何義萍
摘? 要:目的? 關于針灸理療聯合藥物治療乳腺增生的臨床效果展開討論。方法? 隨機抽取三穗縣中醫院2019年3月~2020年3月乳腺科接收的乳腺增生患者100例,結合患者入院順序分為對照組和觀察組,每組各50例。對照組采用乳癖消、夏枯草等藥物治療,觀察組采用針灸理療聯合藥物治療,根據兩組患者治療有效率、臨床病癥、身體調節狀況展開全面對比。結果? 治療后,觀察組治療有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);經過第一療程的診治,兩組患者疼痛頻次無明顯差異性(P>0.05),隨后進入二、三療程,觀察組患者疼痛程度低于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論? 對于乳腺增生癥狀可選用針灸理療聯合藥物法加以診治,從而緩解患者痛苦,改善生活質量,調節身體機能,效果明顯,對此可在臨床大力宣傳和應用。
關鍵詞:針灸理療;藥物治療;乳腺增生
中圖分類號:R245? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2021)-6-0177-03
在臨床醫學上,乳腺增生是一種極為普遍的乳腺病,這類疾病發病率非常高,多以女性患者為主,20~50歲是發病高峰期,具體表現為乳房中存在腫塊、乳頭溢液、乳房脹痛、月經失調等[1]。目前,乳腺增生發病率非常高且逐年遞增,對患者身心和生活帶來極大困擾。根據研究資料證實,乳腺增生患者患乳腺癌的概率要高于普通人群,所以,針對乳腺增生展開行之有效的治療可最大限度的預防乳腺癌發病率,為患者后期生活提供保障。臨床上常見的治療乳腺增生方法為物理療法、中醫藥結合、針灸法等。隨機抽取三穗縣中醫院2019年3月~2020年3月接收的乳腺增生患者100例,針對乳腺增生癥狀可采用針灸理療聯合藥物加以治療并觀察其臨床效果,具體報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
隨機抽取三穗縣中醫院2019年3月~2020年3月乳腺科接收的乳腺增生患者100例,年齡24~43歲,通過一系列臨床篩查確診為乳腺增生疾病。結合患者入院順序分為對照組和觀察組,每組各50例。對照組年齡24~53歲,平均年齡(38.5±8.3)歲,病程5~12個月,平均病程(7.25±1.43)個月;左側增生27例,右側增生20例,雙側增生3例。觀察組年齡27~55歲,平均年齡(41.0±8.0)歲,病程4~22個月,平均病程(7.39±1.28)個月;左側增生30例,右側增生10例,雙側增生10例。結合兩組患者基本資料,沒有明顯差異性(P>0.05),可以展開比較。本研究經醫院倫理委員會批準,并且所有入選患者均已了解此次研究內容,在知情同意書上簽字。
1.2? 納排標準
納入標準:①患者乳房內含有腫塊;②乳頭有溢液現象;③乳房脹痛、月經不規律。
排出標準:①肝腎功能障礙患者不予加入;②乳腺癌患者不可參加;③妊娠期、哺乳期患者不予加入。
1.3? 方法
乳癖消、夏枯草用于治療對照組患者,乳癖消(生產廠家:廣東永康藥業有限公司,國藥準字Z10970115;藥品規格:每粒裝0.32 g*12粒/板*2板/盒)口服,有活血消痛,清熱解毒之功效,常用于治療乳腺增生,2粒/次,3次/d,30 d為1個療程,持續服用3個療程;夏枯草,具有散結、清熱、消腫之效果,促進乳腺腫塊吸收、溶解。臨床用量一般控制在10~15 g,內服:煎湯,9~30 g;熬膏或入丸[2]。外用:適量,煎水洗或搗敷。30 d為1個療程,持續服用3個療程。
觀察組在藥物治療的輔助下聯合針灸理療法進行診治,選擇太沖穴、三陰交、乳根、足三里、關元、血海等部位,進針之后通過提插捻轉瀉法停滯30 min,1次/d,10 d為1個療程,共需連續治療3個療程;如果患者伴有月經不調,可加子宮穴和卵巢穴。隨后經過三個療程的治療,比較有效率和疼痛程度,密切關注患者乳房腫塊的數量和大小有無變化。
1.4? 觀察指標及評價標準
