舒適護理應用于偏頭痛住院患者效果觀察

呂席林

（湖北醫藥學院附屬人民醫院神經內科 湖北 十堰 442000）

偏頭痛是神經內科的一種常見疾病，以反復發作的單側或雙側搏動性頭痛為主要臨床表現。偏頭痛住院患者多伴有焦慮、抑郁等精神障礙，嚴重影響著病人的生活質量［1］，因此對偏頭痛患者住院期間采取全面的舒適護理干預，對其疾病的康復和提高藥物治療的效果有著積極地意義。舒適護理是90年代提出的一種更注重“以人為本”的護理模式，強調了護理人員以“病人為中心”的整體服務理念［2］。2010年6月－2011年6月期間我們將舒適護理應用于偏頭痛住院患者的護理中，與常規護理比較，取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2010年6月－2011年6月期間在學院附屬醫院住院的偏頭痛患者80例，年齡18～40歲，平均30.8歲；其中男29例，女51例，病史均在一年以上。隨機分為舒適護理組（實驗組）和常規護理組（對照組），每組40例。兩組病人從年齡、文化程度和住院時間等方面比較差異無統計學意義。

1.2 方法：對照組采用常規護理，實驗組在常規護理的基礎上應用舒適護理。比較兩組患者護理干預的效果，其中包括護理干預前后Zung焦慮自評量表（SAS）評分和病人對護理服務的滿意度。

1.3 舒適護理

1.3.1 環境舒適護理：選擇在安靜、整潔、光線柔和、溫度適宜、通風良好、相對私密的診治室接待安置患者，做到走路輕、說話輕、操作輕、關門窗輕，及時給患者遞水、讓座、扶持等。

1.3.2 身體舒適護理：充分保證患者的休息時間，協助其日常生活的料理，指導患者進行一些自己喜愛的娛樂活動，以轉移和分散其對疾病的注意力。適時陪伴患者身邊，對其進行肢體的按摩理療等，促進產生身體上的舒適感。

1.3.3 心理舒適護理：以主動熱情、體貼和藹的、自信從容的態度接待患者，用親切和氣的語言詢問了解患者的疾病情況和感受，傾聽患者的訴說。耐心向患者講解疾病的相關知識、治療護理的目的與預后等情況。消除其對疾病不正確的認識，樹立戰勝疾病的信心。

1.3.4 社會舒適護理：在對患者進行各方面護理的同時，還要做好其家庭成員的心理疏導工作，多與患者家屬進行有效的溝通，了解其家庭關系、經濟情況，盡可能幫助患者解決實際的困難，指導家屬多多陪伴在患者身邊，給以關心體貼，爭取有效的家庭社會支持。

1.4 評價標準：采用Zung焦慮自評量表（SAS）評分［3］，包括20個項目，分界值為50分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，大于69分為重度焦慮，分值越高，焦慮程度越重；通過問卷調查表（自行設計）評價病人對護理服務的滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意三級，滿意度（%）＝（滿意＋基本滿意）／調查人數。

1.5 統計學方法：應用SPSS11.0軟件進行統計學分析，組間比較用t檢驗。

2 結果

舒適護理組患者護理干預后SAS評分明顯低于常規護理組；舒適護理組對護理服務的滿意度高于常規護理組。

3 討論

隨著現代醫學的發展，人們對護理服務需求的質量在不斷提高。舒適護理是一種更注重“以人為本”的護理模式，強調了護理人員以“病人為中心”的整體服務理念。舒適護理是使患者獲得生理、心理、社會和諧統一的一種最佳有效途徑，它與整體護理模式的一致性在于其目的都是使患者達到最佳的身心、社會的健康狀態，差別在于舒適護理模式更實際、人性化，操作性強，易接受。

偏頭痛患者往往由于發作急驟、痛苦不堪加之對疾病不夠了解，容易產生緊張、焦慮、恐懼等心理障礙。我們將舒適護理模式應用于偏頭痛患者的護理中，滿足了患者對舒適與安全的需要，加強了護患之間的溝通交流，改善了患者的焦慮情緒，使患者獲得相關疾病知識，增強了戰勝疾病的信心，并得到了家屬的支持和理解，提高了對服務質量的滿意程度，從而促進了患者藥物治療的效果和病情的改善。

［1］ 曹靜，樊永平.偏頭痛患者生活質量的中西醫研究現狀［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2010，8（8）：983－984

［2］ 唐永云，喬昌秀，李麗.蕭氏舒適護理模式［J］.全科護理，2009，7（4B）：992－993

［3］ 吳文源.焦慮自評量表［J］.中國行為醫學科學，2001，10（10）：121－125