曹麗莉
【關鍵詞】康復護理;針灸治療;中風后遺癥;老年患者;生活質量;康復
中風后遺癥又叫作腦卒中后遺癥,患者一旦發作就會出現半身不遂、口歪眼斜、言語不利、麻木不仁等癥狀[1]。目前該病正在老年群體中蔓延,治療難度也越來越大。康復護理是臨床上治療中風后遺癥最有效的方式,通過訓練的方式以改善病人病情[2]。但是該治療的效果并不理想,因此,相關醫學者提出康復護理結合針灸治療的治療方式。該方式對治療中風后遺癥有較大應用價值。基于此,本次研究選自本院2019年2月至2020年2月收治的60例中風后遺癥老年患者進行康復護理與康復護理結合針灸治療的隨機對照研究,其應用情況如下。
1資料與方法
1.1一般資料
經醫學倫理委員會批準,本次研究選取本院2019年2月至2020年2月收治的中風后遺癥老年患者,共60例。采用隨機數字法將患者分為2組,各30例。對照組:男性16例,女性14例,年齡45歲~74歲,平均年齡(61.35±12.39)歲。觀察組:男性15例,女性15例;年齡45歲~75歲,平均年齡(62.65±13.39)歲。兩組患者的一般資料對比(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組:對患者的進行康復護理,對飲食進行嚴控。向患者傳授該病相關知識,并指導患者的進行康復訓練。同時對患者進行肢體按摩與服藥的嚴格控制措施。
1.2.2觀察組:在對照組護理基礎上聯合針灸治療,選擇百會、尺澤、內關、三陰交、合谷、陽陵泉、豐隆、足三里、涌泉為主穴位。采用醒腦提神、疏通經絡的針灸方法對口斜眼歪者進行攢竹、承漿、頰車、迎香等穴位進行針灸;對上肢偏癱者進行肩井、手三里等穴位的針灸;對口語障礙者進行啞門、廉泉、金津等穴位的針灸;對下肢偏癱者進行環跳、跌邊、太沖等穴位進行針灸。將患者呈仰臥知識,對表皮皮膚進行消毒,采用內關用瀉法、水溝用雀咳法的針灸方式。保持患者的眼球濕潤,用提插法使四肢麻脹有抽動感。在患者兩側取穴位進行針灸,刺針后留針20min~26min,5min/次,1次/天,30天/療程。兩組患者共同治療2個療程及60天后觀察治療效果。
1.3觀察指標
(1)對比患者的生活質量評分。使用生活質量量表評分,總分制100,分數越高即表示功能恢復越好。(2)對比患者的治療有效率。康復:患者的神經功能恢復度評分達90%以上;有效:患者的神經功能恢復評分在50%~90%;無效:患者的神經功能恢復評分少于40%。
1.4統計學方法
采用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1生活質量評分對比觀察組與對照組患者在進行護理前的生活質量分數是(48.36±2.25)、(49.12±2.75);進行康復護理結合針灸治療后觀察組患者的生活質量分數為(82.12±0.78),對照組患者的生活質量評分為(62.33±1.52),兩組患者的數據對比差異有統計學意義(p<0.05)。
2.2兩組患者治療有效率對比康復護理結合針灸治療后觀察組患者有12例已達到康復狀態,占40.00%;有16例患者達到有效狀態,占53.33%;有2例患者在護理后沒有任何效果,占4.00%;觀察組患者的治療有效率為93.33%。只進行康復護理的對照組患者有4例達到康復狀態,占8.00%;有8例達到有效狀態,占16.00%;剩余18例患者均無效果,占36.00%;對照組患者的治療有效率為40.00%,兩組數據對比差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
中風后遺癥目前在老年群體中的發病率正逐年上升,多由腦神經細胞受損而出現半身不遂、口歪眼斜、口語障礙、神經無感等病癥。中風后遺癥疾病的治療難度較大,致殘率及致死率都較高[3]。康復訓練是目前治療中風后遺癥的有效手段之一,但是該治療方式并不能達到理想效果。針灸治療是結合中醫的特點進一步治療中風后遺癥。針灸科調整患者的陰陽血氣,通過內調的方式,達到驅邪補氣的效果[4]。針對不同中風后遺癥患者的癥狀進行不同穴位的針灸治療,增加患者的心血輸出量及冠狀動脈的流血量以保證患者的腦部組織恢復正常的血液流通,促進腦部神經纖維的生長,從而緩解中風的病癥,在康復護理的結合下,使患者的達到治愈的效果。本次研究得出觀察組患者的生活質量評分高于對照組(P<0.05)。觀察組患者的治療有效率高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,康復訓練結合針灸治療對中風后遺癥老年患者康復有顯著效果,能有效改善患者生活質量,值得推廣。