吳玲
自新冠肺炎疫情在全球暴發以來,大量的核酸檢測工作從未停歇。而對于醫療檢測行業而言,核酸檢測只是冰山一角,龐大的臨床特檢才是充滿想象空間的市場。
總部位于湖北武漢的康圣環球基因技術有限公司(09960.HK),頭頂“臨床特檢第一股”的光環,7月16日在港交所上市。
康圣環球及其所屬的獨立醫學檢驗(ICL)行業市場到底是什么模樣?
每個人都有到醫院看病的經歷,但很少有人算過,具體所花費的時間是如何構成的。
國家衛健委和弗若斯特沙利文的一項數據分析,耐人尋味。實際上到醫院就診的過程包括往返交通、登記、候診、檢查和醫生咨詢等,其中檢查所占時間約為31.1%,最為耗時,而醫生咨詢僅占4.4%。如果全程按180分鐘計算,患者和醫生之間的有效溝通平均不到8分鐘,而檢查時間需要近一個小時。
醫療檢查項目種類繁多,大致可劃分成兩類:普檢指國家衛健委頒布的《醫療機構臨床檢驗項目目錄》中的常規項目,例如血液生化、體液生化及血型檢查;特檢則指未列入該目錄的特殊項目,例如結核桿菌及肝炎病毒的檢測,技術上更為高端。
眾所周知,我國的醫療資源集中在三級醫院,這里通常有著最大的檢驗需求。然而,包括三級醫院在內的大部分醫院,都沒有足夠設備應對成本高昂的特檢需求,出于成本控制考慮,會向第三方檢測機構外包一部分業務。
記者注意到,按2020年收入計算,康圣環球在國內ICL特檢企業中排名第五,同時是血液學檢測細分領域的“王者”,市占率排名第一,遙遙領先。這與公司創始人、CEO黃士昂的背景和經歷密不可分。
現年62歲的黃士昂,擁有34年從業經驗。1986年獲得湖北省同濟醫科大學內科血液專業碩士學位,后任職于同濟醫科大學附屬協和醫院,1989年赴美國深造,繼續從事血液病相關研究,其間曾任多家公司及研究項目的科學家。2002年回國創業。
康圣環球這樣介紹自己:中國領先的獨立臨床特檢服務提供商,擁有國內最大的特檢組合,可提供3500多種特檢項目。而三級醫院一般可提供的檢驗項目為500-1000個。
2003年,康圣環球從武漢起家,創業初期也曾遭遇窘境。那時,國內醫院還沒有形成將自己的檢測業務“拱手”讓給第三方民營機構的理念,為了先活下來,只要是有關醫療檢測的活兒,公司都會接。

后經過綜合權衡,黃士昂決定聚焦高端特檢,業務漸漸有了起色。2018年在接受支點財經記者的專訪中,黃士昂表示,“做商業必須遵從兩個基本原則,一是要做好事;二是要做能賺錢的好事,這樣才能持久。”
經過19年發展,康圣環球的服務已覆蓋國內31省市600個縣市中的3000多家醫院,其中的1600家三級醫院(包括全部TOP20醫院)去年貢獻了近七成收入。此外,客戶群還包括合約研究機構和制藥公司等。
目前,康圣環球擁有7個專業實驗室,武漢、北京、上海、烏魯木齊和天津各一家,成都兩家。具體服務包括樣本收集和運輸、檢驗和分析結果、發出臨床報告。
2020年受疫情影響,公司各項檢測收入均有所下降。康圣環球表示,湖北疫情最嚴重期間,醫院除新冠肺炎之外的就診患者大幅減少,公司在收集檢測標本、原材料供應等方面遭遇困難,曾一度暫停湖北的運營。
好在公司應急研發了COVID-19(新冠病毒)檢測試劑,并于當年完成近2200萬例檢測,收入上億元,成為繼血液學檢測之后的第二大收入來源。目前,公司已將這項檢測轉變為常規服務。
