健康教育路徑應用于脊柱骨折護理中的應用效果研究

王美芳

（河北省沙河市人民醫院，河北 沙河）

0 引言

脊柱是人體的重要組成部分，是支持人體機體正常運轉的關鍵組織，一旦發生骨折極其嚴重，根據其骨折程度會對患者的行動能力產生不同的影響[1]。對此，必須采取及時有效的治療護理干預，才能最大程度降低骨折給后期生活帶來的不便影響，為生活質量提供有力的保障。為研究在脊柱骨折護理中運用健康教育路徑護理的效果和價值，本文特選取60例患者展開分組護理探討，詳細報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院于2019年5月至2020年5月收治的60例脊柱骨折患者為本次研究資料來源，按照隨機數字表法將其均分為兩組，展開分組護理探討，對照組和觀察組各30例，對照組患者年齡26~58歲，平均（41.05±7.32）歲，男性21例，女性9例；觀察組患者年齡25~62歲，平均（41.53±7.28）歲，男性22例，女性8例。兩組患者對比基本病例資料，P>0.05，可對比。本次研究已取得醫院倫理會研究批準。

納入標準：（1）符合脊柱骨折臨床診斷標準的患者[3]；（2）知情本研究并自愿簽署同意書的患者。

排除標準：（1）臨床信息資料不全面的患者；（2）精神疾病史患者；（3）嚴重心、腎疾病以及不配合護理的患者。

1.2 方法

對照組采取常規護理，主要護理內容包括：病房環境管理、常規生命體征檢測和基礎安全防護（準備應急藥品、安置病床護欄等）。

觀察組在常規護理的基礎上增加健康教育路徑護理，護理措施如下：（1）組建健康教育路徑護理小組，安排小組成員定期對護理質量進行檢查，確保每位護理人員嚴格執行護理職責；（2）制定健康教育路徑護理方案，評估每位患者對疾病的認識和護理意識，以此為依據制定具有個性化的護理方案，方案中主要包括心理護理、飲食護理以及用藥護理等；（3）健康教育路徑護理方案的實施，首先，對其進行心理指導，告知患者疾病的可治愈性，提高其治療護理信心，增加其自我護理意識。其次，對患者多講解關于疾病的相關知識，導致骨折因素、臨床癥狀、相關的防治知識和護理基礎技能等，加深其對疾病的認知和了解。最后，指導患者健康飲食，多食用富含營養能夠幫助患者骨折恢復的食物，禁煙酒。并且要做好用藥指導，告知其正確用藥劑量、時間和方式。此外，還需做好飲食和用藥之間的合理規劃，避免兩者之間產生沖突，提高治療難度。

1.3 觀察指標

（1）觀察對比兩組患者對疾病相關知識的掌握度情況和對護理服務的滿意度情況，采用自行設計的相關調查問卷對其進行調研，根據Cronbachα系數檢驗，本次問卷信度值在83.57%，具有較高的信效度，問卷滿分為100分，90~100分就可評定為完全掌握，70~89分評定為基本掌握，70分以下則評定為未掌握[3]。總掌握程度=（完全掌握+基本掌握）/30×100%。

（2）觀察對比兩組患者對護理服務的滿意度情況，同樣采用自制問卷調查表的形式進行調研，根據Cronbachα系數檢驗，本次問卷信度值在83.51%，具有較高的信效度，問卷總分100分，90分以上為非常滿意，70~89分為滿意，70分以下為不滿意[4]。護理總滿意度=（非常滿意+滿意）/30×100%。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者對疾病相關知識的掌握度對比

相較于對照組，觀察組患者對疾病相關知識的掌握程度更高（P<0.05），這證明相較于常規護理，聯合健康教育護理路徑在加深患者的疾病認知方面具有更好的作用，詳見表1。

表1 兩組患者對疾病相關知識的掌握度對比[n(%)]

2.2 兩組患者對護理服務滿意度調查情況對比

相較于對照組，觀察組患者對護理服務的總滿意度更高（P<0.05），這證明相較于常規護理，聯合健康教育護理路徑能夠給患者提供更加高質量的護理服務，詳見表2。

表2 兩組患者對護理服務滿意度調查情況對比[n(%)]

3 討論

脊柱骨折是骨科臨床中較常見的骨折類型，根據臨床經驗總結，多是由于跌倒、高處墜落、重物砸傷、勞動或者交通事故等造成，一般會導致脊髓內神經受損，引起神經功能喪失，若不采取及時、有效的治療護理干預，有較高的致殘風險，對患者和家人的生活質量有嚴重影響[5-6]。

目前，手術復位固定治療是該骨折的主要治療方式，但術后恢復較慢，在恢復過程中有可能發生不良發應影響治療結果，因此，輔以精心的護理干預是必然選擇。根據常規護理結果來看，為患者提供基礎的護理服務可以滿足其基本護理需求，但這樣的護理服務具有較強的常規性和普遍性，其護理服務難以使每位患者皆感到滿意，對于提高患者的自我護理意識的作用較小[7]。而在此常規護理的基礎上增加健康教育路徑護理，就可使護理內容更為全面、綜合，護理流程更為清晰、合理，為患者提供更好、更高質量的護理服務，提高護理的針對性，使患者在護理干預的過程中展現出更高的配合和依從性[8]，實現提高患者對疾病相關知識的掌握度和對護理滿意度的護理目標。

綜上，在脊柱骨折護理中運用健康教育路徑護理有助于提高患者對疾病的認知，加深其自我護理意識，滿足患者對護理的更高需求，是一種具有較高應用價值的護理方式。