發(fā)生中暑，如何急救

文/董原

夏天到了，氣溫一天比一天高，發(fā)生中暑的風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高。中暑后如得不到及時(shí)有效的救治，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。中暑時(shí)會(huì)有哪些表現(xiàn)？中暑后又將如何進(jìn)行急救呢？通過(guò)這篇文章，為您一一解答。

什么是中暑

中暑是因氣溫升高和（或）人體水分大量流失，導(dǎo)致人體功能異常的疾病。

人的體溫要維持在一個(gè)固定的范圍。當(dāng)氣溫過(guò)高時(shí)，為了避免體溫過(guò)高，人體會(huì)通過(guò)排汗、排尿、增加呼吸頻率等方式散熱，維持正常的體溫。如果氣溫過(guò)高，但是人體體溫調(diào)節(jié)能力出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致體溫不斷升高，細(xì)胞功能隨之出現(xiàn)異常，人就會(huì)發(fā)生中暑。

中暑有哪些表現(xiàn)

根據(jù)中暑的嚴(yán)重程度不同，患者的表現(xiàn)也有不同。

病情較輕的患者，會(huì)出現(xiàn)口渴、肌肉抽筋等表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、尿量減少等表現(xiàn)。病情較重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暈厥（短暫的意識(shí)喪失）、譫妄（胡言亂語(yǔ)、行為異常），甚至出現(xiàn)昏迷（呼之不應(yīng)）、呼吸和心跳驟停。若病情較重且得不到及時(shí)的救治，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

此外，中暑還可以誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重疾病，這些疾病也會(huì)給患者的生命帶來(lái)威脅。

哪些人群易中暑

任何人都可以發(fā)生中暑，以下人群更容易發(fā)生中暑，需要格外注意。

1.體溫調(diào)節(jié)能力較差的人，如老年人、嬰幼兒、孕婦、營(yíng)養(yǎng)不良者、慢性疾病患者。

2.必須在高溫環(huán)境下工作的人，如農(nóng)民、建筑工人、交警、戶外志愿者等。

中暑后如何進(jìn)行急救

在氣溫較高的環(huán)境中出現(xiàn)口渴、肌肉抽筋、頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，可能預(yù)示著已經(jīng)發(fā)生了中暑，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。如果患者出現(xiàn)暈厥、譫妄、昏迷、呼吸和心跳驟停，或感到可能發(fā)生了腦卒中、心肌梗死等疾病時(shí)，應(yīng)在進(jìn)行急救的同時(shí)盡快撥打“120”呼叫救護(hù)車，在等待救護(hù)車的過(guò)程中也要同時(shí)進(jìn)行急救。

處理和急救的方法如下：

1.休息

患者如果正在進(jìn)行活動(dòng)，立即停止活動(dòng)，坐下或躺下休息。同時(shí)注意精神放松，不要緊張。

2.遠(yuǎn)離高溫環(huán)境

立刻轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的環(huán)境，或有空調(diào)的室內(nèi)。

如果患者可以行走，將其攙扶到上述區(qū)域；如果患者不能行走，可以使用輪椅、多人搬抬等方法將其運(yùn)送到上述區(qū)域。轉(zhuǎn)移的過(guò)程中要注意安全，避免患者摔倒。

3.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

如果患者可以飲水，可喝一些含有鈉離子、鉀離子、氯離子、鎂離子、鈣離子等電解質(zhì)和葡萄糖的飲料，如市面上售賣的一些運(yùn)動(dòng)飲料，為機(jī)體補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果沒(méi)有運(yùn)動(dòng)飲料，也可以喝礦泉水、白開(kāi)水等補(bǔ)充水分。

喝水時(shí)速度要慢，不要大口喝水，也不要一次喝太多水，以免發(fā)生嘔吐、嗆水。喝水時(shí)盡量采用坐姿，避免嗆水。

不要飲用熱茶、熱水等。熱茶、熱水不僅不利于降低體溫，還容易燙傷口腔、食管。

需要注意的是，中暑患者若有心臟病、腎病、肝病等疾病，需要按照醫(yī)生要求限制鈉離子、鉀離子、水分的攝入量。糖尿病患者發(fā)生中暑，須按照醫(yī)生要求限制含糖類飲料的攝入量。

4.降溫

如果患者出現(xiàn)發(fā)熱，要盡快給患者降溫。可以使用以下一種或多種方法。當(dāng)體溫恢復(fù)到正常范圍時(shí)，應(yīng)停止降溫，以免體溫過(guò)低。

①打濕衣物

用噴壺噴灑，或用潑水的方式把患者的衣服打濕。衣服上的水分可以吸收身體的熱量，同時(shí)在蒸發(fā)的過(guò)程中也可以帶走熱量。

②冰敷

將毛巾包裹的冰袋或浸泡過(guò)冷水的毛巾放在頸部、腋下、大腿根部進(jìn)行降溫。這種方法可以降低局部血液的溫度，然后通過(guò)血液循環(huán)降低體溫。

③浸泡

如果有條件，可將患者浸泡在浴缸或泳池中進(jìn)行降溫。這種方法主要是通過(guò)水分帶走身體的熱量。浸泡時(shí)患者的頭要露出水面。施救者應(yīng)隨時(shí)注意患者頭的位置，避免溺水。

5.昏迷急救

如果患者出現(xiàn)了昏迷，在采取以上方法進(jìn)行急救的同時(shí)，應(yīng)讓其側(cè)臥或平臥的同時(shí)將頭偏向一側(cè)，以便口腔內(nèi)的分泌物排出，避免窒息。注意，昏迷的患者不能通過(guò)浸泡的方法降體溫。

6.心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫儀除顫

中暑病情較重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸和心臟驟停，此時(shí)應(yīng)立即撥打“120”呼叫救護(hù)車，同時(shí)為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，盡早使用自動(dòng)體外除顫儀除顫。

如何預(yù)防中暑

任何疾病都是預(yù)防先于治療，預(yù)防重于治療，中暑也不例外。

1.避免高溫

夏天盡量減少在戶外的活動(dòng)或工作，尤其是在11:00～15:00 戶外氣溫較高的時(shí)段。如需外出或活動(dòng)，建議選擇清晨或夜晚溫度較低的時(shí)段。

在室內(nèi)時(shí)可通過(guò)開(kāi)窗通風(fēng)或打開(kāi)空調(diào)等方法降低室溫，建議將室溫控制在25℃左右。

老年人、嬰幼兒、分娩后的女性（尤其是坐月子的女性）在室內(nèi)時(shí)也要注意降低室溫，不要因?yàn)榕隆笆茱L(fēng)”而拒絕開(kāi)空調(diào)或緊閉門窗。

2.及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)

每天至少喝1500 毫升的水或湯。分多次少量喝水，每次200 毫升左右（約1 紙杯）。如果出汗較多或需要在戶外活動(dòng)、工作，須增加喝水的量。運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后都要及時(shí)補(bǔ)水，最好喝運(yùn)動(dòng)飲料。心臟病、腎病、肝病患者應(yīng)按照醫(yī)生要求補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

3.及時(shí)休息和就診

在炎熱夏季，若感覺(jué)不舒服，應(yīng)停止活動(dòng)，立刻休息，待好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)活動(dòng)。如果休息后仍不能緩解，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。