新冠疫情防控視角下中醫藥人才隊伍建設問題研究

朱珊瑩

〔摘要〕 中醫藥文化作為中國傳統文化的瑰寶，其蘊涵的倫理道德、價值觀念及人文精神彰顯出了中醫藥的獨特魅力，也體現了中醫藥懸壺濟世，治病救人的擔當和使命。當前，中醫藥人才隊伍建設面臨人才存量不足、知識系統化不足，臨床經驗需要加強及人才流失較為嚴重等問題，在后疫情時代，要發揮好中醫藥的價值，關鍵是人才。要在多渠道大力培養中醫藥人才隊伍，增加中醫藥人才存量;加強中醫藥人才繼續教育與培訓，提升中醫藥人才質量;推動中醫藥人才工作體制機制創新，營造有利于人才發展的環境;培養造就高層次人才，健全人才評價激勵機制，推動中醫藥事業的傳承發展等方面取得實質性的突破。

〔關鍵詞〕 新冠疫情;中醫藥;人才建設

〔中圖分類號〕R2;G05 ? ? ? ?〔文獻標志碼〕A ? ? ? 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.07.029

〔Abstract〕 As a treasure of Chinese traditional culture， the ethics， values and humanistic spirit contained in traditional Chinese medicine （TCM） highlight the unique charm of TCM， and also reflect the responsibility and mission of TCM to help the world， cure and save people. At present， the construction of TCM talent team is faced with problems such as insufficient talent stock， insufficient knowledge systematization， the need to strengthen clinical experience and serious brain drain. In the post COVID-19 era， talents are the key to give full play to the value of TCM. Efforts should be made to train TCM talents through multiple channels and increase the stock of TCM talents; to strengthen the continuing education and training of TCM talents and improve the quality of TCM talents; to promote the innovation of the system and mechanism for the work of TCM talents and create an environment conducive to the development of talents; to train high-level talents， improve the talent evaluation and incentive mechanism， and make substantive breakthroughs in the inheritance and development of TCM.

〔Keywords〕 COVID-19; traditional Chinese medicine; talent development

2020年2月13日，中央在北京召開應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議，強調在疫情防控中要強化中西醫結合，中醫藥要深度介入新冠疫情診療的全過程。要加快藥物臨床試驗，及時推廣有效方藥和中成藥，抓緊向救治一線投放，提高治愈率、降低病亡率[1]。隨著新冠肺炎疫情防治工作持續推進，中醫藥所發揮的重要作用得到了社會各界的廣泛認可，成為了此次疫情防控的一大亮點，中醫藥也由此迎來了較好的發展時機，但中醫藥人才不足的問題也逐漸顯露。如何在當前形勢下發展中醫藥，構建中醫傳染病救治的人才體系，打造一支中醫應急隊伍已經迫在眉睫。

1 中醫藥在抗擊新冠疫情中的擔當與價值

1.1 ?大批中醫藥人才參與新冠疫情的防控救治工作

在抗疫第一線，中醫藥人才成為疫情防控的中流砥柱，全面深度介入診療全過程，全力以赴救治患者，打出中西醫結合救治“組合拳”，彰顯中醫藥力量。在武漢抗疫現場，72歲的中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮，64歲的中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員仝小林，52歲的中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦等，他們臨危受命，不辱使命，用自己的行動向祖國和人民交出了一份漂亮的答卷，體現了中醫藥人的責任與擔當。

國家中醫藥管理局組建中醫醫療隊的過程中，中國中醫科學院、北京中醫藥大學以及天津、吉林、上海、江蘇、河南、湖南、廣東、陜西等省市積極響應。國家中醫藥管理局科技司司長李昱在接受采訪時介紹，在這次疫情防控中，國家中醫藥管理局調集精銳力量，先后派出5批國家中醫醫療隊近800人的專業隊伍馳援武漢，全國支援武漢的醫療隊里有近5 000人來自中醫藥系統，其中院士3人，數百名專家，全國有97個中醫醫療機構作為定點醫院參與了救治工作[2]。此次中醫藥援助隊伍規模之大、力量之強，是前所未有的。

1.2 ?中醫藥在新冠疫情預防中發揮了重要作用

在抗擊新冠肺炎疫情斗爭中，中醫藥的及早介入干預對提高人的免疫力、控制病毒流行等作用明顯。據《光明日報》2020年3月13日刊登了一組數據：在武漢疫情最嚴重的武昌區，1月28日疑似病例確診為新冠肺炎的比例高達90%以上。2月2日，實行了隔離點集中中醫藥干預，到2月6日，這個確診率就下降到30%多，到3月5日，就只有3%了。這說明中醫藥在防控新冠疫情方面有比較明顯的救治效果[3]。

