婦科腹腔鏡手術中優質護理的效果分析

閆繼梅

（遼寧省葫蘆島市綏中縣醫院，遼寧 葫蘆島 125200）

近幾年，隨著醫療技術在不斷的發展，腹腔鏡手術開始成為臨床上進行相關病癥治療的主要手術方案，這種治療方案能夠有效的替代開腹手術，綜合性發揮治療的優點[1]。本文主要研究腹腔鏡技術在婦科相關疾病當中治療的優點，探討在給予患者腹腔鏡手術治療的基礎上聯合運用優質護理的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機將2018年2月至2019年11月我院收治的行腹腔鏡手術患者100例納入研究對象，分為觀察組和對照組，每組50例。對照組年齡20～53歲，平均（41.22±7.23）歲，其中23例為未婚、27例為已婚；觀察組年齡22～52歲，平均（42.54±6.14）歲，其中22例為未婚、28例為已婚。納入標準：①與子宮肌瘤臨床診斷標準相符。②臨床資料完善。③患者及家屬對本次研究知情，且簽署同意書。④經醫院倫理委員會批準。排除標準：①不愿意參與研究者。②臨床資料缺失者。③中途退出研究者。④嚴重精神異常或意識障礙者。兩組的年齡、婚姻狀況等方面比較無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組行常規護理，即術前對患者進行簡單的健康教育，告知患者相關手術知識，叮囑患者術前保持禁食禁飲狀態，術前做好備皮工作，幫助患者進行腸道清潔和灌腸。同時，術后待患者清醒時，護士要告知患者飲用適量的水，待肛門排氣后，給予患者適當的流質食物，排便后可正常進食[2-3]。術后6 h，指導患者進行相關的床上活動，手術后24 h，可指導患者盡早下床活動，按照常規方法，給予患者輸液，手術2 d后，將導尿管拔出，手術后3～5 d，為患者運用鎮痛藥物，常規為患者進行抗感染治療[4]。

給予觀察組患者優質護理服務，具體護理方法包括以下幾點。

第一，健康宣教：當患者進入醫院以后要為患者提供良好的就醫和住院環境，保證患者病房的干凈和整潔，還要確保患者住院病房沒有尖銳醫療器械的危險影響。在對患者進行查房的過程中，引導患者熟悉醫院的環境，促進患者和護士之間的距離[5]。每日要強化對患者的訪視工作，在對患者進行訪視的過程當中要積極的為患者普及相關疾病的知識，還要告知患者醫師的具體狀況和手術流程[6]。積極解答患者提出的各種疑問，始終保持和藹可親的態度，面帶微笑，必要的情況下，給予患者適當的心理疏導，以便有效地減輕患者心理的壓力。

第二，術前準備工作：手術前8 h叮囑患者禁食，全面對患者進行術前檢查，積極地為患者落實清潔護理、常規備皮等各項工作。手術前準備相關手術器械和藥品，并認真地進行各項數據的核對[7]。

第三，術中基礎護理：在對患者進行手術的時候應協助患者對體位進行合理的調整，根據手術流程建立人工氣腹，積極的鼓勵患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心和決心。手術過程當中，臨床的醫護工作者需要積極的對患者的各項生命體征進行觀察，還要準確的對相關器械進行傳遞，及時的對使用過的器械加以清洗。在結束手術以后，臨床護士要對手術器械的數量進行核對和檢查，進一步進行清潔消毒，然后將患者送回到病房[8]。

第四，術后監測：在患者回歸到病房以后，需要進一步強化對患者各項生命體征的監測工作，要了解患者的血氧飽和度和血壓、體溫等狀況，如果發現相關指標存在較大的波動，需要立刻通知醫師進行相關的干預。

第五，飲食干預：患者手術結束后的3 d以內應指導其進行合理的飲食，避免患者食用刺激性和辛辣的食物，還要叮囑患者多食用蛋白質含量高和易消化的飲食。同時要根據患者手術以后具體的狀況為其制定食譜，確保其吃的科學與營養[9]。

第六，早期康復：手術以后要指導患者正確的呼吸，確保患者早期臨床運動，以便促進患者康復。進一步對患者的傷口進行護理，保證傷口附近的皮膚清潔、干燥和衛生，定時為患者更換紗布。如果患者手術以后存在有劇烈的疼痛，需要為患者酌情使用鎮痛泵。積極的為患者進行并發癥的干預，防止患者因相關并發癥而導致機體恢復出現影響[10]。

1.3 觀察指標與評價標準 ①統計本文兩組患者的并發癥發生率，并對并發癥進行比較。并發癥主要包括惡心嘔吐、腹痛腹脹、膈下和肩背部疼痛等。②比較和分析兩組患者的住院時間和排氣時間，并且對兩組患者的生活質量評分進行統計。選擇采用SF-36生活質量量表對生活質量進行評估，總分為100分，得分與患者的生活質量呈正比關系。

1.4 統計學方法 本次數據由SPSS22.0軟件分析，其中采用（）來表示計量資料，通過t檢驗。資料計數采取χ2來進行檢驗，以率（%）表示。兩組數據對比，差異較大用P＜0.05表示，即有統計學意義

2 結果

觀察組和對照組的并發癥發生率分別為2.00%、10.00%，組間比較有統計學差異（P＜0.05）。同時，與對照組比較，觀察組的住院和排氣時間均較短，且生活質量評分較高，組間對比有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的恢復狀況和生活質量比較（）

表1 兩組患者的恢復狀況和生活質量比較（）

3 討 論

將優質護理服務應用在腹腔鏡手術治療婦科疾病的患者當中能夠充分發揮有效的護理質量，并且在護理期間，堅持以人為本的基本原則，可以給予患者全面、優質的護理服務，從而提高整體護理質量[11-12]。優質護理能夠從患者入院到出院整個過程給予患者針對性、系統化的護理服務，這一護理方法可以充分調動醫護人員的積極性和主動性，使傳統的被動護理向主動護理轉變，從而促進整體護理質量的提高[13-15]。同時，優質護理可以對婦科疾病手術患者的術后康復起到一定的促進作用，并且可以減少各種不良反應和并發癥對患者的影響，使相關手術指標得到改善，對患者恢復起到一定促進作用，在護理的過程中對提升患者整體的滿意情況具有重要的價值。

綜上所述，臨床上給予婦科疾病患者腹腔鏡手術治療時運用優質護理干預，不僅可以使并發癥發生率降低，還能優化各項手術指標，促進患者恢復。