大健康下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)研究

摘要：隨著人口老齡化問題的發(fā)展，為實現(xiàn)多元化的社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)，大健康養(yǎng)老服務(wù)從社區(qū)老年人全方位的健康養(yǎng)老需求出發(fā)，將身體健康與心理健康相結(jié)合、將傳統(tǒng)與創(chuàng)新相結(jié)合，構(gòu)建出一體化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。在大健康發(fā)展策略的指引下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既結(jié)合國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)的實踐經(jīng)驗，又與國際化社區(qū)管理的視野相結(jié)合，能洞察國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展變化，為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源的供給指明了一條正確的發(fā)展道路，對完善社區(qū)健康養(yǎng)老工作的開展和建設(shè)具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：大健康;社區(qū)養(yǎng)老;服務(wù)建設(shè);重慶市

隨著人口老齡化問題的發(fā)展，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)面臨著諸多機遇與挑戰(zhàn)。在大健康發(fā)展的背景下，大力建設(shè)社會化養(yǎng)老服務(wù)，營造多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，成為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的主要目標(biāo)。通過實現(xiàn)多元化的社區(qū)健康養(yǎng)老模式，可以將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢發(fā)揮出來。大健康下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)以實現(xiàn)公共利益為主要前提，滿足了大多數(shù)老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。社區(qū)養(yǎng)老能夠使得廣大老年人享受到將身體健康與心理健康相結(jié)合的、將傳統(tǒng)與創(chuàng)新相結(jié)合的一體化養(yǎng)老服務(wù)模式。

一、大健康背景的發(fā)展

隨著互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療信息化為人類提供了不同程度的健康管理方式，有效地對人類的健康進(jìn)行了全方位的監(jiān)測。信息技術(shù)實現(xiàn)了對人類健康的智能化管理，為大健康的發(fā)展迎來了新的機遇。社區(qū)管理者分析了各個年齡層段的老年人不同的健康養(yǎng)老需求，發(fā)揮了信息技術(shù)的資源融合和利用的功能，提升了大健康養(yǎng)老服務(wù)的精細(xì)化和系統(tǒng)化，促進(jìn)了大健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的飛越發(fā)展。

在以醫(yī)養(yǎng)為重點的大健康話題下，人們逐漸開始關(guān)注如何在久居的社區(qū)大環(huán)境下建立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)和健康管理機制。大健康的發(fā)展從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，從以老年人的生活起居照顧和疾病醫(yī)治為主逐漸地轉(zhuǎn)向了保障老年人的社區(qū)養(yǎng)老生活和健康管理等多個方面，為老年人提供了健康信息監(jiān)測和疾病預(yù)防管理的服務(wù)，促進(jìn)了老年人的身體和心理健康發(fā)展。

二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)

在健全和完善老年健康服務(wù)體系建設(shè)的倡導(dǎo)下，社區(qū)將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，探索長期護理的社區(qū)制度建設(shè)。隨著社區(qū)居民對養(yǎng)老服務(wù)體系的要求越來越高，社區(qū)居民希望通過大健康養(yǎng)老的建設(shè)實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的信息化，如設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專線、建立養(yǎng)老服務(wù)信息庫等方式，獲得更好的養(yǎng)老服務(wù)體驗。以重慶市南岸區(qū)明家園小區(qū)為例，社區(qū)干部貫徹落實“大健康”項目精神，在社區(qū)設(shè)立健康小屋，為常駐老年人建立健康檔案，收集社區(qū)居民的既往史、家族史、健康狀態(tài)、疾病用藥等基本信息，幫助其保管、維護和更新健康檔案信息。除此之外，社區(qū)每周四還會面向老年人開展廣泛的社區(qū)活動，關(guān)注老年人的身體和心理健康發(fā)展，包括提供教育健康資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢服務(wù)、開展老年人的個體化健康教育等。在對65歲以上的常駐居民進(jìn)行健康管理的服務(wù)中，該社區(qū)關(guān)注對老年人生活方式和健康狀況的評估，對老年人進(jìn)行體格檢查和健康指導(dǎo)。在老年人慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者和肺結(jié)核患者的管理服務(wù)中，該社區(qū)加強了對這些人群的隨訪評估和分類干預(yù)。

