保障救護(hù)車優(yōu)先通行的對(duì)策研究

◆摘? 要：救護(hù)車的優(yōu)先通行與群眾的生命安全、健康保障、日常工作和生活息息相關(guān)，也是國(guó)家及城市應(yīng)急管理的基礎(chǔ)保障。本文試從法律法規(guī)完善、政府重視程度、道路配套設(shè)施建設(shè)、警示裝置作用、宣傳保障等五個(gè)方面，揭示影響救護(hù)車優(yōu)先通行的原因，并且有針對(duì)性地提出保障救護(hù)車優(yōu)先通行的對(duì)策。

◆關(guān)鍵詞：救護(hù)車;優(yōu)先通行;原因;對(duì)策

救護(hù)車是指用于緊急醫(yī)療服務(wù)以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援的機(jī)動(dòng)車輛。院前急救是保障城市居民生命健康的關(guān)鍵一環(huán)，而作為院前急救必要載體—救護(hù)車的優(yōu)先通行權(quán)能否得到保障，則是實(shí)現(xiàn)院前急救充分有效的前提。以蘇州為例，根據(jù)《2020年蘇州市區(qū)院前急救數(shù)據(jù)報(bào)告》，2020年蘇州市急救中心共接聽電話36萬(wàn)余次，比2019年增加了19.7%。市區(qū)院前急救出車12萬(wàn)余次，平均每天出車335次。救治患者約10萬(wàn)人次，其中危重病人數(shù)1萬(wàn)多人次。然而，當(dāng)前我國(guó)機(jī)動(dòng)車保有量呈現(xiàn)繼續(xù)迅猛增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，城市道路交通擁擠狀況越發(fā)嚴(yán)峻。據(jù)公安部統(tǒng)計(jì)，截至2021年3月，我國(guó)汽車保有量突破2.87億輛，有72個(gè)城市超過100萬(wàn)輛，33個(gè)城市超過200萬(wàn)輛，6個(gè)城市超過300萬(wàn)輛。以百度地圖發(fā)布的《2020年第三季度中國(guó)城市擁堵榜單》城市不分類擁堵排名，重慶、貴陽(yáng)、北京、青島、昆明、上海、長(zhǎng)春、西安、廣州、武漢等前10名的城市，通勤高峰實(shí)際車速最快不超過26.53km/h。在這一大背景下，城市救護(hù)車的通勤高峰時(shí)段行駛速度必然受到很大影響，加之通過百度搜索會(huì)發(fā)現(xiàn)阻礙救護(hù)車優(yōu)先通行的事件時(shí)有發(fā)生，因此，深入分析影響救護(hù)車優(yōu)先通行的原因，并有針對(duì)性地提出對(duì)策，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、影響救護(hù)車優(yōu)先通行的原因

（一）法律法規(guī)還不夠健全

對(duì)救護(hù)車的優(yōu)先通行權(quán)，在《道路交通安全法》《治安管理處罰法》，以及各地衛(wèi)生管理部門院前急救相關(guān)規(guī)定中均有涉及，但從總體上看，還是不夠健全。在通行規(guī)定方面，《道路交通安全法》53條規(guī)定了救護(hù)車在執(zhí)行緊急任務(wù)和保障安全的前提下，可以使用警報(bào)器和標(biāo)志燈具，可以不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號(hào)燈的限制，其他車輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行;第43條關(guān)于超車的規(guī)定中，也有前車為執(zhí)行緊急任務(wù)的救護(hù)車不得超車的表述，但這些規(guī)定對(duì)其他車輛和行人如何避讓執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車還是不夠明確。并且，在現(xiàn)實(shí)通行中，由于法律法規(guī)中缺乏對(duì)因讓行救護(hù)車而產(chǎn)生的諸如違反交通信號(hào)燈、違反交通標(biāo)志、軋?jiān)浇箻?biāo)線等交通違法行為免責(zé)的權(quán)威性規(guī)定，也造成了其他交通參與者可能出現(xiàn)不敢讓行的問題。在對(duì)影響救護(hù)車優(yōu)先通行行為的處罰方面，對(duì)于情節(jié)較為輕微、未出現(xiàn)嚴(yán)重后果的，各地公安機(jī)關(guān)交通管理部門往往根據(jù)《道路交通安全法》第90條的規(guī)定，處警告或者20元以上200元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，則會(huì)由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)按照《治安管理處罰法》第50條，處5日以上10日以下拘留，可以并處500元以下罰款。這樣的規(guī)定并未對(duì)過失阻礙和故意阻礙救護(hù)車優(yōu)先通行的行為進(jìn)行分類規(guī)定，同時(shí)也未與行為后果掛鉤，極有可能導(dǎo)致處罰畸輕、過罰不當(dāng)，達(dá)不到教育警示和處罰震懾的效果。

