個體化營養指導對兒童生長發育狀況和營養水平的影響

于華君

榮成市中醫院，山東 榮成 264300

1 資料與方法

1.1一般資料 從2018年9月到2019年7月間在本醫院接受營養指導兒童作為研究對象，共有170名兒童，依據整群隨機化來進行分組作為觀察組和對照組。在前一組中，男性47人，女性38人，人均年齡(9.53±2.45)歲；后一組中，男性45人，女性40人，人均年齡(10.39±2.37)歲。且P>0.05，說明上述資料的差異性在統計學中不具備意義。

1.2研究方法 對照組：常規營養指導，結合兒童的具體年齡以及體檢結果來指導家長相關營養、微量元素的補充和膳食結構的調整，并告知兒童家屬與營養缺乏相關的疾病預防知識。觀察組：個體化營養指導，具體措施如下。首先，為兒童構建健康檔案，將兒童在各個階段以及每次的體檢情況都進行準確記錄，比如身高體重、血紅蛋白含量、鋅鐵含量等等，準確評估兒童的營養狀態，及時排查兒童發育異常；其次，做好兒童年齡段的劃分，根據不同年齡段來采取更加有針對性的個體營養指導。對于一歲以下兒童的主要以母乳和奶粉為主，并且對于超過6個月的嬰兒可以適當添加輔食，但是需要加強對鐵和維生素B的補充；而對于1歲以上的兒童，則需要結合兒童具體情況，做好奶蛋肉、谷物、蔬菜、水果等方面飲食干預，做到定時定量，營養均衡，避免暴飲暴食、偏食等問題的出現；最后，定期檢查兒童的發育情況以及相關營養指標，以此為基礎來進行飲食的調整。

1.3觀察指標 (1)生長發育情況：身高、體重和胸圍；(2)營養水平：血紅蛋白、鋅和鐵指標；(3)營養不良和超重肥胖的發生率。

2 結 果

2.1兩組兒童的生長發育情況比較 分析兩組兒童在干預后的生長發育情況，觀察組兒童的身高、體重和胸圍凈增長分別為(6.12±1.39)cm、(8.32±2.07)kg、(6.67±1.63)cm；而對照組兒童的身高體重和胸圍凈增長分別為(3.49±1.37)cm、(6.58±1.75)kg、(5.75±1.24)cm，對比可知，觀察組患兒的生長發育情況更好，且P<0.05，數據的差異性在統計學中具備意義。

2.2兩組干預前后的營養水平指標比較 在營養指導干預前檢測所有患兒的相關營養水平指標，兩組間指標值的數據差都非常小，P>0.05，數據的差異性在統計學中不具備意義；在接受不同的營養指導干預后，觀察組患兒的各項營養指標表現更好，超過對照組兒童，且P<0.05，數據的差異性在統計學中具備意義，具體數據可以參考表1。

表1 兩組干預前后的營養水平指標比較

2.3兩組干預前后營養不良、超重肥胖發生比較 在本次研究中統計營養不良和出現超重肥胖兒童的數量，在觀察組中存在3名營養不良和4名超重肥胖兒童，發生率分別為3.53%和4.71%；而在對照組中則出現了6名營養不良兒童和8名超重肥胖兒童，發生率分別為7.06%和9.41%，觀察組兒童的不良情況發生率更低，且P<0.05，數據的差異性在統計學中具備意義。

3 討 論

在兒童時期膳食結構之間關系著兒童的生長發育情況，雖然在現階段生活條件不斷提升，但是兒童厭食、暴飲暴食等問題的發生率依然較高，這就會導致兒童出現營養不良、肥胖超重等不良情況，嚴重影響了兒童的健康發育，所以兒童營養指導是非常重要的[1]。但是考慮到兒童個體上的差異性，不同年齡段和不同個體的兒童在營養情況、飲食偏愛等都是有所差異的，所以開展個性化的營養指導，才能夠更好促進兒童的健康成長[2]。在本次研究中通過開展個體化營養指導，觀察組兒童在接受營養指導干預后，體重身高和胸圍的凈增長都要高于對照組，且各項營養指標也表現更好，同時營養不良和超重肥胖的發生率也相對較低。所以在現階段應該重視在兒童中開展個體化營養指導，為兒童的生長發育提供有效全面的營養保障。