針對老年視力障礙人群的胰島素注射器設計研究

長春理工大學吉林省工業文化研究基地 張云，王子燁

患有視力障礙的老年糖尿病患者人數每年都在增加，這個群體由于身體機能的退化以及糖尿病和相關并發癥的折磨，相當一部分人無法獨立、規范的完成注射。本文以胰島素注射產品為研究對象，以老年視障糖尿病患者的康復需求為導向，通過提取對象的個性化需求并將其群體化，給60歲以上且有視力障礙的老年糖尿病人設計一款胰島素注射器，使其能夠獨立、規范的完成胰島素的注射，從而達到控制血糖的目的。

一、針對老年視力障礙人群的胰島素注射器設計分析

（一）患者特征

患有視力障礙的老年糖尿病患者（一般為二型糖尿?。?，受疾病影響，他們的認知功能、活動能力、生活能力、和與他人相處的能力都會受到影響。

隨著病情的發展，他們會出現如視力受損、肌肉萎縮、皮膚潰爛和身體抵抗力下降等生理問題，以及產生心慌、焦慮、情緒不穩、易怒等心理問題。長此以往，他們的心理會變得非常敏感易怒、自卑自怨，且因為無法獨立出門或進行外交，導致他們越來越孤僻，也不愿意在一些事情上尋求別人的幫助，受病癥的影響，一些基本的生活活動也相應地被限制。如做飯、用餐、洗澡、如廁等一系列常規活動，都無法正常進行或者完成，且很容易在這些活動中出現燙傷、跌倒等問題。

（二）環境特點

胰島素的注射環境主要為兩類，醫院內注射、居家注射。胰島素注射需要嚴格地注射前消毒和準確的胰島素劑量把控，當患者在醫院時，護士會按時提醒患者進行藥物注射，協助病人規范化操作，幫助在注射時會出現問題的患者完成注射。在醫院，醫護人員會監督和提醒患者對胰島素注射器進行消毒以及按時更換針頭，如此就避免了注射部位感染和結節等問題。

不同于醫院的秩序感，家庭氛圍輕松，讓人感到溫暖和包容，這有利于患者在康復的過程中保持一個良好的心情，但是弊端也同樣在于此，由于在家庭環境下獨自完成胰島素的注射，缺乏專業人員的看護和指導，患者常常會發生注射行為不規范、操作步驟不達標、消毒不夠徹底的問題，從而影響治療效果和周期。

（三）產品現狀

胰島素注射器是針對1型和部分2型糖尿病患者而研發的，通過在皮下注射胰島素從而達到控制患者血糖的目的。隨著醫療科技的發展和患者人數的增加，人們對胰島素注射器種類的關注度也在增加。

胰島素（家用）注射產品可分為三類，一次性胰島素注射器、胰島素注射筆、無針胰島素注射筆。

現階段，家用胰島素注射很少選用一次性胰島素注射器進行注射，因為大部分患者無法規范的使用針管進行注射且很難準確的把握注射劑量，導致每次注射的劑量不同而產生誤差。部分患者對針頭消毒不到位和重復使用導致注射部位紅腫感染導致皮膚產生硬塊結節。

注射筆和一次性針管注射的區別是前者可長期使用（只要經常更換注射液“筆芯”即可），后者用完后只能丟棄，屬一次性產品。但他們都有操作規范的問題，研究顯示43%左右的患者在操作上存在問題，包括但不限于消毒問題、胰島素是否過期、以及注射部位的感染問題。相對于以上兩種胰島素注射器，無針胰島素注射筆更貼合患者居家使用的特性和特點。無針胰島素注射筆多位一體成型配有取藥接口和藥管，其彌散注射的特點也解決了部分患者恐針的問題，也避免了部分患者多次使用針頭不更換造成的針頭污染和破壞從而引起傷口感染的問題。但其存在操作步驟也稍顯繁瑣，且藥物無法長期在注射筆內進行存儲等問題。

二、設計方法

患有視力障礙的老年糖尿病患者作為弱勢群體，更應在產品的設計中注意產品語義的表達和傳遞。此次設計方案以關懷設計、無障礙設計理念做指導，展開此次設計方案。

（一）關懷性設計

關懷性設計不應僅僅停留在傳統意義上的、大眾理解的硬件設施關懷，也應在產品操作方式、圖形和聲音的反饋指示，色彩、材料等多元化的信息傳播手段上有所表現，從而提高產品容錯效率，以滿足使用者在不同情況下、不同環境下的需求。

在胰島素注射筆的操作方式上，應提高操作按鍵的保護性、安全性，使操作方式符合患有糖尿病的老年視障人群。例如在關鍵步驟添加安全鎖或二次確定，避免在使用時出現意外情況。顏色使用方面，將重要區域以醒目的顏色標識表現，方便進行觀察。在材料的使用上，應選用摩擦力大且質感不同的材料，幫助其進行區分。