（二）地方政府重視程度尚有不足

救護(hù)車與警車相比，沒有強(qiáng)大的國(guó)家強(qiáng)制力作為依托;與消防車、工程搶險(xiǎn)車相比，更多地是處置市民個(gè)體問題。當(dāng)城市出現(xiàn)重大應(yīng)急情況時(shí)，救護(hù)車的優(yōu)先通行，往往借助警車、消防車和工程搶險(xiǎn)車的“余威”，就能很好的發(fā)揮作用。所以，目前部分政府及相關(guān)部門，還未能站在健全國(guó)家及地方應(yīng)急體系建設(shè)的高度，認(rèn)識(shí)到救護(hù)車是承擔(dān)國(guó)家及地方應(yīng)急保障的基礎(chǔ)力量，是保障群眾生命健康的關(guān)鍵一環(huán)。所以，在救護(hù)車優(yōu)先通行的保障方面，往往缺乏地方性頂層設(shè)計(jì)，涉及救護(hù)車的資金投入、通行保障、部門聯(lián)動(dòng)尚顯不足。

（三）道路配套不夠完善

我國(guó)部分城市在道路規(guī)劃建設(shè)及配套設(shè)施的完善方面，缺乏對(duì)救護(hù)車優(yōu)先通行問題的考慮，往往將救護(hù)車的優(yōu)先通行與消防通道混為一體，目前僅高速公路和城市快速路設(shè)有明顯的應(yīng)急車道，而在其他區(qū)域如何保障救護(hù)車的優(yōu)先通行缺乏具有專業(yè)性、前瞻性的規(guī)劃，特別是對(duì)路段、路口應(yīng)急通道缺乏有針對(duì)性地設(shè)計(jì)，可移動(dòng)、可變換的道路隔離設(shè)施應(yīng)用還不廣。在這樣的背景下，隨著城市機(jī)動(dòng)車保有量的迅猛增加，有限的道路資源尚難滿足社會(huì)車輛的通行，救護(hù)車的優(yōu)先通行就更難保障了。

（四）警示裝置作用不夠突出

救護(hù)車在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，由于行駛路線、方向、速度都是遵照急救任務(wù)的要求，因此，對(duì)于其他交通參與者必須要進(jìn)行明確的警示。目前，救護(hù)車的警示器材就是警燈和警報(bào)器。根據(jù)公安部《關(guān)于特種車輛安裝、使用警報(bào)器和標(biāo)志燈具的規(guī)定》，救護(hù)車安裝“慢速雙音轉(zhuǎn)換調(diào)”警報(bào)器和藍(lán)色回轉(zhuǎn)式標(biāo)志燈具，音調(diào)聲壓級(jí)為110dB至115dB，并且要求救護(hù)車執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，要視交通情況斷續(xù)使用警報(bào)器和標(biāo)志燈具，夜間12點(diǎn)后，除特殊需要和特別緊急的情況以外，不準(zhǔn)使用警報(bào)器。這些規(guī)定，在一定程度上規(guī)范了警燈和警報(bào)器的使用和安裝，但是也帶來了一個(gè)實(shí)際問題，就是目前的警燈和警報(bào)器還滿足不了救護(hù)車執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)行駛不確定性的需要。例如，救護(hù)車在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，行駛路線不固定，轉(zhuǎn)向時(shí)由于轉(zhuǎn)向燈光偏小偏弱，更有救護(hù)車駕駛?cè)嗽谛旭傊辛?xí)慣使用危險(xiǎn)警告燈（轉(zhuǎn)向燈“雙閃”功能），這樣，其他交通參與者的注意力就容易被警燈所吸引，很難及時(shí)判斷救護(hù)車的轉(zhuǎn)向意圖，也就無(wú)法及時(shí)做出避讓的動(dòng)作。

