解讀《神農本草經》（94）

□鐘耀欣

蘼蕪

原文：蘼蕪，味辛，溫。主咳逆，定驚氣，辟邪惡，除蠱毒，鬼疰，去三蟲。久服通神。一名微蕪。

譯文：蘼蕪，味辛，性溫。主治咳逆，能使驚恐的表現得以安定，能去邪惡，能消除蠱毒及鬼疰，能醫治多種蟲證。長期服用能通曉神明而洞察一切事物。另一個名字叫微蕪。

解讀：蘼蕪又名蘄苣、蘄蓮、薇蕪、芎藭苗，為傘形科植物川芎的苗葉。李時珍謂：“蘼蕪，一作蘪蕪，其莖葉靡溺而繁蕪，故以名之。當歸名蘄，白芷名蘺。其葉似當歸，其香似白芷，故名蘄苣、江蘺之名。”其性溫，味辛，入心、肝經，具有祛風散寒的功效，用于治療傷風頭痛、眩暈、迎風流淚、咳嗽、多涕唾等癥。《本草綱目》曰蘼蕪：“主咳逆，定驚氣，辟邪惡，去三蟲。”《名醫別錄》載其：“主身中老風，頭中久風風眩。”《履巉巖本草》亦載其：“除腦中冷，治面上游風去來，目淚出，多涕唾及諸頭風。食后取苗細嚼，茶清送下。”《本草匯言》言：“蘼蕪，主頭風風眩之藥也，此藥氣味芳香清潔，故去風散濕，本草所稱主咳逆，定驚氣，作飲止泄瀉，皆辛香發越郁遏不正之氣歟。”《本草經集注》也記載，此藥味香，道家認為是可祛邪惡之物，魏武帝以此藥藏于衣中，可為佐證。文中“辟邪惡，去三蟲”概依此而用。“定驚氣”一指驚風病，二指引起驚風病的病因。“辟邪惡”即防避邪惡之氣。“蠱毒”是一種病名，本義指古人飼養毒蟲所獲得的毒物。此處指感染變惑之氣，或中蠱毒所致的病狀各異，變化不一，病情危重，預后兇險的病證。“鬼疰”即勞瘵。因勞后傷正，感染癆蟲所致的病，多有咳嗽、咯血胸痛、潮熱盜汗、骨蒸勞熱等癥，病人死后易傳染他人。

本品多煎湯內服，常用量為3～9克。常用方：治風邪乘襲，頭昏項強，壯熱惡風，鼻塞聲重，肢節煩疼：蘼蕪、人參、白術、白茯苓、羌活、防風各30克，甘草15克，每服6克，加生姜2片，大棗1個，同煎不拘時候去滓溫服。治小兒蛔蟲腹痛，皮肉痿黃：蘼蕪、貫眾、雷丸、山茱萸、天門冬、狼牙（仙鶴草牙）各2.4克，雚蘆、甘菊各1.2克，共為細末，煉蜜為丸如大豆大，3歲飲服5丸，5歲以上逐漸加之至10丸，白開水送服。