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淺析護理干預用于預防腹腔鏡治療子宮內膜異位癥術后并發癥效果

2021-08-14 13:31:10
中國保健營養 2021年19期
關鍵詞:腹腔鏡手術護理

郭 虹

黑龍江省第三醫院,黑龍江 北安 164000

子宮內膜異位屬于危害性較大的臨床婦科病癥,在相關檢測下患者可見子宮結節或包塊,患者存在明顯的疼痛不適感,嚴重情況下會促使患者產生不孕不育的現象,影響患者正常生活,因此有效的治療是改善患者子宮內膜異位的重要標準,基于微創手術的開展,腹腔鏡手術逐漸得到應用,但也無法完全避免術后并發癥的產生,因此需要通過護理干預改善患者手術預后,以抑制患者術后并發癥的產生[1]。現納入70例患者進行分析,為探究護理干預在預防腹腔鏡子宮內膜異位癥術的并發癥效果,有以下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 納入時間為2017年1月至2020年1月共計70例子宮內膜異位癥患者進行分析,采用隨機數分組法將患者分為對照組和觀察組,各35例,對照組年齡32~41歲,平均(38.17±2.26)歲,觀察組年齡34~42歲,平均(38.36±2.46)歲。所有患者資料無統計學意義(P>0.05)。

納入標準:①所有患者均符合美國生育學會的子宮內膜異位癥診斷標注;②無其他婦科病癥。③實驗調查于患者及家屬知情條件下參與,院方已獲同意書。

排除標準:①結合其他生殖道出血情況者;②結合其他子宮腫瘤疾病者。

1.2方法 對照組患者采用常規護理進行干預,術前為患者做好基本的手術檢測,告知患者手術期間需要注意的各項規范和飲食標準,并在術中和術后做好各項生命體征檢測,定期進行創面換藥和衛生護理。

觀察組患者采用優質護理干預:①心理護理:由于多數患者普遍缺少對腹腔鏡治療的專業知識,易導致患者產生恐懼和焦慮等情緒,因此需要在術前密切關注患者的心理狀態,并對其進行及時的知識講解和情緒舒緩,主要講解腹腔鏡手術治療后的優勢以及對比常規手術的安全性,同時可采用案例講解的方式提高患者自信心。②腸道準備:術前為患者講解豆類或糖類食物的影響,避免患者術前進食該類食物,術前12 h囑咐患者服用聚乙二醇口服液,以排空腸道,術前6 h時對患者進行禁食[2]。③疼痛護理:根據患者手術情況,術后需要對患者進行創面護理和疼痛護理,嚴格執行醫囑的相關藥物使用規范,氣腹患者可能存在肩部疼痛現象,可通過按摩的方式并協助患者調整為膝胸臥位以緩解疼痛,同時持續為患者進行低流量氧氣輸送。④康復護理:患者術后8 h即可進行下床活動,以促進胃腸道蠕動,進而縮短排氣時間,減輕腹脹和腸粘連等不良反應產生,在日常護理中需保證飲食清淡,禁忌生冷、堅硬食物。定期檢測患者尿色、拔除尿管后若產生血尿現象需及時告知醫師,具有下床活動能力后可囑咐患者進行熱水泡腳,控制溫度于38~40 ℃,2次/d,以加快血液循環促進患者病癥恢復[3]。

1.3觀察指標 觀察對比組間患者的并發癥發生率統計,含皮下氣腫、肩部疼痛、皮下淤血及切口感染。

1.4統計學方法 應用SPSS 18.0對資料進行分析處理。

2 結 果

在所有患者的并發癥計數統計差異對比中顯示,觀察組低于對照組,差異符合統計學標準(P<0.05),詳情見表1。

表1 組間患者并發癥統計對比[n(%)]

3 討 論

子宮內膜異位癥作為婦科多發病癥,多為良性病變,但也會促使患者產生月經不調、性交痛、痛經等不良反應,嚴重情況下會促使產生不孕癥。而在病癥治療過程中,腹腔鏡的使用逐漸取代常規開腹手術,其創面小、恢復快的優勢明顯,同時操作以電凝、電切為主,可有效止血,減少手術出血量,同時可降低器官暴露出現的粘連現象。但通常情況下患者普遍缺乏對腹腔鏡手術的相關知識,易產生不良情緒,影響手術的進行和整體預后效果,另外在建立人工氣腹候可能產生皮下氣腫和淤血情況,術后患者存在二氧化碳殘留情況下會出現肩背酸痛現象,由此需要加強患者的手術護理[4]。采用優質護理可從患者心理、腸道準備以及疼痛護理,可促使其更好的緩解不良情緒,做好術前準備并抑制術后疼痛,在臨床手術中具有較高的使用價值[5]。

本文納入70例患者分析有結果:并發癥統計對比中,觀察組低于對照組,差異符合統計學標準(P<0.05)。由此指出,在采用優質護理干預措施對子宮內膜異位癥患者進行護理,可顯著降低患者的并發癥發生率,對保證治療的安全性,改善術后恢復,提高術后整體生活水平具有顯著的使用價值。

綜上所述,為預防宮腔鏡子宮內膜異位癥患者術后并發癥的產生,需采用優質護理干預保證其預后效果,護理效果良好值得廣泛推廣。

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