探究全程健康教育對(duì)2型糖尿病患者疾病認(rèn)知血糖水平及自我管理行為的影響

胡 敏

昆明市第一人民醫(yī)院,云南 昆明 650011

臨床分析表明，影響2型糖尿病患者血糖控制效果的因素主要來自于患者自我管理行為[1]。而疾病認(rèn)知又是影響自我管理行為的一個(gè)關(guān)鍵因素[2]。因此，積極地加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，不斷改善其疾病認(rèn)知水平，促使其自我管理行為不斷提高，是提高2型糖尿病患者血糖控制效果，延緩病情進(jìn)展，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵所在[3]。為了提高糖尿病患者的健康教育水平，我科室對(duì)糖尿病患者開始了全程健康教育，收效甚佳。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取142例于2019年9月至2020年10月經(jīng)臨床確診的2型糖尿病患者，以隨機(jī)雙盲法分為觀察組和對(duì)照組，每組均71例。其中觀察組71例，男：女36:35，年齡范圍49-75歲，年齡中位數(shù)(57.63±5.14)歲。對(duì)照組71例，男：女37:34，年齡范圍47-74歲，年齡中位數(shù)(56.21±4.96)歲。觀察組和對(duì)照組患者的組間資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)健康指導(dǎo)，觀察組給予全程健康教育，方法包括：①入院后第1d，護(hù)士要向患者介紹糖尿病給身體帶來的危害，以及積極合理控制血糖的重要性。②入院后第1-3d期間，護(hù)士要根據(jù)患者的病情程度，向患者介紹其血糖控制方案，并對(duì)其方中的每一條措施進(jìn)行詳細(xì)介紹，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等，幫助患者建立科學(xué)的控糖計(jì)劃。③患者治療期間，要積極地向患者宣教合理控糖的好處，并向患者介紹成功的臨床病例，來提升患者的控糖信心。④治療結(jié)束后的1-3個(gè)月，護(hù)士要準(zhǔn)確評(píng)估患者控糖過程中存在的問題和不足，并及時(shí)給予糾正和指導(dǎo)，同時(shí)對(duì)于患者已經(jīng)取得了成效給予鼓勵(lì)和肯定。⑤治療結(jié)束后的3-5個(gè)月，護(hù)士需要做的是積極的給予患者的鼓勵(lì)與支持，促使患者能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持自己前段時(shí)間養(yǎng)成的健康行為[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)分析用SPSS21.0軟件，不同的數(shù)據(jù)資料表達(dá)如下：計(jì)量數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)為(%)，其組間比較方法分別為t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)，P<0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的疾病認(rèn)知水平比較 觀察組的疾病知識(shí)掌握率，顯著高于對(duì)照組，P<0.05。見表1：

表1 兩組患者的疾病認(rèn)知水平比較

2.2兩組患者的自我管理行為比較 觀察組的自我管理行為評(píng)分，均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。見表2：

表2 兩組患者的自我管理行為比較(分)

2.3兩組患者的血糖控制效果比較 觀察組的FBG、2hPG控制效果，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見表3：

表3 兩組患者的血糖控制效果比較

3 討 論

全程健康教育在患者的不同疾病認(rèn)知期，針對(duì)患者每一時(shí)期的護(hù)理需求差異性，對(duì)其開展具有針對(duì)性的健康教育干預(yù)，使整個(gè)健康教育工作針對(duì)性更強(qiáng)，側(cè)重點(diǎn)更加突出，層次更加分明，從而顯著地提升了健康教育的效果[5]。

本次研究中，以時(shí)間為軸對(duì)患者開展全程健康教育干預(yù)，在患者初入院時(shí)，對(duì)其開展健康教育的重點(diǎn)在于提高患者的控糖意識(shí)，使患者充分認(rèn)識(shí)到血糖控制的重要性，從而提高其日后的遵醫(yī)行為。當(dāng)患者入院治療一段時(shí)間時(shí)，此時(shí)其已經(jīng)初步形成了控糖意識(shí)，在這一過程中，對(duì)患者的健康教育重點(diǎn)主要放在幫助患者建立控糖信心上。在實(shí)施控糖計(jì)劃一段時(shí)間后，將健康教育重點(diǎn)放在提升患者自我管理能力上，著重加強(qiáng)健康行為培養(yǎng)的干預(yù)，幫助患者形成良好的健康行為習(xí)慣。最后當(dāng)患者樹立起控糖意識(shí)、控糖信心，并具備一定的自我管理能力后，則將健康教育干預(yù)重點(diǎn)放在如何維持上，幫助患者維持并進(jìn)一步強(qiáng)化良好的健康行為，從而達(dá)到提高患者血糖控制效果的目的。

綜上所述，全程健康教育能夠改善糖尿病患者的疾病認(rèn)知水平，從而提高其自我管理行為，促使其獲得理想的血糖控制效果。