，按摩主要采用的手法為加壓性按摩或旋轉性按摩，持續按摩時間為15分鐘，每天至少進行一次，可使小兒肌肉萎縮等癥狀和身體協調能力得以改善；對語言障礙的小兒應采用一對一在訓練，在訓練過程中，應注重配合圖片、文字等內容共同完成訓練，糾正小兒錯誤發音，以保證小兒的表達能力得到發育，提高小兒的溝通能力。

1.3觀察指標 生活質量評分、智力發育指數、運動發育指數對比。生活質量評分判斷使用GQOLI-74量表進行判斷，高分意味著生活質量較高。

2 結 果

2.1對比生活質量評分 在統計學中完成生活質量評分的計算，存在顯著性差異(P<0.05)，見表1。

表1 對比生活質量評分(t，分)

2.2對比智力發育指數、運動發育指數 在二組小兒的智力發育指數、運動發育指數方面進行計算分析，數據之間有較大的差異(P<0.05)，見表2。

表2 對比智力發育指數、運動發育指數

3 討 論

腦癱是小兒臨床中發病率相對較高的一種中樞神經障礙綜合癥，小兒的臨床表現癥狀異常較為顯著，同時會使四肢受到累積，進一步引發肢體語言等功能障礙。隨著醫療技術的不斷發展，醫學界逐漸認識到康復訓練對促進小兒腦癱康復的重要性，可幫助小兒的運動能力、智力發育情況得以改善，提高小兒的生活質量，經過大量臨床實踐證實，康復訓練在小兒腦癱康復中應用已經獲得了較為顯著的效果[2-3]。就小兒家庭而言，通過早期康復訓練可使家庭的負擔得以減輕，保證小兒日后順利融入到社會生活中。

由于小兒年齡的特殊性，腦部正處于發育階段，通過給予有效的干預手段后，小兒的各臨床癥狀可發生逆轉，同時，可獲得較為顯著的治療效果，康復訓練在應用過程中，可通過多種方法得對患兒的肢體、語言等方面進行訓練，在肢體訓練過程中需配合按摩手段，通過按摩可使頭部血液循環以及四肢血液循環得以改善，在語言功能訓練時，由專業的人員完成一對一訓練，注重小兒的情感的培養。在康復訓練應用過程中，還可根據小兒的具體病情采取針對性措施，保證小兒順利融入到社會生活中，促進患兒各項功能的發育，早期康復訓練還會更加注重對小兒家長進行健康宣教，使小兒家長能夠積極配合小兒完成各項康復訓練操作，在訓練過程中能夠主動承擔監督角色，并且充分理解護理人員在護理過程中所進行的各項操作，提高配合度，改善小兒預后[4-5]。

綜上所述，小兒腦癱患者采用康復護理進行早期干預可充分發揮其應用效果，不僅可提高小兒的生活質量，還可使患兒運動、智力的發育情況得以改善，值得推廣。