社區(qū)內(nèi)部的家庭醫(yī)生項目也推動了以老年人為中心和以家庭為單位的個體和整體化健康養(yǎng)老服務(wù)。在居民衛(wèi)生委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)完善組織的領(lǐng)導(dǎo)體制，加強與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的配合，凝聚家庭醫(yī)生團隊人員的力量，共同應(yīng)對社區(qū)健康養(yǎng)老的重點和難點問題。社區(qū)管理者積極發(fā)展家庭醫(yī)生的主力軍作用，定期牽頭帶領(lǐng)組織委員會的成員開展活動，對傳染病防控、社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、老年人群體的健康管理等方面的內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)。該社區(qū)公共衛(wèi)生委員會積極推動建立社區(qū)居民健康管理互助小組，織密老年人社區(qū)網(wǎng)格服務(wù)體系，對老年人群眾反映的健康需求和衛(wèi)生健康服務(wù)意見加以關(guān)注和修正。從帶領(lǐng)老年人志愿者開展社區(qū)衛(wèi)生打掃活動，到位廣大的社區(qū)老年人舉辦大健康知識講座，該社區(qū)從行動和意識層面為促進(jìn)社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)的一體化、智能化和創(chuàng)新化做好了充分的準(zhǔn)備。

三、社區(qū)發(fā)展展望

在未來，通過一系列大健康發(fā)展舉措，重慶市南岸區(qū)明佳園社區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)對老年人的健康養(yǎng)老管理新的突破。例如建立老年人健康養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)庫，社區(qū)會逐漸完善以老年人健康個人信息為基準(zhǔn)的養(yǎng)老檔案的建立，與多部門建立合作實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的升級和更新。同時，一些大健康智能化養(yǎng)老設(shè)備的開發(fā)能夠推動對老年人的健康養(yǎng)老信息的密切監(jiān)測。這些設(shè)備還可以加強對老年人的溝通需求的關(guān)注，促進(jìn)老年人心理健康的積極建設(shè)。社區(qū)還將逐步提高對65歲以上的老年人進(jìn)行常規(guī)體格的檢查和健康狀況評估，對社區(qū)老年人進(jìn)行生活方式、中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健的健康指導(dǎo)。該社區(qū)在未來還會開展健康素養(yǎng)促進(jìn)行動，加強對老年人群體的健康科普和健康素養(yǎng)的培訓(xùn)，實行對老年人群體的重點疾病和重點領(lǐng)域的教育。

在大健康發(fā)展策略的指引下，社區(qū)健康養(yǎng)老通過對老年人健康數(shù)據(jù)的監(jiān)管和服務(wù)，實現(xiàn)了對老年人身心健康發(fā)展的保障。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將呈現(xiàn)出多學(xué)科綜合、理論與實踐結(jié)合的發(fā)展趨勢。具有社會工作背景的服務(wù)組織將依托社區(qū)服務(wù)中心為老年人提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，側(cè)重于運用社會工作的學(xué)科方法，以具有一線養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗的人員領(lǐng)導(dǎo)組建的非營利性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，以社區(qū)養(yǎng)老為依托呈現(xiàn)多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提高全國范圍內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)水平。在大健康領(lǐng)域的發(fā)展下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既結(jié)合國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)和治理的實踐經(jīng)驗，又與國際化的管理視野相結(jié)合，能洞察國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展變化，實現(xiàn)對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的研究和建設(shè)。建立大健康下的社區(qū)養(yǎng)老將為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源的供給指明一條正確的發(fā)展道路，對完善社區(qū)健康養(yǎng)老工作的開展與建設(shè)具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]張沖，蘭想。社區(qū)支持與老年健康促進(jìn)[J]。調(diào)研世界，2021（01）：74-81。

[2]王剛軍，李曉紅，王伯超。社區(qū)“體醫(yī)結(jié)合+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)研究[J]。佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2019，37（06）：63-67。

[3]周樂明，吳開明，許小蘭，蘇暢，譚濤，楊強，程兆輝，李江，官燮，錢明亮。人口老齡化背景下重慶市社區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的成效及探討[J]。現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（09）：1281-1284。

[4]肖云，隨淑敏。城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量研究——以重慶市6個社區(qū)為例[J]。 重慶師范大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2019（04）：95-106。

作者簡介：袁全，女，漢族，1994年8月，重慶市，重慶傳媒職業(yè)學(xué)院，社區(qū)管理方向，研究生學(xué)歷，初級職稱，重慶傳媒職業(yè)學(xué)院，404100。