腰椎間盤突出患者應用綜合護理的有效性及預后因素研究

梁克云，李娜

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第960醫院泰安醫療區，山東 泰安）

0 引言

當前，腰椎間盤突出是一種常見的疾病[1]，患者在得病以后會對生活以及工作帶來很大的干擾，所以對于患者的及時治療以及護理會具有很大的幫助性[2]，能夠給患者帶來很有大的幫助。所以對患者在治療的過程中，對其實施有效的護理手段也顯得十分重要。本次隨機抽取我院2018~2020年就診的腰椎間盤突出患者86例作為研究對象，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取我院2018~2020年就診的腰椎間盤突出患者86例，隨機分為實驗組與參照組（各43例）。實驗組：共43例，一共收集患者180例，其中110例男性，其余為女性，經過統計，患者平均年齡（44.1±3.0）歲。為了便于比較，將全部患者分組：實驗組（90例）與參照組（90例），將兩組患者的基礎資料相關數據進行比較，無顯著的統計學差異，具有可比性。

1.2 護理

參照組：實施常規護理。

實驗組：實施綜合護理。其中綜合護理措施主要要對患者的心理狀況進行評估。特別是在現今的社會中，心理護理方法特別重要[3]，而且也要向患者說明心理護理的重要性。心理護理對患者來說具有重要的影響，特別要向患者主動解釋并糾正自己不良的心理狀況。其次在心理護理當中，護理人員要加強對于護理過程中的連續性，并且運用整體化的思維去對待整個護理過程，如果發現了問題要及時指出并且糾正。而腰椎間盤突出這種疾病的病程比較綿延，能夠給患者帶來巨大的痛苦，患者得病前后的社會角色會發生變化[4]，該病的癥狀十分突出，對患者起到了十分大的影響，此時，患者的心理狀態也會發生較大的心理變化，容易導致發生焦慮以及抑郁的不良心情，因此護士對患者的心理狀況需要進行針對性的治療與幫助。護士需要與患者之間搭建主動交流的橋梁[5]，使用有效的交流方式與患者溝通，使得患者就醫的行為更加增強。另外，在對患者進行疾病治療之前，需要主動采取有效的心理護理措施幫助患者全面了解疾病，讓患者能夠有一個積極進取的態度去面對疾病。當今的護士不僅僅是讓患者執行醫囑，還要能夠幫助患者對其情緒有一個良好的把控能力，尋找合適的時間來與患者進行交談，適時了解患者的真實的心理狀態，使其按照真實的情況來幫助其進行針對性的心理護理措施，這對護理效果也有著明顯的影響。在實施對患者的治療之后，護士要對其進行康復訓練的措施，一是幫助患者進行雙橋式運動以及仰臥抬腿運動，幫助其進行早期康復鍛煉，能夠對患者的疾病具有很好的恢復作用。如果患者的病情達到一定的程度水平，就可以讓患者健康出院了，出院前護士需要幫助患者搭建良好的健康宣傳作用，囑托患者在出院之后對情況進行一定的注意，告知其具體的康復時間，如果有異常，則及時進行就診。

1.3 評價標準

對比分析實驗組與參照組之間的治療效果。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0進行資料統計，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組共43 例患者，其中顯效37/43（86.05%）、有效5/43（11.63%）、無效 1/43（2.33%），治療有效率為 42/43（97.67%）；參照組共43 例患者，其中顯效33/43（76.74%）、4/43（9.30%）、無效 6/43（13.95%）， 治療有效率為 37/43（86.05%）。實驗組的治療有效率明顯優于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

表1 對比分析實驗組與參照組的護理效果[n(%)]

3 討論

當今，腰椎間盤突出發病率連年升高，并且患者在得病之后，正常的生活與工作都受到了比較大的影響，所以帶給患者巨大的痛苦，使得患者的正常生活得到了巨大的影響，大大降低了患者的生活質量。而隨著其腰椎間盤突出癥狀的出現，很大的原因是因為患者的腰椎間盤出現了很大的變性，致使患者的纖維環出現了破損，相鄰的組織由于受到了刺激以及壓迫，致使患者發生腰部疼痛等的現象。對患者的心理狀況造成了很大的影響，大大加重了患者的病情，所以綜合護理的措施就顯得十分重要。對患者實施正常的額治療過程中，最重要的是心理護理，醫護首先要與患者取得正常的生活交流，對患者增加治療的信任度，搭建良好的醫患關系使得依據患者的生活質量大大提升，抵消患者的不良心理狀況。手術后進行營養補充也是使得患者得到恢復的重要基礎，所以護士在這個護理過程中也需要對其加強護理。另外，護士要早期鼓勵并協助患者開展康復運動，不斷提升患者的恢復效果。實驗組共43例患者，其中顯效37/43（86.05%）、有效 5/43（11.63%）、無效 1/43（2.33%），治療有效率為42/43（97.67%）；參照組共43例患者，其中顯效33/43（76.74%）、4/43（9.30%）、無效 6/43（13.95%），治療有效率為37/43（86.05%）。實驗組的治療有效率明顯優于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

總之，腰椎間盤突出患者應用綜合護理效果顯著，建議推廣。