夏季護膚有門道

專家介紹

欒麗云? 江蘇省中西醫結合醫院皮膚科主任中醫師，中國整形美容協會中醫美容分會常務委員，江蘇省中醫藥學會皮膚科專業青年委員。擅長運用中西醫結合方法診治常見皮膚病、性病，如痤瘡、黃褐斑、脂溢性脫發、銀屑病、白癜風、濕疹、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹等，并擅長光子嫩膚、祛斑、脫毛等皮膚科技術操作。

門診時間：周一、周二、周五下午，周四全天

中醫認為：春夏養陽、秋冬養陰。夏季也是養心、養護脾胃的好時節。但夏季除了要關心體內的臟腑，人體最大的器官——皮膚的健康狀況，也需要引起我們的重視。

夏季天氣炎熱，高溫、日曬、潮濕、蚊蟲等，都會直接刺激、損傷我們的皮膚，引發種種皮膚問題。我們應該如何應對夏季的皮膚問題呢？

這些常見的夏季皮膚病，如何應對

濕疹

濕疹是一種發生在表皮及真皮淺層的常見炎癥性皮膚病，病因常與機體過敏有關。發病人群非常廣泛，男女老少都可能發生。夏季往往比較多見，慢性濕疹的患者也易在夏季復發、加重。

濕疹的癥狀最常見的是皮膚的丘疹和明顯的瘙癢，可伴有紅斑、水皰、滲出和糜爛等，具有多形性、左右對稱性和容易復發等特點。治療不當則會轉變成慢性濕疹，出現局部皮膚增厚、粗糙、劇烈瘙癢、結痂、色素沉著等癥狀，有些人甚至會日久不愈轉為慢性，出現皮膚苔蘚化、脫屑、皸裂等。

【應對方法】

誘發濕疹的主要原因是環境對皮膚的刺激，注意防曬，保持皮膚清潔、干燥，可預防濕疹的發生。

中醫認為濕疹往往與外界、體內濕邪相關，多見與脾虛濕盛相關，用藥方面可以選擇參苓白術散、除濕胃苓湯加減。除應用抗敏止癢藥膏、口服抗敏止癢藥物外，也可以嘗試使用中藥湯劑外洗，部分患者可獲得不錯的療效。

日光性皮炎

日光性皮炎在中醫中叫“日曬瘡”，是日光過度照射后發生的局部皮膚的急性光毒性炎癥。日光性皮炎主要發生在容易受日光照射的暴露部位，如顏面、頸肩、手臂、背部等。

日光性皮炎的特點為日曬數小時后，暴露部位的皮膚上會出現片狀的紅斑，伴發燒灼或癢痛感，觸痛明顯，有時有少量丘疹，甚至水皰、糜爛。一般次日癥狀最重，之后紅斑會逐漸變為暗紅或紅褐色，伴有脫屑或角質層成片脫落，一般7～10天可恢復。

如果日光性皮炎面積過大或反應過強，會引起發熱、畏寒、乏力、頭痛、惡心等全身癥狀，偶爾發生心悸，甚至休克。日曬還可加重原有皮膚的癥狀，如系統性紅斑狼瘡、多形性日光疹及多種超敏反應性皮膚病。

【應對方法】

主要的應對方法是注意防曬。如果已經發生日光性皮炎，癥狀較輕時可以涂抹蘆薈膠或其他護膚保濕、止痛抗炎的藥劑。如果癥狀嚴重，比如疼痛不適無法耐受、局部出現水皰，建議立即前往醫院就診。

接觸性皮炎

夏季接觸性皮炎相對高發。如果因為某些原因接觸到致敏成分，就有可能發生這種皮膚病。它的特點是在接觸局部發生皮炎，比如使用膏藥過敏后出現了膏藥大小的紅斑。但是，嚴重時也可能誘發全身性的過敏癥狀。

夏季炎熱，人們出汗較多，這會導致一些貼身飾品表面的涂層氧化、腐蝕，導致接觸性皮炎的發生，比如項鏈、手鐲、眼鏡（鏡架、鏡腳）等，都可能引發接觸性皮炎。有一些質量不合格的服裝，也可能在與汗液接觸時發生化學物質析出，從而影響皮膚。