在國家衛健委相繼發布的五版關于新冠肺炎的診療方案，以及各省積極響應出臺本省的診療方案中，不乏中醫藥的身影，其中口服中藥制劑對于預防與控制疫情發展意義重大。臨床數據顯示，無論在武漢、湖北乃至全中國，還是在美國、加拿大、伊朗、韓國、巴西、匈牙利等國家，口服中藥制劑都可以起到降低感染率，增強人體對新冠肺炎病毒的免疫力[4]。

1.3 ?中醫藥在新冠疫情治療和康復全過程中發揮了重要作用

在這次抗疫戰爭中，中醫藥醫務工作人員廣泛參與新冠肺炎防控，深入治療和康復全過程。東南大學附屬中大醫院副院長邱海波認為[5]，這得益于中醫藥在防治新發傳染病方面的獨特優勢，即與西藥單靶點的特點不同，中醫和中藥更多是多靶點，比如說對病毒的復制、對炎癥和免疫的調節以及對之后的器官損傷、凝血等等這些方面都有重要影響?；谶@些特點，在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥在阻止輕型、普通型的患者向重型、危重型發展方面發揮了重要的作用。以武漢江夏方艙醫院為例，其中共收治了564名患者，這些患者都是輕型和普通型的，無一例轉為重型和危重型。在重型和危重型患者的治療中，中醫藥的表現也不容小覷，中醫藥診療方案能夠有效改善劇烈咳嗽、呼吸困難、發燒、胃腸道等重癥表現，穩定患者生命體征，減少危重病人的病亡率。由于剛出院的患者身體機能往往較弱，中醫積極提供康復方案，幫助更多的患者調理提升免疫力。湖北省中醫院就率先開設了采用中醫治療手段新冠肺炎康復門診，為康復出院的患者提供恢復期治療與康復指導。據國務院新聞辦數據顯示：截至2020年3月23日，新冠肺炎確診病例中，有74 187人使用了中醫藥，占91.5%。其中，湖北省有61 449人使用了中醫藥，占90.6%;臨床療效觀察顯示，中醫藥總有效率達到了90%以上[5]。

2 中醫藥人才隊伍建設面臨的問題

中醫藥是中華民族的瑰寶，數千年來在防治人類疾病、促進民族繁衍方面做出了不可磨滅的貢獻。2003年，在抗擊非典疫情過程中，顯示的防治效果得到了人民的公認。2020年，中醫藥在新冠肺炎疫情大考中再次發揮了積極作用。人們在關注中醫藥在疫情防控積極作用的同時，中醫藥事業發展中所遇到的困難與問題也為世人所關注。在人才隊伍建設方面，存在的問題主要有以下幾點。

2.1 ?中醫藥人才存量相對不足

人才隊伍建設是中醫藥傳承和發展的必要條件，也是薄弱條件。中國科學技術信息研究所中醫藥戰略研究課題組調查數據顯示，民國初年中醫藥人才僅80萬人。截至2019年，國家衛健委發布的《2019年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示，全國執業（助理）醫師共386.7萬人，中醫類別執業（助理）醫師已達62.5萬人，但也僅占整個醫師群體的16.2%[6]。此外，中醫人才培養周期較長，相關人事制度改革措施不配套，中醫人才進入渠道不暢，也是造成中醫人才特別是基層中醫藥人才匱乏的重要因素。有數據顯示，截至2019年，中醫藥院士僅25位[6]。

2.2 ?基層中醫藥人才知識系統化不足，臨床經驗需要加強

基層中醫藥人才來源不一，有接受正規高等教育科班出身的、有跟師學徒成長的、也有自學成才的，成分比較復雜。跟師學徒成長的，在師父的帶領下，大部分有較豐富的臨床實踐經驗，但往往缺乏系統正規化的中醫理論學習，醫療技術的發展受到較大制約。正規高等教育科班出身的理論知識的學習較為扎實，但在培養方式上也存在一定的短板，如中醫藥院校的臨床實踐基地建設還是相對滯后，學生缺乏有效的臨床實踐學習，難以學到過硬的臨床本領。大多數學校將畢業實習放在最后一學年，實習期間學生忙于找工作、考研，實習效果大打折扣，學生臨床實踐缺乏有效鍛煉[7]。中醫藥人才的培養需要長時間的連續積累、豐富的臨床經驗、較好的文化知識沉淀，是一個由淺入深、由表及里的過程，沒有嚴格的教育與實踐，終究難以培養出優秀的中醫藥人才。