招股書顯示,康圣環球在血液學、遺傳病及罕見病、傳染病、腫瘤、神經學、婦科等6個主要專科領域為醫院及患者提供臨床特檢服務,近三年營收分別為7.06億元、8.32億元、8.91億元,穩步增長之下毛利率高達51.7%。
不過,康圣環球2020年賬面虧損9.7億元。虧損主要由營銷、研發和行政開支,以及按公平值計入損益的金融負債所導致。后者具體是指公司發行的可換股可贖回優先股(上市時自動轉換為股份),這項虧損高達10多億元。如果加回,經調整后的凈利潤有9000多萬元。

記者注意到,康圣環球血液學檢測的單項業務收入比重偏高,占比一半以上。因此,在保持這項核心競爭力的同時,公司不斷加碼新項目的研發投入。
看懂小程序聯合創始人由曦對支點財經記者表示,自2012年,康圣環球每年都在持續申請專利,其中發明專利約占60%,其在臨床特檢領域的技術優勢可見一斑。
在康圣環球提供的3500多種特檢項目中,超過1100種來自于公司自主研發。記者查詢到,同行業上市公司迪安診斷(300244.SZ)和金域醫學(603882.SH)可檢項目數分別為2600個、2800個。康圣環球技術優勢明顯,且研發費用率和毛利率均高于上述兩家公司。
但另一方面,康圣環球的營收和市場占有率遠不及前述兩家公司,尚待追趕和拓展。目前,國內獨立醫學檢驗機構超過1500家,金域醫學和迪安診斷兩家龍頭公司2020年分別實現營收約82億元和106億元。它們以普檢業務起家,經過多年轉型,特檢收入占比也在逐年提升。目前兩家公司的客戶規模相當,都在2萬家以上,經銷網絡遍布全國。
毋庸置疑,第三方醫學檢驗是一門好生意。
截至2020年,ICL僅占中國臨床檢驗市場的6%,其在日本的行業滲透率高達60%,且中國人均臨床檢驗支出為102.4元,不及美國的1/6,這說明中國ICL市場有巨大的增長潛力。
普檢領域由于門檻低,業務量龐大,投入成本相對較低,而且具備一定的經濟效益,醫院外包意愿并不強烈。不少專家指出,特檢才是行業的未來,這也是康圣環球備受資本青睞的原因所在。
在康圣環球的融資過程中,能看到不少大佬的身影。2010年的A輪主要投資方是晨興資本(現已更名為五源資本)。2011年的B輪融資引發極大關注,全球第三方醫學檢驗龍頭梅奧集團投資300萬美元,并在C輪繼續追加投資。C輪還有凱鵬華盈以8000萬美元估值進入。
如今公司上市募資,其中約35%將用于銷售及營銷現有的特檢服務線;20%用于現有特檢服務線的研發;15%用于新特檢服務線的開發及商業化;10%用于加強集團檢測能力;5%用于收購具有吸引力的技術或檢測相關公司;5%用于擴張海外市場;余下10%用作一般營運資金。
此次募資超過三分之一的金額用于營銷,可見加強營銷力度、提高市占率是康圣環球擴張的重中之重。
隨著精準醫療概念在臨床實踐中不斷普及,以及醫療支付能力增強和資本涌入等因素,國內臨床特檢市場快速擴容。國家衛健委自2012年開始也鼓勵醫院將更多的檢測服務外包。
不過,也存在一定的變數。由于涉及人民身體健康和生命安全,我國醫療行業處于嚴格的監管之下,醫保政策一直在探索調整中。康圣環球也表示,公司新特檢的審批、注冊、許可及市場推廣等,可能都將受到相關法律法規的影響。
事實上,目前很多第三方醫學檢測的項目,在醫院無法使用醫保,這是一個讓ICL行業比較“頭疼”的問題。康圣環球稱,公司部分特檢未納入國家醫療保險保障范圍,未來可能要降低服務價格以進入醫保報銷清單,這將對公司定價政策產生重大影響,進而影響盈利能力。