雙源螺旋CT 增強掃描對肝癌的診斷價值

王歡，盧治蘭，鄭章蘭，阮杰，劉娟，石娟，王明明

安康市中醫醫院影像中心，陜西 安康 725000

中國是肝癌高發國家，肝癌患者人數約占世界肝癌患者總人數的40%。由于食品安全事件頻發、工業化引起環境污染日益嚴重，肝癌的發病率也逐年增加，這不僅給中國醫療衛生的發展帶來了巨大挑戰，也大大增加了衛生經濟負擔。因此，早期有效的診斷手段對控制肝癌患者病情進展和預后轉歸意義重大。臨床診斷肝癌的金標準是常規病理活檢，但病理活檢屬于有創性檢查，患者在疾病早期尚未確診前配合度較低，開展起來較為不易。隨著臨床影像學檢測技術的日益發展，超聲、CT、MRI 檢查由于操作簡單且無創，應用日益廣泛。肝癌屬于腹部腫瘤，超聲檢查可能受肋骨遮擋、腹壁、腸管氣體等因素影響而漏診。MRI 價格較貴且掃描用時較長，患者易產生運動偽影，不利于診斷。雙源螺旋CT 包括探測管和X 線發射器，能夠在單次病灶掃描中反饋不同能級的圖像特征，獲得衰減特征不同的數據，可通過吸收和分解碘對比劑并進行彩色編碼處理獲取碘分布圖，展示血管具體情況。此外，雙源螺旋CT 可通過虛擬平掃手段減少掃描次數、輻射吸收劑量，提高檢查效率，可接受度較高。研究指出，雙源CT 增強掃描相關參數對肝癌診斷及肺癌轉移、胃癌分期的判定均具有較好的應用價值，與惡性腫瘤的發生發展密切相關，但不同研究中雙源CT 增強掃描定量參數在良惡性腫瘤中的變化趨勢略有不同。……