2.3 ?中醫藥人才收入普遍不高，人才流失較為嚴重

經濟待遇是吸引、留住中醫藥人才的重要條件。然而，在醫療系統中，大部分純中醫藥人才難以拿到醫院的平均收入。中醫藥素有“簡、便、廉、驗”的優勢，深受老百姓的喜愛。然而，其價之“廉”卻猶如一把雙刃劍，已成為制約中醫藥發展的重要因素。中藥價格相對西藥較為低廉，使得醫院對中藥使用率較低。不少中醫藥從業者反映，多數中醫院尤其縣級中醫院，已有不再姓“中”，改姓“西”的趨勢，為此，中醫藥人才紛紛去到醫藥公司、藥廠工作。目前，中醫藥院校的中醫類、中西醫結合類、中藥類專業就業形勢較為嚴峻，中醫藥人才就業存在盲目追求“考研熱”、基層觀念薄弱、“慢就業”等特點，甚至有人轉行去從事收入不菲的醫藥市場營銷工作。

這些問題的存在，嚴重地制約中醫藥事業的發展，也使得中醫藥在應對疫情上面臨人手不足的問題。在后疫情時代，要發揮好中醫藥在防治疫情方面的積極作用，培養一批臨床經驗豐富、理論基礎扎實的中醫藥人才是做好新冠疫情等疾病防控的關鍵之舉。

3 加強中醫藥人才隊伍建設的對策

習近平總書記指出，防治新冠肺炎疫情過程中，中醫藥發揮了獨特作用，在國際上引起了廣泛關注。要強化中醫藥特色人才建設，打造一支高水平的國家中醫疫病防治隊伍[8]。在新冠疫情背景下，加強中醫藥特色人才建設，可從以下幾方面著手。

3.1 ?多渠道大力培養中醫藥人才隊伍，增加中醫藥人才存量

加快推進中醫藥事業發展，弘揚中華傳統文化、深化醫藥衛生體制改革、提高人民群眾健康水平，離不開一支有一定數量的中醫藥人才隊伍。中醫藥人才的培養過程，既是中醫藥知識技藝的學習過程，也是繼承與傳播優秀中醫藥傳統文化的過程。培養中醫藥人才，一是要營造學習中醫藥的環境氛圍。中共中央國務院出臺的《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》指出，“實施中醫藥文化傳播行動，把中醫藥文化貫穿國民教育始終，中小學進一步豐富中醫藥文化教育，使中醫藥成為群眾促進健康的文化自覺”[9]。文件的出臺，為中醫藥發展帶來了重要機遇。立足發展規律和時代需要，從眼下抓起，從青少年抓起，中醫藥人才的培養就有了深厚的社會根基。如舉辦讓專業老師走進中小學和社區，開設第二課堂普及中醫藥文化知識等活動，為培養中醫藥人才夯實基礎。但中醫藥人才培養并非一蹴而就，需要提高中醫藥的社會認可度、百姓的參與度與投入度，科學有效地培養好中醫藥人才。二是要抓好高校中醫藥人才的教育與培養。中醫藥高等院校是培養中醫藥人才的重要陣地，需要系統地給受教育者傳播中醫藥的理論，開展臨床學習與實踐。新時代中醫藥高等院校在人才培養方面要著眼現實需求與長遠發展，加大改革力度，在確保教學質量的前提下，適度擴大中醫藥學生招生比例與規模，為中醫藥事業的發展儲備更多人才[10]。

3.2 ?加強中醫藥人才繼續教育與培訓，提升中醫藥人才質量

圍繞中醫藥人才的核心能力，服務人類健康的全生命周期，適應新時代提出的新要求。在人才培養上，需要做好、做足中醫藥人才的在校教育，加大繼續教育力度，做好師承教育等幾方面的工作。

一是以提高中醫藥人才培養質量為導向，推進中醫藥高等院校教育改革。如集中優勢資源，開發推出適應中醫藥課程規律及人才需求的優秀教材，提高教學的針對性。在人才的培養上，除接受課程計劃需完成的課程外，可更加注重實踐，注重臨床，聘請有經驗的老師來學校授課，指導學生，延長學生實習期，讓學生有更多的時間在實踐中鍛煉。同時，可鼓勵有條件的學校開設康復養生專業或加強這些專業的社會化培訓，提高中醫藥人才隊伍的整體素養。

二是要完善繼續教育體系，加大中醫藥繼續教育力度。明確中醫藥人才每年接受教育的課時數，把接受繼續教育時長納入年度考核與職稱晉升條件，并對參加繼續教育學習的員工予以鼓勵支持。創新中醫藥繼續教育模式，充分利用新媒體受歡迎程度高、覆蓋面廣、傳播便捷等優勢，探索“互聯網+”中醫藥繼續教育等模式，讓更多的中醫藥從業人員受益于優質的學習內容。發揮好中醫藥高等院校、科研院所、醫院的優勢，因地制宜，建立一批中醫藥研究基地、實訓基地，既注重中醫藥整體能力水平的提升，又培養一批發展全面、業務精湛的領軍人才。著力推進基層中醫藥人才培養，開展中醫適宜技術推廣和在職在崗醫藥衛生人員中醫藥知識與技能培訓等面向基層的中醫藥繼續教育和人才培養專項。

