探討健康檔案信息化管理在健康管理中的重要影響

王志剛 李石釗

近些年人們的健康觀念在不斷完善，對于健康的重視程度在上升，所以健康管理工作顯現的價值越來越高，健康管理在醫療體系中，所占地位較高，規范化的檔案管理在開展中，能提升人們的健康水平，對相關疾病的預防作用也比較明顯，能對其進行控制，做好健康管理更方便體檢等工作的開展，而且在健康體檢中心，建立了體檢者的信息系統，完善體檢者的相關信息，方便就醫等各項工作的進行，提升醫療服務的準確度和效率，更具備針對性，能對患者的健康等進行對應的管理和評估，對其展開對應的調查等。在管理中心，檔案管理多為紙質，將其記錄成冊，進行管理，這一模式在實際開展中，工作量較大，在信息查詢和管理等難度增加，降低相關信息的實際價值[1]。而隨著我國信息技術的不斷進步，信息技術在實際工作中，受到重視，在加入信息技術之后，更為方便信息的查詢和管理，能提升信息的價值。本次試驗深入研究健康檔案信息化管理模在健康管理中的應用，詳細資料如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇本院2019年1月—2020年1月開展健康體檢的400例對象作為研究資料，隨機雙盲法將其分組，每組200例。觀察組：男女比例為105：95，年齡20～71歲，平均年齡（43.6±5.1）歲；對照組：男女比例為104：96，年齡19～73歲，平均年齡（43.3±5.2）歲，基本資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。納入標準：（1）所選對象均開展健康體檢。（2）檢查者對于本次實驗知情。（3）配合程度較高。排除標準：（1）無溝通能力。（2）存在傳染疾病。（3）中途退出。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規健康檔案管理 應用紙質等方式對體檢者的相關信息進行記錄，對紙質檔案進行完善，在記錄完成之后，將其制定成冊，對相關信息進行管理。

1.2.2 觀察組 信息化健康檔案管理 （1）建立健康檔案信息管理數據庫，在數據庫中，需要詳細記錄檢查者的相關信息，包括姓名、性別、病史等資料，并記錄檢查者的血糖等方面信息，根據檢查者的相關信息，對其進行匯總，詳細記錄檢查者的異常檢查結果，并根據異常狀況作出對應的分析，下方記錄健康指導意見，并對患者開展針對性的健康指導。（2）對相關意見等以qq、微信等方式傳送給檢查者，并發送具體的數據，在傳輸的過程中，需要保證信息檔案的安全度，對信息進行對應的加密，減少泄露的風險，體檢者需要根據自身獲取到的密碼，對信息進行相應的查詢，獲取到健康保健方面的信息。（3）體檢者的檔案需要錄入到醫院的信息化系統軟件中，由專人對其進行管理，定期開始維護。（4）健康知識健康宣教。積極與患者進行溝通交流，詳細告知相關注意事項等健康知識。

1.3 觀察指標

以調查問卷的方式對體檢者的健康知識掌握程度進行評估，滿分為100分，分數越高，說明掌握程度越高。同時對查詢體檢者健康檔案信息的時間進行對比[2]。

在健康管理完成之后，兩組對象對此次健康體檢進行滿意度評價。護理滿意度采用總分100分制，由本院相關科室自行研制的滿意度評價量表實施評定，可分為三個評級，即不滿意、滿意以及非常滿意，其中非常滿意評分最高，90分以上，滿意中等，評分介于65～90分，不滿意最低，評分低于65分。滿意度=（非常滿意+滿意）/總數×100%。

1.4 統計學分析

用SPSS 20.0軟件對數據分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組相關指標對比

管理開始前，兩組體檢者的掌握評分差異無統計學意義（P＞0.05），在管理后，觀察組的健康知識掌握程度評分高于對照組，而且觀察組查詢體檢者健康檔案信息時間短于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 相關指標對比 （±s）

表1 相關指標對比 （±s）

組別 例數 健康知識掌握程度評分（分） 查詢體檢者健康檔案信息時間（min）管理前 管理后觀察組 200 42.1±2.5 65.8±3.8 2.3±1.2對照組 200 42.3±2.6 60.2±3.0 5.8±2.1 t值 - 0.784 16.358 20.465 P值 - 0.433 0.000 0.000