觀察兩組患者治療有效率及疼痛指標,治療效果評價指標共分為三個階段:顯效、有效和無效。顯效:患者乳房疼痛程度和腫塊消散情況明顯好轉,觸碰時無疼痛感。有效:患者乳房疼痛程度、腫塊消散以及身體調節狀況存在好轉但并沒有徹底康復。無效:患者乳房疼痛感并未減輕,腫塊也沒有完全消散,身體各項機能無顯著改善,甚至更加嚴重??傆行?(顯效+有效)例數/總例數×100%。根據VAS疼痛評分標準,將疼痛程度用0~10分表示,分值越高,疼痛程度越強。按照依據藥物使用療程觀察患者疼痛程度。
1.5? 統計學方法
在統計和整理相關數據時醫院通常選用的軟件為SPSS19.0,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
2.1? 對比兩組患者治療總有效率
治療后,觀察組治療總有效率優于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2? 對比兩組患者疼痛指標
按照依據藥物使用療程觀察患者疼痛程度,第一療程兩組患者疼痛程度無明顯差異性,隨后進入二、三療程,觀察組患者疼痛程度低于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3? 討論
目前乳腺增生是一種非常普遍的癥狀,人們生活節奏的不斷加快,其精神壓力持續增大,促使乳腺疾病的發病率逐年遞增。該癥狀增生部位在乳腺上皮和纖維組織,據相關資料證實,該癥狀的發病因素是人體中內分泌激素代謝失去平衡,雌激素水平陸續上漲,一旦發現乳腺腫塊就表明增生速度過快,病情出現惡化情況,增生乳腺組織無法徹底清除,最終引起乳腺增生疾病。在臨床醫學上,患者主要癥狀為月經失調、頻繁出汗、脾氣暴躁等,發患者群多以青少年和中年夫婦為主,對患者日常生活和工作帶來極大困擾,最大程度的影響其身體和心理健康[3]。基于此,應根據臨床癥狀,對癥下藥,制定嚴謹、合理的治療方案。中醫層面則認為,乳腺增生在“乳癖”范圍內,該發病機制為肝氣堆積,沖脈和任脈出現問題,造成氣血紊亂,經脈痹阻。最佳的治療手段為軟堅散結,攻逐體內瘀血,疏散肝氣郁結[4]。乳癖消的主要成分為三七、益母草、蒲公英、連翹、土茯苓、芍藥、鹿角、海藻等藥物調制而成,可以起到活血化瘀,軟堅散結的作用;夏枯草的主要成分為三萜皂苷、蕓香苷、金絲桃苷等苷類物質,起到清熱瀉火,明目,散結消腫的作用。針灸是在基礎理論的引導下,利用在病變部位的穴位刺激而實現疾病治療目的。針灸聯合乳癖消、夏枯草可協同性的調理患者的臨床癥狀,緩解疾病帶來的痛苦,增強治療成效。結合此次研究結果,經過一段時間治療,觀察組治療有效率要比對照組高,兩組差異性相對明顯;在二、三治療階段時觀察組患者疼痛指標要比對照組低,兩組差異性相對明顯。運用針灸理療聯合藥物治療乳腺增生突出治療效果的可靠性,并且無毒、無副作用,治療結束后患者心態平緩,情緒緩和,睡眠質量提升,促使患者恢復以往的生活水平,所以可在臨床大力推廣和使用。另一方面,由于患者受到外界因素的影響使得情緒起伏較大、悶悶不樂,導致該疾病的發生,所以患者在日常生活中多加鍛煉,保持好心情,降低乳腺疾病的發生概率[5]。
由此可見,對于乳腺增生癥狀可選用針灸理療聯合藥物法加以診治,從而緩解患者痛苦,改善生活質量,調節身體機能,效果明顯,可在臨床應用。
參考文獻
[1]于元波.中醫治療乳腺增生的臨床效果研究[J].首都醫藥,2019,26(13):191-192.
[2]儲軍.夏枯草口服液治療乳腺增生癥的臨床體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2019,17(3):102-104.
[3]馬小閔.乳腺增生經針灸結合推拿治療的臨床療效分析[J].中醫臨床研究,2019,11(23):277-278.
[4]周淑紅.中醫護理聯合針灸在乳腺增生患者治療中的臨床療效分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2018,5(12):60-61.
[5]王茜,鄧友敏,張歡,等.觀察針灸合并早期中醫護理干預治療乳腺增生癥的臨床效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(31):123-124.