嬰兒期引導式家庭教育訓練對嬰兒認知-運動能力干預價值研究

羅亞

（深圳市龍崗區第二人民醫院佳華領匯社區健康服務中心，廣東 深圳 518000）

0 引言

嬰幼兒是祖國未來的希望，國家越來越重視嬰幼兒的保健干預措施。故而使得近年來，衛生部門、醫療機構等越來越重視嬰幼兒的健康情況與早期健康教育問題[1]。為了進一步研究嬰幼兒的生長發育情況，目前臨床采取了嬰兒期引導式家庭教育訓練模式，取得了顯著的效果。嬰兒期引導式家庭教育訓練是一種新型的訓練模式，即以引導式教育為核心，應用一種方法，與孩子一起去發現并運用其潛在能力的一種溝通方式，其以嬰兒的內在潛能為基礎，由父母作為教育者，與孩子一同去面對與感受問題，提出高質量問題的能力[2]。故嬰兒期引導式家庭教育訓練用于嬰兒的認知、運動能力的干預中，發揮著重要作用。本次研究，取200例嬰幼兒作為研究對象，探析在嬰兒認知-運動能力干預中嬰兒期引導式家庭教育訓練的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料。時間節點范圍為2018年10月至2020年10月間，取在深圳市龍崗區第二人民醫院佳華領匯社區健康服務中心開展兒童保健工作的嬰幼兒200例作為研究對象，以不同的保健措施將其分為對照組、實驗組，各組100例樣本。對照組男61例，女39例；年齡28～95 d，平均（45.58±11.56）d，出生時體重2.6～4.0 kg，平均（3.12±0.36）kg。實驗組男59例，女41例；年齡28～95 d，平均（46.08±11.26）d，出生時體重2.6～3.9 kg，平均（3.25±0.40）kg。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），研究可比。本次研究符合醫院倫理委員會要求。納入標準：①均為出生健康的嬰幼兒；②家屬知情，并簽署了同意書。排除標準：①出現功能性疾病者；②先天性發育異常者；③高危兒。

1.2 方法。對照組嬰幼兒采用常規兒童保健，基于此，實驗組增加嬰兒期引導式家庭教育訓練，如下：①嬰幼兒喂養干預指導。嬰幼兒因機體功能發育不成熟，特別是胃腸道發育，故而需要在其喂養過程中，對其進行針對性的干預指導，以此來保證嬰幼兒可以健康的生長發育。在喂養過程中，指導其母親正確、科學的喂養方式與方案，合理安排奶源的選擇，指導母親科學的輔食添加方法。②疾病預防干預指導：嬰幼兒機體較為特殊，易受其他因素的影響，從而增加部分疾病發生率。因此，在嬰幼兒保健過程中，需要對其家屬進行科學的健康教育，如針對部分嬰幼兒常見病健康指導，如肺炎、腹瀉、營養不良、佝僂病等，提高家屬的防病意識與能力。③早期引導式家庭教育訓練健康指導干預：不斷對家屬進行健康指導，提升其在嬰幼兒中的早期教育能力與認知水平，定時體檢，以嬰幼兒的實際情況、發育情況為依據，創造相應的教育條件，對家屬進行有計劃性、針對性地教育訓練，如嬰幼兒的語言、精細動作、大運動、適應能力、社交行為等能力的訓練，并在教育指導中，可以配合適當的活動行為，如小游戲，培養嬰幼兒的思維、觀察、創造、社交等能力[3]。④飲食指導：在嬰幼兒半歲前，叮囑家屬進行母乳喂養干預，此時的母親可多食用營養豐富、具有健腦作用的食品，保證乳汁質量。在嬰幼兒斷奶后，需要保證嬰幼兒微量元素、蛋白質的攝入需求，特別是維生素的食用，其會提升機體的免疫力。

1.3 觀察指標。就兩組嬰幼兒生長體重、身高、PDI、MDI指標、嬰幼兒語言、大運動、精細動作、適應性、社交行為等指標、家屬滿意度進行對比。用自制表，評價家屬滿意度，100分，分三個級別，不滿意、滿意、較滿意。100%-不滿意度=家屬滿意度。

2 結果

2.1 嬰幼兒基本情況比較。嬰幼兒生長體重、身高、PDI、MDI等指標相比，實驗組均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 嬰幼兒基本情況比較（）

表1 嬰幼兒基本情況比較（）

組別 n 體重（kg） 身高（cm） PDI MDI實驗組 100 8.9±1.4 65.5±15.5 105.3±15.5 107.8±14.5對照組 100 9.8±1.5 73.5±13.7 112.8±13.9 117.2±14.6

2.2 智力水平比較。嬰幼兒語言、大運動、精細動作、適應性、社交行為等指標相比，實驗組均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 智力水平比較(）

表2 智力水平比較(）

組別 n 語言 大運動 精細動作 適應性 社交行為實驗組 100 96.5±11.5 99.5±16.5 97.8±9.9 99.0±11.8 98.8±13.3對照組 100 90.0±11.5 92.4±13.2 90.5±10.2 92.5±10.8 92.5±14.1

2.3 比較家屬滿意度。實驗組：5例不滿意、15例滿意、80例較滿意；對照組：25例不滿意、18例滿意、57例較滿意，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 比較兩組家屬滿意度[n（%）]

3 討論

嬰幼兒是祖國未來的希望，國家非常重視嬰幼兒的生長與發育，特別是在認知與運動能力的發展中，國家制定了一系列的保健干預措施[4]。而嬰幼兒又是兒童階段最重要的成長與發育階段，此時也是其智力與生長發育的一個關鍵環節[5]。因此，在此時段開展嬰兒期引導式家庭教育訓練非常有必要。且引導式家庭教育訓練的開展，對嬰幼兒的智力、生長等指標，均有著顯著的影響。但目前我國的兒童保健推廣力度不大，家屬接受度不高，多數的家屬只為嬰幼兒提供體重、身高、健康檢查等保健干預，而以上措施遠遠達不到國家對嬰幼兒的保健目的，故效果不明顯[6]。

目前，醫療機構將嬰兒期引導式家庭教育訓練應用于嬰兒認知-運動能力干預中，取得了顯著的效果。本研究示：嬰幼兒生長體重、身高、PDI、MDI等指標驗組均明顯高于對照組，嬰幼兒語言、大運動、精細動作、適應性、社交行為等指標實驗組均優于對照組，且家屬滿意度實驗組高于對照組，P＜0.05。在嬰兒期引導式家庭教育訓練中，對嬰幼兒應用了針對性的兒童保健干預，開展健康喂養干預、疾病知識防控指導、早期引導式家庭教育訓練、飲食指導等措施，提高了家屬在嬰幼兒護理中的實踐能力，并提高自身專業知識的掌握能力，進一步提高了疾病的預防能力，促使嬰幼兒抵抗能力得到了進一步的提升；同時配合嬰幼兒智力能力的開展，對提高其健康生長水平具有積極作用[7-8]。

綜上所述，在嬰兒認知-運動能力干預中，嬰兒期引導式家庭教育訓練的應用價值較高。