2.2 兩組滿意度對比

觀察組的滿意度指標優于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 滿意度對比

2.3 兩組檔案完整率和準確率對比

觀察組對象的健康檔案完整率和準確率均高于對照組數據差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 檔案完整率和準確率[例（%）]

3 討論

近些年人們的健康觀念在不斷提升，對于健康的重視程度越來越高，健康管理是對危險因素干預的過程，借助體檢等，了解到自身的身體健康狀況，實現健康促進和健康服務等目標，對檢查所得到的相關結果進行對應的分析和評估，對潛在的影響身體健康的因素進行防治，所以健康管理在實際工作中發揮的作用非常明顯，更有利于生活方式等的調整和完善，提升自身的健康程度，減少疾病發生的可能性，尤其是對年紀較大的群體，健康管理工作的意義更為重要，能及時發現身體存在的問題，實現及時就醫，更好地建立出身體健康的保障，能節省不必要的醫療花費，同時也能提升自身的健康程度[3-6]。在健康管理之后，需要做好對應的信息的記錄，形成檔案，健康檔案是對檢查者健康狀況的長期記錄，其包含的信息非常完整，而且健康檔案對體檢者非常重要，所以健康檔案的管理要求在不斷提升，準確性、完整性等都是檔案管理的內在要求。傳統健康管理模式為紙質檔案，該模式成本非常低，而且獲取到的體檢信息更為直觀，降低檢查者的理解難度，但是存在的缺點非常明顯，工作人員的工作量大，在信息檢查等工作中，具有難度，而且在信息保存上，容易出現丟失等情況，影響到檢查者后續診治等工作的進行，制約醫療服務質量水平的提升[7-9]。近些年我國信息技術的發展速度較快，在健康管理體系中，健康檔案的信息化管理成為主要方向，借助信息化手段，能對健康體檢者的相關信息進行相應的記錄，記錄時間為終生，方便檢查者診治等方面工作的進行，對自身的健康狀況能進行實時查詢，在檢查之后，對其進行更新和完善，掌握自身的身體健康水平，而且在檢查中，對存在的異常數據，能進行對應的標記，方便異常數據的分析等，根據相關信息情況，能對體檢者開展相關的治療和指導等，能提升體檢者的健康狀態。在信息查詢等工作上，信息化方式更為便捷，通過輸入相關檢索信息，能迅速確定體檢者檢查條目，獲取到相關信息，在檢查中，能實現自動搜索，很大程度上減輕檔案管理人員的工作量，對工作人員非常有利，實現工作效率的提升，同時也提升醫院檔案管理的效率，簡化檔案管理方面的相關流程，讓檔案管理更為便利，給體檢者提供更為優質的服務。在實際應用中，也能提升體檢者信息的準確度和完整性，更方便信息的共享，借助網絡等實現體檢者信息的傳遞，更方便資源的共享，也能建立便民服務平臺，讓體檢者的看病、問診更為方便，醫生能通過平臺獲取到患者相關信息。對醫院來說，引入信息化手段能實現醫院競爭力的提升，尤其是在遇到疑難雜癥時，通過檔案能對以往診治的病例進行查找和分析，給體檢者或者患者提供更為合理科學的指導，此外對于比較少見的疾病類型患者，信息化檔案管理模式發揮的作用更為明顯，能實現相關經驗的總結[10-13]。

當然在信息化檔案管理模式下，需要重視信息的安全，要對健康信息做好定期維護等，避免病毒等產生危害，導致信息泄露的出現，此外還要認識到健康管理和健康檔案之間是相互促進的關系，科學的健康管理，需要健康檔案作為支撐，健康檔案的信息越全面，就越能反映出檢查者的身體健康狀況，管理工作也就更為順利，而健康管理是健康檔案的信息來源，信息的準確度，能提升檔案管理的水平，所以這一工作對工作人員的能力具備一定的要求，醫院要重視工作人員能力的培養等工作，切實提升工作人員的能力水平，這樣才能滿足實際工作的要求[14-15]。

本次試驗研究結果顯示，觀察組健康體檢對象的健康知識掌握程度評分、查詢體檢者健康檔案信息時間、滿意度、檔案完整率和準確率指標均優于對照組，組間數據具有統計學意義。

總得來說，健康檔案信息化管理模式在健康管理中發揮的積極影響非常明顯。