需要注意的是，即使使用花露水、清涼油等常用的夏季清涼用品，也有部分人會出現過敏反應。涼席如果處理、清潔不當，也可能引發接觸性皮炎。

【應對方法】

如果確定了引起過敏的物品，應立即遠離并不再接觸。如果局部出現紅斑、痛癢等過敏反應，可外用抗敏止癢藥膏，必要時口服抗敏藥物。嚴重的患者可能會出現全身的過敏反應，甚至誘發過敏性休克，建議及時就醫處理。

真菌感染類皮膚病

夏季炎熱潮濕，平時出汗過多、更衣不及時等都容易引起真菌的繁殖，因此夏季是真菌感染性皮膚病的高發期。真菌感染性皮膚病可分為淺部真菌病和深部真菌病兩大類。在我國90%以上的真菌病屬淺部真菌病，真菌只侵犯表皮層、角質層、毛發和指甲等淺表部位。足癬，即我們常說的“腳氣”是最常見的一種。

真菌感染性皮膚病的皮疹特點為皮損與正常皮膚的邊界清晰，由中心逐漸向周圍擴展蔓延，并伴有瘙癢和鱗屑。

【應對方法】

主要治療方法為遵醫囑局部應用抗真菌軟膏，由醫生根據皮損的不同類型選用不同的藥物。生活中，患者注意不應與他人共用拖鞋、衣物，勤洗澡，保持局部皮膚干燥、透氣。

蟲咬性皮炎

夏季是許多昆蟲繁殖的高峰期，且大家往往著裝清涼，很容易因昆蟲叮咬或昆蟲毒素而引發皮膚疾病。一般蚊蟲叮咬后的皮膚癥狀較輕，只會形成小的丘疹，會有癢、痛、紅腫的癥狀，嚴重時有水皰。如果被黃蜂或隱翅蟲蜇傷，癥狀一般較重。

【應對方法】

被蚊蟲叮咬后，一般可外搽爐鋅搽劑、復方黃柏液，或以六神丸研末并用溫開水調成糊狀，涂于蚊蟲叮咬處，每日3～5次。嚴重者可口服抗過敏藥。如果皮損嚴重，尤其是出現明顯疼痛或大片紅斑、水皰，應及時去醫院皮膚科就診。

夏季護膚小貼士

切勿過度清潔皮膚

夏季人們出汗較多，洗澡的頻率更高，但對老年朋友來說，從皮膚健康的角度來考慮，一定要注意適度。老年人需要保持皮膚清潔，但應注意避免過度清洗，次數不要頻繁，每周1～2次即可。洗澡時間應盡量縮短，一般不要超過15分鐘。如果皮膚瘙癢，避免以熱水燙洗來達到止癢目的，水溫建議保持在37～40℃。注意避免使用堿性肥皂清潔皮膚，可選擇偏中性或弱酸性的沐浴產品。

洗澡或者泡腳后用毛巾輕輕擦拭皮膚，然后立即使用足量保濕乳。如有反復瘙癢，可每日使用數次。

?必須注意防曬

防曬可不是年輕人的專利，雖然很多老年人不怕被曬黑，但從皮膚健康的角度來說，多種皮膚損傷、疾病都與日光有一定的關系。隨著人體的衰老，老年人的皮膚功能出現了退化，存在不同程度的萎縮、增生、敏感，相應的皮膚防護作用也要比年輕人差許多，因此防曬更加重要。

一方面，做好物理防曬，外出時記得使用防曬傘，戴寬邊帽、穿長袖衣服，現在市面上也有許多專業的防曬衣物。盡量避免不必要的戶外活動;另一方面，用對防曬霜，建議于外出前30分鐘涂遮光劑或防曬霜，1～2小時補涂一次。涂防曬霜時要注意方法和部位，盡量不要遺漏肩膀、耳后、手腕、腳踝等。

?避免蚊蟲

首先注意居室的防護與除蟲，可以在家門口、陽臺擺上專門的驅蟲藥片、戶外蚊香或是艾草等;其次，室內發現蚊蟲要及時消滅，使用殺蟲劑、電蚊拍等。

如果蚊蟲較多難以殺滅或居住樓層較低，建議在做好上述工作的同時使用蚊帳。外出時，可以使用含有避蚊胺成分的正規驅蚊液或藥膏，如果出汗較多，可定期補噴防蚊藥劑。

（編輯? ? 車翀）