基于PBL教學法在醫學超聲診斷學教學中應用與探索

文 靜 胡小麗 張立欣 張 蓓 何承芳

(1.貴州醫科大學 貴州貴陽 550004；2.貴州醫科大學附屬醫院 貴州貴陽 550004)

影像學診斷作為臨床醫學和輔助診斷學之間的橋梁學科，其重點是培養學生的臨床知識和診斷技能。在傳統的教學模式下，教師更多地采用“趕鴨式”教學模式，此種教學方法只會讓學生不認真聽課，感到枯燥乏味，記憶困難抑制了學習的主動性和積極性[1]。“以問題為基礎的學習（Problem-Based LearningPBL)”的教學法以學生為中心，通過小組討論設計與教學內容相關的情境問題，引導學生探索提問，分析，交流和討論。PBL教學法基本思想是按照我國倡導的素質教育思想和目標，培養學生的自主學習能力和解決問題能力[2]。近年來，國內多所醫學院校嘗試并推廣了PBL教學法，在現代醫學高速發展中能在很大程度上彌補傳統教育不足的發現，在培養學生的能力方面得到了師生廣泛認可。本文圍繞著基于PBL教學法在醫學超聲診斷學教學中應用與探索進行研究，研究發現，加強PBL教學法可提高學生學習效率，具體報告如下。

一、資料和方法

（一）資料

取2020年3月至2021年1月輪轉到我院超聲學中心規培生作為研究對象，分為各50例的觀察組、對照組，對照組采用傳統教學法，觀察組用PBL教學法，再對比分析這兩組學生的學習指標，分為各50例的觀察組和對照組，對照組采用傳統教學法，觀察組采用PBL教學法，兩組學生的一般情況、學歷情況等一般資料對比差異不明顯（p＞0.05），具有一定可對比性。

（二）方法

對照組采用傳統教學法，具體內容為：教師帶領學生教學見習，講解示范，然后讓學生分組動手操作，教師進行針對指導，對學生操作中出現的問題進行糾正。

觀察組則采用PBL教學法，具體內容為：提前一周，將患者臨床病歷和典型超聲診斷圖像發送給學生，讓學生在課堂上查閱材料，進行小組討論。首先采用傳統的教學模式，觀看教師的操作技巧，后與學生討論病案。在此過程中，教師應隨時回答學生關于病歷問題。

（三）觀察指標

對比兩組超聲診斷學教學學生學習指標，其中包括超聲診斷學理論考試、上機操作、報告書寫及診斷準確性等四項基本內容。

（四）統計學分析

醫護人員將采用SPSS20.0軟件中進行統計數據處理。計量資料以（±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用X檢驗，當P＜0.05時存在差異，統計學具有意義。

二、結果

（一）兩組學習指標比較

可以從數據中明顯得出，觀察組的超聲診斷學理論考試、上機操作、報告書寫及診斷準確性等各項指標明顯好于對照組的超聲診斷學理論考試、上機操作、報告書寫、及斷準確性等各項指標，兩組之間有差異，有統計學意義（P＜0.05）。見表1所示：

表1 兩組學習指標比較（±s）

表1 兩組學習指標比較（±s）

組別 n 理論考試 上機操作 報告書寫 診斷準確性觀察組 50 91.31±5.39 91.30±5.22 89.99±3.12 94.51±3.38對照組 50 81.26±5.37 80.68±5.44 81.64±3.29 83.66±4.59 t 9.3401 9.9603 13.0219 13.4593 p 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

三、討論

PBL教學法對教師和學生都提出了更高的要求。對于教師來說，要不斷完善自身的知識結構，進入自己專業的醫學環境，選擇合適的病歷，設計有思考價值的問題，為學生有效討論和積極探索提供信息支持。學生須打破固有的傳統學習模式，消除被動學習懶惰。積極查閱資料，參與討論。PBL教學法是一種順應醫學教育形勢發展的教學方法。通過臨床診斷實驗課教學中的應用表明，它與傳統教學相比具有明顯的優勢，取得了良好的教學效果，得到了廣大師生的認可。雖然在實施中還存在一些困難，但可以根據實際情況加以改進，使其更適合我校的教學。PBL教學法將成為培養優秀醫學人才的必要條件和可靠保證。

綜上所述，可以從數據中明顯得出，觀察組的超聲診斷學理論考試、上機操作、報告書寫及診斷準確性等各項指標明顯好于對照組的心肺聽診、體格檢查、病歷書寫和操作手法等各項指標，兩組之間有差異，有統計學意義（P＜0.05）。結果表明對診斷學實驗課學生采用PBL教學法，能夠有效提高教學質量，值得大力推廣和應用。