范曉江 裴麗萍
(衢州職業技術學院醫學院 浙江·衢州 324000)
在我國雖然護理人才是緊缺型人才,各醫療衛生單位也十分重視護理人才的選用,為適應健康中國建設的需要,滿足社會對健康服務高質量的需求,當前護理專業學生面臨新的就業形勢,隨著本科層次及更高層人才的增加,不同層次的護理專業畢業生就業競爭激烈程度不斷增加,為更好地優化護理人才培養方案,培養出優質高職護理人才,既要關注衛生行業需求,也必須高度關注學生就業意愿。因為就業意向在一定程度上,影響學校就業率。通過了解高職護理專業學生的實際就業意愿,增加對護理專業的職業認同感教育,開展針對性的就業指導,解決護理專業的學生在就業擇業意愿方面的困惑和不確定因素,引起護理教育專家高度關注。本課題組對高職護理專業學生就業意向進行隨機抽樣調查及多維度分析,現報道如下。
以衢州職業技術學院護理專業2018級的護理專業學生為研究對象,納入標準:3年制護理專業學生,不包括五年制學生。按照班級為單位隨機抽取樣本。計劃抽取300名,實際抽得有效樣本257名。男47人(18.3%)、女210人(81.7%)。單考單招85名(33.1%)、普高生172名(66.9%)。
設計調查問卷,內容包括性別、生源類型(分普高生、單考單招生)、就業選擇(省會城市就業、地級市就業、縣級市就業、鄉村衛生院或社區衛生服務中心就業,最多可選填2個);畢業后去向(直接就業、專升本,單選);崗位選擇(護理崗位入職、還在考慮就業崗位,單選)。共發放問卷257份,有效回收257份,回收率100%。
數據采用SPSS22.0軟件進行統計學分析,計數資料采用[n(%)]表示,兩組比較進行x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
在就業城市選擇方面及畢業后擇業意向方面,普高生與單考單招生差異無統計學意義(P>0.05)。選擇省會城市就業的有217人(84.4%),選擇地級市比例為59.3%,選擇縣級城市比例為50%,選擇鄉鎮醫院或社區衛生服務中心的僅17人(6.6%),而且普高生與單考單招生無統計學差異(P>0.05),詳見表1。

表1:高職護理專業不同生源類別就業意向比較[n(%)]
在就業城市選擇方面,不同性別間無統計學差異(P>0.05),但在畢業時去向方面男生更愿意考慮除護理專業以外的其它崗位(P<0.05),詳見表2。

表2:高職護理專業不同性別就業意向比較[n(%)]
從本研究結果可以發現,絕大部分護理學生仍希望到縣級及以上醫院就業,選擇選擇省會城市就業的有高達84.4%,說明高職護理專業學生對高層次醫院的愿望比較強烈,也是人們正常心理狀態,但目前的省級城市醫院對護理專業學歷要求趨勢是從專科層次向本科變化,這提醒我們要加強對護理專業學生的就業指導工作。高職院校學生期望值較高,對就業政策變化了解較少,迫切需要就業指導,當然作為高職護理教育我們也要立足高質量發展,通過優化人才培養方案、加強護理人才培養條件建設如師資隊伍建設、實驗訓條件建設等強化人才質量。另外,還可以通過鼓勵學歷提升學習,擴大專升本通道來激勵學生專業學習,形成競爭優勢十分關鍵。同時研究還發現選擇鄉鎮醫院或社區衛生服務中心的僅17人(6.6%),比例很低,提醒高職院校一定要強化護生的擇業教育,可以通過與當地衛生行政部門合作培養或訂單培養的方式,出臺相應的地方優惠政策,如事業編制優惠、學費獎勵、優秀學習獎學金等多種方式,鼓勵護理學生擇業基層。在此方面,政府部門要積極開拓創新,高校要主動出擊。我們的調查還發現,在就業城市選擇方面及畢業后擇業意向方面,普高生與單考單招生差異無統計學意義(P>0.05)。在高級別或大型醫院選擇上,我們的研究結果與郭嘉林等專家報道的一致,但愿意去基層醫院就業的比例明顯低于39.25%,顯示很不一致,可能與近幾年來高職護理就業形勢向好的方向發展有關,各縣級或地區級醫院發展速度明顯加快,對人才需求明顯增加,而鄉鎮基層醫院則對人才需求變化較小有關,護理人才仍然是緊缺型人才。在就業城市選擇方面,不同性別間無統計學差異(P>0.05),但在畢業時去向方面男生更愿意考慮除護理專業以外的其它崗位(P<0.05),這提示我們男護生從事護理職業的執業思想穩定性不夠,這可能與其對專業的選擇并非完全自愿,很多是家長要求,而在醫院工作的男護士也表現出較高的離職意向,很可能對高職護理專業男性護生會產生間接的影響。
一是制度深化創新。按照產教融合理念,進一步深化校企合作,當前要繼續擴大基層醫院的訂單式培養,訂單班及現代學徒制班模式有助于學生知識、技能與特長能力培養,又能推動高職護生進入縣區醫院及鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心。衢州職業技術學院在此方面已經作出很多嘗試,與衢州市人民醫院、柯城區人民醫院、衢州市中醫醫院、開化縣衛生局等單位進行了成功的合作,對推動衢州醫院衛生事業發展起積極作用。二是加強對男護生的職業教育、幫助及指導,使之進校后盡快進穩定自己的護理職業理念與行動,促進男護士群體的健康、快速發展,因為有部男護生的專業選擇不是自愿選擇的,或者是迫于非主動選擇,同時在校期間還要關注男護生的有關專業學習實際問題,如操作機會、部分教師可能對男護理學生也有偏見、部分女生對男護理學生可能有偏見等,需要護理專業管理人員解決好;三是醫院護理管理者可從合理的科室分配,營造良好的科室人文關懷氛圍,加強職業生涯規劃方面著手,關心男護士,減少男護士的離職意愿,以穩定男護士隊伍,從而減少對高校男護生的職業崗位選擇影響。如盡可能安排男護士比較喜愛的崗位,如手術室、ICU或急診科、外科病房等。
致謝:感謝衢州職業技術學院饒和平教授對本文寫作的技術指導。