三是加強師承教育，提高中醫藥傳承創新能力。要逐步健全完善中醫藥人才師承教育相關制度，把師承教育與院校教育、繼續教育等有效結合，優化中醫藥人才培養模式，從推進師承教育模式的人才培養專項建設等方面入手，促進師承教育制度有效落地并順利進行[11]。

3.3 ?推動中醫藥人才工作體制機制創新，營造有利于人才發展的環境

以培養全面發展的新時代中醫藥拔尖人才為目標，著眼發揮人才評價“指揮棒”“風向標”作用，大力實施中醫藥人才評價體制機制改革，努力營造人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人盡展其才的良好格局，推進中醫藥事業改革發展。

一是要加強頂層設計，構建系統完備的人才評價體系。拓展多維評價體系，立足評價對象、主體、方法、指標、成果的多維性，建立開放包容的人才評價體系;開發一套分類評價標準體系，從基本素質、基本能力、工作業績和發展潛力等方面設定考核目標;探索團隊評價體系，客觀考量個人貢獻，科學界定團隊成果，將個人評價和團隊評價有機結合，建立更加科學、有效、全面的人才評價體系。

二是要尊重學科特色，形成開放包容的人才評價機制。以思想道德為先導，堅持以矢志愛國為魂、以醫德仁術為要，把“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神作為人才評價首要標尺。以守正創新為根本，堅持把“傳承精華，守正創新”作為人才評價的標尺。以特色成果為依托，以中醫藥學科為主干，吸收融合多學科多種類多形式的優秀成果，充分顯現人才評價特色優勢。以價值貢獻為重點，注重將成果的社會貢獻和應用價值作為人才評價指標。以多維評價為支撐，使人才評價體系更加全面立體、系統科學、開放包容。

三是要注重建章立制，制定高效聯動的人才評價制度。制定科學考評方案，簡政放權、重心下移，完善考評體系，鼓勵優績優酬，對在教學、科研、實務等工作中取得突出成果者給予獎勵。完善專業技術職務評審等管理辦法，分級別、分系列、分類型、分專業設置任職條件，體現學科差別和專業特色;合理設置必備條件和可選條件，并建立二者之間轉換通道，鼓勵中醫藥人才個性發展;設置青年中醫藥人才、基層中醫藥人才晉升快速通道、綠色通道、直接聘任、破格申報四大通道，助力優秀人才脫穎而出。

3.4 ?培養造就高層次人才，健全人才評價激勵機制，推動中醫藥事業的傳承發展

中醫藥事業的發展離不開人才，尤其是高層次人才的引領。要通過學科?？平ㄔO、重大科研平臺建設和重大項目實施等，培養造就一批高水平中醫臨床人才和多學科交叉的中醫藥創新型領軍人才，支持組建一批高層次創新團隊[12]。支持中醫藥院校與其他高等學校聯合培養高層次復合型中醫藥人才。建立高年資中醫醫師帶徒制度，與職稱評審、評優評先等掛鉤。制定中醫師承教育管理辦法。經國務院中醫藥主管部門認可的師承教育繼承人，符合條件者可按同等學力申請中醫專業學位。大力培養中藥材種植、中藥炮制、中醫藥健康服務等技術技能人才。完善確有專長人員考核辦法，加大中醫（專長）醫師培訓力度，支持中醫醫院設置中醫（專長）醫師崗位，促進民間特色技術療法的傳承發展。同時要健全人才評價激勵機制。改革完善中醫藥職稱評聘制度，注重業務能力和工作實績，克服唯學歷、唯資歷、唯論文等傾向。建立中醫藥人才表彰獎勵制度，加強國家中醫藥傳承創新表彰，建立中醫藥行業表彰長效機制，注重發現和推介中青年骨干人才和傳承人。以此激勵更多人才關注中醫藥事業，投入中醫藥事業，在中醫藥事業發展中實現個人價值與社會價值，推動中醫藥事業持續健康發展[9]。

4 小結

在黨中央的正確領導下，在全國人民的共同努力下，新冠疫情在我國范圍內得到了很好的控制，中醫藥及中醫藥人才為抗擊新冠病毒也做出了積極的貢獻。然而疫情在較長時間內仍將存在，抗擊疫情面臨諸多不確定性，任重道遠。中醫藥是我們民族的瑰寶，也是被實踐證明了對疫情防控有效的治療方式。要提高中醫藥對疫情防控的有效性，讓傳統的中醫藥產生獨特的治療功效，關鍵還是人才。因此，培養一大批熟稔中醫藥知識的人才，攻堅克難，探討更實用的配方，更有針對性的治療手法，是中醫藥有效抗疫的關鍵之舉。

參考文獻

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