產(chǎn)科干預(yù)新模式對(duì)孕期并發(fā)癥及分娩結(jié)局的影響分析

劉 艷 偉

(濮陽(yáng)市人民醫(yī)院產(chǎn)科 濮陽(yáng) 457000)

孕期是女性特殊的生理時(shí)期，隨著近些年來(lái)女性思想觀念的變化以及生活條件的改善，各種孕期并發(fā)癥的發(fā)生率不斷升高，例如妊娠期高血壓病、妊娠期糖尿病等，尤其是首次妊娠的孕婦[1]。如何確保母嬰健康，讓孕婦平安渡過(guò)孕期，防范各種孕期并發(fā)癥的發(fā)生，是產(chǎn)科研究的重要內(nèi)容。近些年來(lái)產(chǎn)科護(hù)理不斷完善與創(chuàng)新，能夠有效改善孕婦的孕期保健狀況，從而減少各種并發(fā)癥的發(fā)生[2]。為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)新型產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，本次研究選取2019年1月～2020年10月100例醫(yī)院產(chǎn)科行常規(guī)產(chǎn)前檢查的孕婦作為觀察對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年1月～2020年10月100例醫(yī)院產(chǎn)科行常規(guī)產(chǎn)前檢查的孕婦作為觀察對(duì)象，年齡20～35歲，平均年齡(28.6±2.1)歲；孕周12～24周，平均孕周(18.6±1.3)周。入選標(biāo)準(zhǔn)：?jiǎn)翁ト焉锴覟槭状稳焉锏脑袐D，無(wú)陰道分娩禁忌癥；產(chǎn)婦及家屬均對(duì)本次研究知情并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠前存在基礎(chǔ)性疾病以及合并精神疾病的孕婦。根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組(采取新型產(chǎn)科護(hù)理)和對(duì)照組(采取常規(guī)護(hù)理)各50例。對(duì)照組年齡23～35歲，平均年齡(28.4±1.7)歲；孕周12～23周，平均孕周(37.4±2.9)周。研究組年齡20～34歲，平均年齡(29.1±1.8)歲；孕周13～24周，平均孕周(37.6±2.7)周。兩組資料具有可比性(P>0.05)，同時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，主要是根據(jù)《孕前和孕期保健指南》中的相關(guān)內(nèi)容為孕婦提供孕期檢查及護(hù)理干預(yù)措施[3]。

觀察組采取新型產(chǎn)科護(hù)理，具體護(hù)理措施為：(1)孕期護(hù)理：叮囑孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并開展相應(yīng)的孕期保健知識(shí)講解，同時(shí)采集孕婦的身體狀況、飲食習(xí)慣、社會(huì)支持情況等方面的數(shù)據(jù)從而制定個(gè)性化的護(hù)理方案。為孕婦提供健康的飲食計(jì)劃，確保孕期攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)與熱量，加強(qiáng)體重管理，避免妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病等并發(fā)癥的發(fā)生，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行孕期瑜伽以及拉瑪澤呼吸法的鍛煉，為分娩做好準(zhǔn)備。(2)產(chǎn)前護(hù)理：安排固定、專業(yè)的護(hù)士評(píng)估孕婦的心理狀態(tài)，并通過(guò)溝通交流了解孕婦的負(fù)面情緒發(fā)生原因，理解孕婦確診疾病后對(duì)自己、寶寶的擔(dān)心與恐懼，理解孕婦產(chǎn)生的不安與焦慮，積極耐心的安慰孕婦，告知孕婦只要積極配合治療，便可盡最大可能改善母嬰結(jié)局，可提高寶寶的生命健康保障。在預(yù)產(chǎn)期時(shí)可以進(jìn)行分娩知識(shí)的強(qiáng)化指導(dǎo)，并讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行產(chǎn)褥期知識(shí)的講解，做好孕婦的陪護(hù)工作。(3)產(chǎn)時(shí)護(hù)理：分娩過(guò)程中助產(chǎn)士需要陪伴在產(chǎn)婦身邊，并指導(dǎo)產(chǎn)婦使用分娩球調(diào)整體位，并準(zhǔn)備易消化的食物，提供營(yíng)養(yǎng)支持；同時(shí)可以播放舒緩的音樂(lè)；分娩期間密切觀察胎心變化，并觀察產(chǎn)婦神情與意識(shí)狀況，提供有效的指導(dǎo)，提高產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心。胎兒娩出后及時(shí)進(jìn)行母嬰接觸，有助于改善產(chǎn)婦的心理狀況。(4)產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于促進(jìn)宮縮，預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生；對(duì)于剖宮產(chǎn)患者需要加強(qiáng)抗感染護(hù)理，預(yù)防切口感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組孕婦孕期并發(fā)癥以及分娩結(jié)局的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率比較

2.2 兩組孕婦分娩結(jié)局比較

觀察組孕婦不良分娩結(jié)局發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組孕婦分娩結(jié)局比較[n(%)]

3 討論

隨著現(xiàn)代人們思想觀念的變化，對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求。為了避免孕婦孕期并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步提高自然分娩率，需要對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行改革，從而進(jìn)一步改善孕婦的預(yù)后情況，確保母嬰健康安全[4]。

女性妊娠期間由于生理狀態(tài)的變化，會(huì)出現(xiàn)水腫、行動(dòng)不便等多種情況，且妊娠期間過(guò)度進(jìn)補(bǔ)也可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)母嬰健康安全造成一定的威脅。新型產(chǎn)科護(hù)理主要是對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行改進(jìn)，從而確保母嬰的健康安全[5]。通過(guò)定期孕檢以及有效的飲食管理措施，能夠避免體重過(guò)快增長(zhǎng)，并且通過(guò)相應(yīng)的孕期健康教育，學(xué)習(xí)孕期保健知識(shí)，從而為分娩做好準(zhǔn)備[6]。在產(chǎn)前需要加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，保持良好的心態(tài)接受迎接分娩，在分娩過(guò)程中需要協(xié)助產(chǎn)婦分娩，并采取分娩球調(diào)整體位，有助于加速產(chǎn)程進(jìn)行，同時(shí)要密切觀察胎心變化，采取有效的鼓勵(lì)措施[7]。產(chǎn)后則要盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于改善宮縮狀況，降低產(chǎn)后出血的發(fā)生。本次研究中觀察組孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率以及不良分娩結(jié)局發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，由此可見新型產(chǎn)科護(hù)理具有較好的應(yīng)用效果。

綜上所述，新型產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用有助于降低孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率，從而減少不良分娩結(jié)局的出現(xiàn)，值得推廣應(yīng)用。