池韻
“小朋友蛀牙需要治療嗎?”“乳牙反正要換掉,等新牙長出來就好了吧。”很多家長都有這樣的疑問或想法。這是一個常見的誤區,乳牙不好,會影響孩子一生。
齲病俗稱“蟲牙”“蛀牙”,發生在兒童乳牙時期的齲病統稱乳牙齲病,是一種細菌性疾病,具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快等特點。
第四次全國口腔流行病學調查結果顯示,12歲兒童恒牙齲患率為34.5%,比十年前上升了7.8個百分點。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%,比十年前上升了5.8個百分點,但是治療的比例只有4.1%。世界衛生組織已將齲病與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。
蛀牙,不是一天蛀成的。齲病的發展是一個緩慢的過程,不管是初期牙菌斑的形成,還是后期齲洞的形成,都需要一定的時間。
人體口腔內細菌種類眾多,吃了含糖類食物后(尤其是蔗糖),細菌就會利用糖代謝產生的有機酸,從牙齒表面的薄弱處開始入侵,逐漸造成釉質脫礦,最終導致蛀牙。
小朋友的乳牙相比恒牙,更容易蛀牙。這與乳牙本身的形態組織結構、兒童飲食習慣、生活習慣等因素有關。
乳牙形狀
乳磨牙的牙冠比繼承恒牙的牙冠寬,窩溝類型較為復雜,導致它更容易造成食物殘留和菌斑集聚,不容易清潔干凈。
組織結構
●乳牙釉質與本質比恒牙有機質含量較高,化學反應性較活躍。
●乳牙釉質厚度較薄,釉質抗酸性較差。
●乳牙牙本質硬度較低。
●乳牙牙本質厚度大約只有恒牙牙本質的一半。
喂養時間
嬰幼兒階段,人工喂養和母乳喂養表現為進食時間長且進食間隔時間短的特點。
食物類型
兒童的日常食物大多質地軟、黏稠,而且喜歡吃甜食。這類食物容易發酵產酸,對牙釉質不利。
清潔能力
兒童睡眠時間相對較長,睡眠過程中唾液分泌減少,自潔能力差,細菌易繁殖。
淺齲
病變只存在于牙齒表層一般情況沒有齲洞和主觀癥狀。釉質上會有白堊色的點或斑,后面會逐漸變成黃褐色或褐色斑點。
中齲
齲蝕已達到牙本質淺層,形成淺層齲洞。孩子會開始對冷熱酸甜的食物出現敏感癥狀。
深齲
齲蝕已達到牙本質深層,接近牙髓,或已影響牙髓。對冷、熱、酸、甜都有明顯痛感,對熱尤其敏感。這時候大多要進行牙髓治療以保存牙齒。
兒童大概在兩歲半的時候長齊乳牙,12歲左右乳牙基本會全部換為恒牙,乳牙的使用時間不短。很多家長不重視孩子乳牙的保護,是因為不了解乳牙蛀牙的危害有多大。

影響生長發育
乳牙齲壞最直接的影響就是疼痛。牙齒痛會影響到孩子的咀嚼、消化和吸收功能,從而影響患兒的生長發育,最終引發其他全身的健康問題。
影響恒牙萌出
乳牙蛀牙若不及時治療會逐漸影響牙根,而牙根的下面就是恒牙胚,也就是后面會長出來代替乳牙的繼替恒牙。如果恒牙胚的發育受到影響,可能會造成恒牙的形態、顏色和位置異常等問題。
影響乳牙與恒牙的交替
所有的乳牙都會在一定的時期按照一定的順序進行替換,如果乳牙因齲壞提前脫落,可能會導致替代的恒牙在錯誤的位置萌出,對整個牙齒的咬合和排列造成不好的影響。
影響心理健康
乳牙齲壞,牙齒不美觀,孩子不愿意咧嘴大方地笑,可能會給兒童帶來不必要的心理負擔和壓力,不利于兒童身心的健康發展。
培養孩子的刷牙習慣,從小就要培養孩子保護牙齒的意識。孩子年紀較小的時候,家長要幫孩子刷牙。待年紀稍長,給孩子挑選合適的牙刷,并教孩子用正確的方式進行刷牙。
豐富日常食譜,避免吃過多甜食,這樣既能保證孩子營養均衡、養成不挑食的好習慣,也有助于孩子的口腔健康。
哺乳期的嬰兒,家長應避免嬰兒含著帶有牛奶、果汁等甜類物質的奶嘴睡覺。睡前喂奶的嬰兒,可以在寶寶喝完奶后再喂適量白開水,起到簡單的沖洗作用。
及時帶孩子做窩溝封閉。乳牙窩溝封閉是用一種有機高分子樹脂涂抹在乳牙表面,樹脂流入窩溝后固化變硬,如同給乳牙穿上了一層“盔甲”,能夠使乳牙免受食物侵蝕,預防窩溝齲。窩溝封閉是一種無毒、無痛、無創傷的乳牙齲病預防方法。
做好口腔健康狀況的定期檢查。帶孩子到醫院找專業的口腔醫生做定期口腔檢查,做到及時發現、及時治療,不要等孩子痛得不行了才想到看醫生。