心理關懷同樣需要被重視，應盡量降低該群體在使用該類產品時產生心理壓力。將各個操作按鈕功能簡易化、簡單化，讓用戶在使用時基本可以自主完成注射，建立信心，減少負面心理情緒。

（二）無障礙設計

充分考慮正常功能衰退者的使用需求，配備能夠應答和滿足這些需求的功能與裝置是無障礙設計的主旨。所以，應盡量做到去除讓使用者感到困惑的或是困難的操作。

基于此，應在功能按鍵上做到反饋清晰、容錯性高、避免多個按鍵出現相同的反饋方式。在重要按鈕上添加獨立觸覺感知記號，消除視障群體的使用障礙。選擇正確的知覺反饋方式，在加壓或注射完成后輔以聲音或結構變化，實現該產品的“共用”功能，提高患有視力障礙的老年糖尿病患者的使用體驗。

三、設計方案

簡化胰島素注射筆的操作方式、步驟，提高加壓、注射、設置計量等按鍵的容錯性，增強各功能按鍵的觸感反饋，從而使使用者可以獨立完成操作。

（一）設計定位

以胰島素注射產品為研究對象，以老年視障糖尿病患者的康復需求為導向，通過提取對象的個性化需求并將其群體化。針對60歲以上且有視力障礙的老年糖尿病人設計一款胰島素注射器，使其能夠獨立、規范的完成胰島素的注射，從而達到控制血糖的目的。

（二）方案完善

在此次胰島素注射筆的設計中，應在內容和形式上做到相互呼應，從而增強此產品與患者的契合度。對注射筆的操作結構和操作方式進行重構和再建，最大程度上貼合患有糖尿病的視障患者特點，使其能在使用中保持良好的心理狀態。

在此次產品的結構設計中，將著重對以下幾個產品部分進行再設計：取藥方式、劑量選擇、加壓方式、注射方式以及產品反饋。

在抽取藥物的方式上，將取藥方式由旋轉取藥變更為滑動取藥，增加其操作便捷性，在儲藥管外部設置刻度凸起用以幫助其衡量注射標準和劑量，并以藥物區間和凸起的方式區分和展現剩余藥物量。

市面上現有的胰島素加壓方式為旋轉加壓，但由于患有糖尿病的視障老人感知能力較差，從而導致在操作中產生方向感錯亂而產生誤操的可能，所以在此次產品設計中，將嘗試把加壓模塊單獨提取出來，設置為按鈕加壓，并將按鈕個性化。在完成加壓后，無針注射筆的筆身會分離并發出響聲，安全鎖會彈起，以此加強加壓成功后的反饋，從而提高容錯率和安全系數，此時使用者可旋轉筆身上下兩端，來調整此次所需的注射計量。

將注射器的注射按鍵設置為帶有凸起橡膠的注射按鍵，并在橡膠上增設凸起（凸起的橡膠給人以推動注射的視覺動力和感知力，從注射行為上貼近原始注射器）。注射器的注射按鈕和加壓按鈕由于都為按鈕，所以在此次設計中，將在其觸感和材質上做出區分，并在注射完成后三秒，給出反饋，規范操作。在加壓操作完成后，安全鎖彈起發出響聲和振動，這時注射按鈕為可注射狀態，如未完成加壓，或錯誤設置注射計量，安全鎖將會鎖定，此時注射按鈕不可用。

注射劑量的顯示應做到大而明顯，加壓、注射、藥物余量顯示和安全鎖的反饋也都應有相應的結構變化、聲音呼應，從而在觸覺上、聽覺上給其正確的反饋，彌補其視力導致的操作失誤問題。

無針胰島素外觀設計思路。針對此次設計對象的特殊性，此款無針胰島素注射筆應充分做到一切外觀都追隨其功能本質，減低注射筆使用難度，幫助使用者建立信心。筆身整體應以單色為主，重要模塊區域應配以鮮艷配色，顏色應為人最為敏感的顏色和顏色對此，從而幫助使用者分辨和使用產品。

在注射劑量顯示區域、安全鎖區域、加壓、注射等功能性區域和按鍵位置，應在形狀和走向上配合其功能，使其能順利的引導和幫助使用者完成注射。

筆身上應設有防滑裝置，以免在使用中出現脫落。

（三）作品展示

作品展示詳情見圖1。

圖1 產品展示

四、結語

老年人作為人類社會的弱勢群體之一，在相關產品的設計上，應體現出易用性和關懷性。對一些患有疾病的老人，產品的易用性和產品語義的傳達更應簡潔。針對患有視力障礙的糖尿病老人來說，一款可以使其獨立使用的胰島素注射器，不僅有利于其病情的恢復和心理的再建設也具有相當強的關懷意義和積極地心理暗示作用。