整體護理在妊娠合并子宮肌瘤護理中的效果

丁冰冰

沂水縣四十里堡鎮中心衛生院，山東 臨沂 276408

子宮肌瘤屬于常見的婦科疾病，會導致患者的分娩受到阻礙，由此，針對妊娠期子宮肌瘤患者的治療需要加強護理支持，從身心兩個方面幫助患者，安撫患者，控制疾病進展，緩解焦慮情緒，從而提升醫療服務的整體質量[1]。本實驗選取妊娠合并子宮肌瘤患者作為調研的主體，在時間段上則截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，應用隨機數字法分為兩組進行對比探究，對100例患者的病情變化做好記錄，現對結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 實驗選取妊娠合并子宮肌瘤患者作為調研的主體，在時間段上則截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，應用隨機數字法分為兩組進行對比探究，對100例患者的病情變化做好記錄。在患者年齡上看，最小的23歲，最大不超過34歲，平均年齡為(30.6±2.5)歲。患者入院病情穩定后，取得其知情同意并簽字，由研究者負責填寫一般資料調查表，并通過倫理委員會審核通過后再進行的。

1.2實驗方法 對照組采用常規護理模式，針對妊娠期產婦提供用藥指導，飲食指導，針對產檢結果和疾病情況作出分析，配合醫師的工作；

觀察組則采用整體護理策略，在心理護理上，除了主動溝通外，更多的是給予患者關心、關愛，通過成功案例講解，盡最大能力去緩解患者的不安、恐懼，其次，對患者的日常生活、言行舉止進行規范性建議和指導。其次，針對疾病知識開展講解，以及后續治療措施、風險性問題、注意事項等等，隨著分娩的進行，在產時的宮縮問題、胎兒胎心以及產后出血等，都可能出現異常情況，需要重點關注，做出預防性策略，確保產婦的順利分娩。此外，在產后也需要關注產婦的情緒狀況，以及實施對癥治療。

1.3評價標準 本次實驗需要進行不良情緒改善結果的分析，得分如果超過53分則為有輕度的抑郁(焦慮)，超過61分則有中度抑郁(焦慮)，超過72分則為重度抑郁(焦慮)。此外，對患者進行并發癥發生率及其原因的調研。

1.4統計方法 對妊娠合并子宮肌瘤患者的分娩與治療進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎。針對焦慮和抑郁情緒采用計量統計，在并發癥上則為計數統計，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理質量上看，觀察組患者的焦慮和抑郁情緒評分別為(40.06±4.22)分和(41.67±3.29)分，對照組為(45.59±4.81)分和(46.67±5.84)分，組間對比差異較為顯著，具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者的焦慮和抑郁情緒對比分析分)

3 討 論

妊娠合并子宮肌瘤屬于產科常見的一種病癥，患者出現子宮出血、平滑肌肥大，對于分娩安全性以及胎兒的健康成長均會造成影響。在妊娠初期，由于雌激素分泌會促使子宮肌瘤的增長很快，而子宮受到肌瘤刺激而產生收縮，可增加產婦流產率。對于晚期，則可能存在胎位不正、子宮收縮異常等[2]，由此，需要結合產婦的實際情況進行護理問題分析和計劃的制定。

在整體護理中，首先對產婦加強了心理疏導，無論是疾病困擾還是對分娩的擔憂，產婦的焦慮會影響導致治療結局。幫助產婦認識疾病，建立治療信心，有助于配合醫護人員的工作。此外，在分娩前期，一定要注重胎兒胎心監測以及腹痛、出血問題的觀察，以患者需求和安全性為工作開展的核心，多方面的提供護理支持，降低不良結局得到發生率，控制疾病進展[3]。可針對產婦的生活提供建議，幫助產婦積極的面對疾病，提升生活質量。此外，要關注并發癥事件，以及在分娩過程中由于受到子宮肌瘤影響而導致的產后出血、產程延長和產褥感染。整體護理將現代護理理論作為指導依據，深化了護理程序，能夠為患者提供強有力得到護理支持，具有臨床可操作性[4]。與此同時，該護理模式可以結合患者的心理狀態，生理表現給予專業性支持，綜合而言，護理效果較好。

由此可見，采用整體護理干預方式有助于控制妊娠合并子宮肌瘤患者的病情，也有助于患者情緒的改善，加強了對并發癥事件的預防，具有臨床推廣價值。