急診手術治療重癥胸部創傷并創傷性休克患者的效果觀察及安全性分析

南文波

摘要：目的：分析急診手術治療重癥胸部創傷并創傷性休克患者的效果觀察及安全性。方法：選取2017年10月～2019年5月收治的90例重癥胸部創傷并創傷性休克患者，根據治療方案不同分為對比組和研究組各45例。對比組行擇期手術，研究組行急診手術，比較兩組治療效果。結果：研究組總有效率為97.78%，高于對比組的82.22%（P<0.05）;研究組并發癥發生率為6.67%，低于對比組的22.22%（P<0.05）。結論：重癥胸部創傷并創傷性休克患者采取急診手術，有助提升臨床效果降低相關并發癥發生率，安全可靠。

關鍵詞：重癥胸部創傷;創傷性休克;急診手術;安全性

重癥胸部創傷多由嚴重暴力所致，可同時損傷患者多個臟器及功能，且極易引起相關并發癥發生，如創傷性休克。當兩種情況同時發生，將會大大增加臨床治療難度、疾病致死率，因此，早期有效治療于患者而言意義重大[1]。本研究選取重癥胸部創傷并創傷性休克患者，對不同治療方案臨床效果進行比較分析。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2019年5月收治的90例重癥胸部創傷并創傷性休克患者，根據治療方案不同分為對比組和研究組各45例。對比組男24例，女21例;年齡20～60歲，平均（40.14±11.35）歲。研究組男25例，女20例;年齡21～60歲，平均（40.52±11.28）歲。兩組基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 治療方法

對比組行擇期手術，患者入院后給予補液、供氧等常規治療，至生命體征穩定再行擇期手術。研究組行急診手術，患者入院后開通綠色通道，實施各項檢查，建立靜脈通路，予以急診開胸手術，對于骨折問題進行固定處理，對于臟器損傷問題給予清創、重建以及修補等處理，聯合多科室共同完成治療。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組臨床效果。顯效：休克得以解除，體征恢復平穩;有效：休克得以解除，仍伴有呼吸不暢等情況，需加強觀察;無效：不符合顯效、有效判定標準。（2）比較兩并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

數據處理采用SPSS24.0統計學軟件分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組臨床效果比較

研究組總有效率為97.78%，高于對比組的82.22%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發癥發生情況比較

研究組并發癥發生率為6.67%，低于對比組的22.22%（P<0.05）。見表2。

3討論

近年來隨著交通、建筑等行業的飛速發展，重癥胸部創傷發生率呈現持續上升趨勢，創傷性休克作為重癥胸部創傷常見并發癥，有較高的致死率。既往臨床救治多以擇期手術為主，即當患者生命體征處于穩定時再行手術治療，以降低病死率相關并發癥發生率。但是隨隨醫療水平的發展和進步，急診手術被證實在重癥胸部創傷并創傷性休克患者中可取得確切效果。本研究結果顯示，研究組總有效率為97.78%，高于對比組的82.22%;研究組并發癥發生率為6.67%，低于對比組的22.22%（P<0.05）。說明急診手術治療重癥胸部創傷并創傷性休克效果理想，分析原因在于通過急診手術可降低患者失血量，控制重要臟器組織損壞程度，促進轉歸改善預后。

參考文獻

[1]常曉明.急診手術治療重癥胸部創傷并創傷性休克患者的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2019，17（19）：54.