（五）宣傳保障不夠到位

一方面由于宣傳的不到位，很多交通參與者還不知道在通行中如何采取正確的方式讓行執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車，例如，有多車依次停在路口同車道停止線處等待交通信號(hào)燈放行時(shí)，遇后方救護(hù)車時(shí)應(yīng)該采取什么樣的具體方式讓行，目前還沒有明確的方法。同時(shí)，一旦因?yàn)樽屝性斐山煌ㄟ`法行為，被技術(shù)監(jiān)控設(shè)備攝錄，還沒有更便捷的方式去消除交通違法記錄。這些都是很多交通參與者面臨的現(xiàn)實(shí)問題。另一方面，個(gè)別交通警察或者輔警在路口、路段指揮時(shí)，還缺乏對(duì)保障救護(hù)車優(yōu)先通行的重視，缺乏教育引導(dǎo)其他交通參與者避讓救護(hù)車的積極性。再有，一些地方還存在“黑救護(hù)車”。這些車輛缺乏基本專業(yè)設(shè)備，缺少專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，甚至無(wú)法消毒，卻在大醫(yī)院周邊招攬生意，專門從事轉(zhuǎn)運(yùn)長(zhǎng)途病人，并從中謀利。此類黑救護(hù)車也在一定程度上擾亂了正常通行秩序，損害了正規(guī)救護(hù)車的聲譽(yù)，降低了交通參與者對(duì)救護(hù)車優(yōu)先通行的支持態(tài)度。

二、保障救護(hù)車優(yōu)先通行的對(duì)策

（一）健全細(xì)化保障救護(hù)車優(yōu)先通行的法律規(guī)范

要在現(xiàn)有相關(guān)法律規(guī)范的基礎(chǔ)上進(jìn)行健全和細(xì)化。一方面，要突出體現(xiàn)多層次的特點(diǎn)，在法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章及地方性法規(guī)、規(guī)章里面均應(yīng)有明確體現(xiàn)保障救護(hù)車優(yōu)先通行權(quán)的規(guī)定。另一方面，要明確政府及相關(guān)部門在保障救護(hù)車優(yōu)先通行權(quán)方面的職責(zé)，細(xì)化道路交通參與者對(duì)于避讓執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車優(yōu)先通行的義務(wù)性規(guī)定及相關(guān)法律責(zé)任，體現(xiàn)過罰相當(dāng)?shù)脑瓌t，并將不同場(chǎng)景的不同避讓措施予以明確規(guī)定。

（二）提高政府重視程度

各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)提高認(rèn)識(shí)，真正從保障群眾生命健康的立場(chǎng)，以及從國(guó)家和城市應(yīng)急管理基礎(chǔ)保障的高度去把握保障救護(hù)車優(yōu)先通行問題，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全院前急救體系，科學(xué)設(shè)置急救網(wǎng)絡(luò)，加大財(cái)政投入，推動(dòng)規(guī)劃、衛(wèi)生、交通、公安等部門齊抓共管、同頻共振、協(xié)同保障。

（三）加強(qiáng)道路配套設(shè)施建設(shè)

道路規(guī)劃建設(shè)部門，應(yīng)當(dāng)將保障救護(hù)車的優(yōu)先通行問題納入城市道路規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、改造全過程，結(jié)合城市道路實(shí)際情況，開辟應(yīng)急車道，或者利用城市快速公交系統(tǒng)、公交專用車道、非機(jī)動(dòng)車道，配以突出明顯的交通標(biāo)志和交通標(biāo)線，作為救護(hù)車應(yīng)急行駛通道。在對(duì)新建項(xiàng)目開展交通影響評(píng)價(jià)過程中，要明確對(duì)救護(hù)車優(yōu)先通行保障方面的要求。對(duì)已有的道路及附屬設(shè)施，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響救護(hù)車應(yīng)急行駛的安全隱患，積極協(xié)調(diào)財(cái)政、建設(shè)、交通等職能部門，通過對(duì)道路及附屬設(shè)施的改造、增建，消除安全隱患。另外，要注意信息化、科學(xué)化、智能化是道路交通管理工作的發(fā)展方向，積極推進(jìn)智能交通系統(tǒng)建設(shè)，提高車路協(xié)同水平，更好地保障救護(hù)車的優(yōu)先通行。

