淺談案例教學法在藥物學基礎中的應用

李姝宇

阜新市衛生學校 遼寧 阜新 123000

藥物學基礎作為中職護理專業中一門重要的基礎學科，是在闡明藥物學的基本理論和藥物的基本知識的基礎上，為護士科學合理開展用藥護理奠定基礎的一門課程。是臨床護理以及醫學與藥學的橋梁學科，涉及內容較廣，內容較為枯燥且難以理解，學生學習效果差。為了培養出符合時代發展要求的，優秀的綜合性的高素質的護理人才。我們需要不斷的在實踐中提高教學質量。筆者在藥物學基礎的教學過程中進行了案例教學法的嘗試，取得了一定的效果，現總結如下:

一、案例教學法的定義

所謂案例教學，就是一種運用典型案例，將真實生活引入學習之中，“模仿真實生活中的職業情境”，創作“劇情說明書”用來做詳細的檢查、分析和理解，幫助學習者像從業人員那樣思考和行動的教學方法。它是一種開放式、互動式的新型教學方式，是需要經過事先周密的策劃和準備，通過采用自學—討論—啟發—引導—歸納—總結的案例教學過程，培養學生的綜合素質。

二、案例教學法的基本環節

(一)課前準備。課前教師必須多角度思考，認真設計，做好充分扎實的課前準備，靈活地運用教學技巧來組織引導好案例教學。

(二)明確教學目標。所選擇的案例必須與教學目標相貼切，有助于教學目標的實現。教學目標可分解，難易程度層層遞進，比如:在選擇胃潰瘍藥物護理案例時，需要達到的目標是奧美拉唑治療胃潰瘍的機制、用藥護理方法、以及目標的延伸和拓展:幽門螺桿菌導致胃潰瘍的原因，用藥物根除的方法。總之，既要清楚通過案例解決藥物護理實際工作中的什么問題，又要考慮到學生的學習基礎、學習能力和態度，以及解決問題時所匹配的能力水平。

(三)選擇好教學案例。案例選擇合理與否，是實施案例教學的前提條件之一，直接會影響最終的教學效果。案例的選取要做到典型，涉及的知識點盡量不要超過教學進度，因此，在明確教學目標基礎上，要選擇適度、適用的教學案例。所選的案例既要與教學目標相吻合；又要是教師自己能把握得了的案例，學生易于接受和認同的案例。

(四)營造良好的學習環境和氛圍。在課堂策略上采取使學習者經驗共享的方式，讓學生明確案例學習目標、知識點、重點、難點，以及完成案例的學習途徑和資源獲取方法等，學生自主探究并取得學習成果，教師個別指導問題學生，營造一個氛圍，使學生通過學習能充分分享來源豐富的各種信息，尊重和發揮學生的學習風格、使學生真正感到他們是課堂的主體，是學習的主人。

三、教學示例

(一)介紹案例。《降糖藥》案例教學法展示

學生根據教師給出的案例，“自編、自導、自演”一段病人尋醫的場景，包括“病人”說出自己不舒適，“醫生”診斷與給出的治療方案；“家屬”咨詢發病原因和用藥理由、藥理作用、不良反應以及用藥注意事項。

(二)提出問題，并組織學生分組分析討論。將全班48名學生分成6組，每個組都對上述案例進行分析，要求每小組推薦一名代表作好記錄，代表小組陳述分析意見。其問題為:

①病人在應用口服降糖藥期間存在哪些問題?

②口服降血糖藥用藥注意事項有哪些?

③針對該病人制定糖尿病，用藥護理宣講方案。

(三)觀察與啟發。各組分析案例時，教師到各小組巡視，觀察討論情況，不發表任何意見。教師在準備案例時估計到，學生有可能忽視病人存在的與降糖藥作用相關的基礎疾病。所以在學生討論中引導學生仔細分析案例，有些同學立即得到啟發。

(四)陳述意見。學生對教師提出的3個問題進行闡述；指導學生認真吸取別人的成果，豐富和提升自己；限時發言，不批駁別人的觀點。

(五)知識整理。教師指導學生把案例中所涉及的專業知識要點展示出來。

(六)評價總結。教師對各小組觀點中存在的問題進行評價總結，要重視學生分析的思維過程，表述層次和結構，語言的使用等方面的問題。

(七)作業。根據學生的思維水平，布置不同的習題，也可以是一些簡單的案例。

四、案例教學法反思

案例教學法充分體現了“教”與“學”的結合，教師經歷廣泛收集和科學整理選編出典型病歷藥歷資料，根據藥物學基礎理論知識的更新，新藥物、新技術的發展變化，合理安排教學內容，規劃教學進程，引導學生分析，解決案例的過程，所有這些對教師的專業發展，教學、科研水平以及業務素質的提高都有很大幫助。[1]實踐表明在藥理學理論教學中引入案例教學法，調動了學生的學習熱情，培養了學生自主學習的能力，加深的學生對所學知識的理解和應用能力的提升，鞏固了所學知識，拓寬了知識面，使學生從按部就班的被動學習走向創新性的主動學習。[2]案例教學中，教師從知識傳授者轉變為引導者，啟發、協助學生進行學習和研究，需要教師由“經驗型”向“研究型”教學思維轉變，具備扎實的專業知識，廣博的學識，能夠把握學科的最新動態。[3]同時對課堂具有良好的理解力和控制力，充分調動引導啟發學生的思維和創造性提高教學質量。