牢記“心梗”急救策略就能挽救一條生命

趙強

“心梗”全稱為急性心肌梗死，該病會對患者的身體健康造成嚴重影響，可以引起各種并發癥，更嚴重的話還有可能直接威脅到患者的生命安全。那么，遇到突發“心梗”的患者，該如何急救呢？

“心梗”的信號

“心梗”是由于冠狀動脈急性或是持續性缺血、缺氧所造成的心肌壞死。根據相關研究，大部分突發急性“心梗”的患者，都同時患有高血壓、冠心病以及糖尿病等一系列慢性疾病，并且可能會因為疲勞、情感波動，或者是長期吸煙、喝酒等因素而發病。其中，“心梗”主要的臨床癥狀包括壓榨性、悶脹性或窒息性的胸骨后疼痛，以及較為明顯的面色蒼白、氣短、出冷汗等。

1.疼痛

突發“心梗”最為常見、最為初始的癥狀，便是會出現疼痛。這種痛感一般會集中出現在顱后和心臟前端，同時還會伴隨劍突、腹部的壓迫性疼痛感及緊縮感。具體癥狀和發生部位都與心絞痛有所類似，主要的區別是：“心梗”發生時疼痛感強烈，患者往往無法承受，并且此時服用硝酸甘油再加上休息，對癥狀緩解并沒有特別大的幫助。

2.心力衰竭

突發“心梗”會造成左心衰竭的情況出現。這類患者的臨床表現主要為咳嗽、呼吸障礙及紫紺等。情況更為嚴重時，患者還會出現肺水腫，并發生右心衰竭，嚴重威脅其生命安全。

3.心臟性哮喘

心臟性哮喘出現的主要時間集中在“心梗”發作的24小時以內，心臟性哮喘也是“心梗”患者死亡的最重要的成因之一。

突發“心梗”如何急救

對于心肌梗塞患者來說，最寶貴的便是時間。通常情況下，心肌梗塞癥狀出現以后的4分鐘內，是患者最佳的搶救時間。一旦錯過了這寶貴的4分鐘，便會造成患者腦細胞的大量死亡，從而威脅其生命安全。因此，如果我們每一個人都能具備一定的“心梗”急救知識，就可以在親朋，甚至是路人發病時進行及時搶救，和時間賽跑，挽救一條生命。

1.讓患者平躺休息

當患者出現癥狀時，應當立即采用急救措施。而急救措施的第一步，便是分辨患者是否還具有意識，確定好患者的整體意識狀態。如果突發“心梗”的患者此時還具有意識，那么就需要與之進行交流，來保障其意識存在。除此以外，還需要讓患者保持仰臥的姿態來平躺休息，這樣可以從一定程度上減輕“心梗”所引起的不良癥狀，等待醫務人員的救治。

2.人工呼吸

患者突發“心梗”后，如果已經沒有了自主意識，說明病情相當嚴重，此時需要保護好其頸部，將其氣道充分打開，以防止患者窒息。然后，進行人工呼吸，對患者進行充分的氧氣供應。

（1）清除患者嘴里的異物：包括嘔吐物、痰液、血液，將患者頭部偏向一側，讓其嘴里的東西順勢流出。

（2）打開氣道：一手壓著患者額頭，另一個手中指和食指對齊，在患者下頜處向上抬。

（3）人工呼吸：保持患者氣道暢通，先做30次胸外按壓，頻率為至少每分鐘100次，深度大約5厘米，5～6秒人工呼吸1次。

3.胸外按壓

由于大部分突發“心梗”的患者，發病過程比較迅速，并且情況危急，極有可能出現心跳停止的狀況，需要立刻進行心肺復蘇。需要注意的是，心肺復蘇必須運用正確的手法進行胸外按壓，以避免造成二次傷害。

（1）胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度，以保證心臟得到充分的血液回流。手掌不能離開胸壁，手指要離開胸壁，使用除顫儀時要去除身上的金屬物品。

（2）按壓要適度——過輕達不到效果，過重易造成肋骨骨折，血氣胸，甚至肝脾破裂。

（3）盡可能減少胸外按壓的中斷，盡量保持中斷小于10秒。

（4）如有條件盡早給予電除顫。

積極預防“心梗”

“三高”群體、有腦卒中病史者、老年人、長期吸煙者、大量飲酒者，都是急性心肌梗死的高危人群。日常生活中，“心梗”高危人群需要注重自我保健，養成良好的生活習慣，避免突發“心梗”的情況出現。

1.注意飲食

飲食需要定時定量，且不能夠過饑或者過飽。同時，還需要注重膳食平衡，多吃水果、粗糧等食物。

2.注意休息

只有良好的睡眠質量，才能夠保證機體的健康水平。睡前不建議進食，否則會導致血液循環加快，造成心臟負擔過重。

3.保持心情愉悅

保持精神愉快也是預防突發“心梗”的一個重要方面，大喜大悲或者精神抑郁都是誘發因素。

4.戒煙戒酒

要想預防“心梗”，還需要戒煙戒酒。尼古丁會使人心跳加快，同時還會造成血管收縮，從而引發動脈梗塞。而酒精會提高血液黏稠度，從而增加心臟負荷，可引起冠狀動脈痙攣，增加心肌耗氧量，從而引發心肌梗死。因此，心血管疾病患者更需要注意少酒戒煙。