（四）增強(qiáng)救護(hù)車警示裝置效果

對(duì)于救護(hù)車的警示燈具和警報(bào)器，在現(xiàn)有規(guī)定安裝和使用的基礎(chǔ)上，再根據(jù)其具體使用環(huán)境、特點(diǎn)，增加輔助警示標(biāo)志，滿足其行駛不確定性的要求，促使周圍交通參與者，能夠清楚地判斷出救護(hù)車駕駛?cè)说男旭傄鈭D，從而更好地、更有針對(duì)性地進(jìn)行避讓。例如，可以在現(xiàn)有警示裝備的基礎(chǔ)上，增設(shè)具有一定識(shí)別面積的發(fā)光轉(zhuǎn)向指示燈，也可以增加語(yǔ)音轉(zhuǎn)向自動(dòng)提示的功能，以便其他交通參與者更好地通過視覺和聽覺進(jìn)行判斷，實(shí)現(xiàn)及時(shí)有效讓行。

（五）加大宣傳力度和優(yōu)先通行保障

一方面，衛(wèi)生主管部門和公安機(jī)關(guān)交通管理部門要加大對(duì)保障救護(hù)車優(yōu)先通行的宣傳力度，將交通安全宣傳與院前急救知識(shí)宣傳相結(jié)合、固定日宣傳與日常宣傳相結(jié)合、傳統(tǒng)宣傳手段與新媒體宣傳手段相結(jié)合，借鑒交通安全宣傳“五進(jìn)”成功經(jīng)驗(yàn)，樹立全民“為急救車讓行，就是為生命讓行”的理念，提升交通參與者讓行救護(hù)車的意識(shí)。另一方面，衛(wèi)生主管部門和公安機(jī)關(guān)要聯(lián)合對(duì)違法上路的黑救護(hù)車進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，維護(hù)救護(hù)車良好聲譽(yù)，更好地獲得群眾的支持。同時(shí)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門及其交通警察、輔警要充分認(rèn)識(shí)保障救護(hù)車優(yōu)先通行對(duì)于國(guó)家和城市應(yīng)急管理工作的重大意義。在執(zhí)勤執(zhí)法中，注意保障執(zhí)行急救任務(wù)救護(hù)車的優(yōu)先通行，積極主動(dòng)指揮引導(dǎo)其他交通參與者進(jìn)行避讓;緊急情況下，應(yīng)當(dāng)使用警車、警用摩托車進(jìn)行引導(dǎo)通行;應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正和處罰影響救護(hù)車優(yōu)先通行的行為，簡(jiǎn)化因避讓特種車輛而產(chǎn)生交通違法記錄的消除手續(xù)。

三、結(jié)語(yǔ)

救護(hù)車的優(yōu)先通行與群眾的生命安全、健康保障、日常工作和生活息息相關(guān)，也是國(guó)家及城市應(yīng)急管理的基礎(chǔ)保障。因此，保障救護(hù)車的優(yōu)先通行是各級(jí)政府及有關(guān)部門和每一名交通參與者的義務(wù)和責(zé)任。只有健全細(xì)化相關(guān)法律、提高政府重視程度、加強(qiáng)道路配套設(shè)施建設(shè)、增強(qiáng)警示裝置效果、加大宣傳力度和通行保障，就可以加大對(duì)救護(hù)車優(yōu)先通行的保障，切實(shí)提升院前急救質(zhì)量。

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作者簡(jiǎn)介

王震剛（1976.09—），男，河北景縣人，大學(xué)本科學(xué)歷，講師，研究方向?yàn)榈缆方煌ò踩?/p>