全數字化乳腺鉬靶X線攝影在乳腺癌診斷中的價值

邱金霞 魯北 尹永波

摘要：目的：乳腺癌患者采取全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷，分析臨床價值。方法：選取2018年3月～2021年2月收治的108例疑似乳腺癌患者，實施全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷，以細胞學檢查作為金標準，分析診斷準確度。結果：經檢測，全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷結果與細胞學檢查結果一致，具有高特異度、敏感度與準確度。結論：乳腺癌患者采取全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷，臨床價值高。

關鍵詞：全數字化;乳腺鉬靶X線攝影;乳腺癌

乳腺癌是臨床一種常見惡性腫瘤，發病率高，在目前女性惡性腫瘤中居于首位，存在生存率較低的優勢[1]。因此，早期診斷乳腺癌對患者的生存質量與預后具有積極意義。當前，臨床診斷乳腺癌患者的主要方式為乳腺鉬靶、乳腺超聲，均存在不同優勢?；诖?，本研究分析全數字化乳腺鉬靶X線攝影在乳腺癌診斷中的準確性。

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年3月～2021年2月收治的108例疑似乳腺癌，年齡在29～78歲之間，平均年齡（41.15±2.41）歲;病程為1～10年，平均病程（3.21±1.44）年。所有患者均簽署知情同意書。納入標準：（1）臨床癥狀與乳腺癌相似（乳腺局部不適、乳房脹痛等）;（2）患者均在18～80歲之間;（3）患者臨床資料完整。排除標準：（1）患者參與一半退出研究;（2）患者存在腎、肝等基礎性疾病;（3）患者存在精神障礙，無法與醫護人員交流;（4）妊娠、哺乳期女性。

1.2 方法

采取全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷。使用彩色多普勒超聲診斷儀，設定頻率在8～12 MHz。臨床醫師協助患者采取仰臥位，叮囑患者將乳房充分暴露實施掃描。對乳房上象限采取順時針掃描，檢查患者各象限和乳暈區，將腫塊位置、大小以及回升狀態進行記錄。隨后對患者乳腺腫塊周邊血流的分布情況進行探查，判斷分析患者腫塊回聲的均勻性，是否存在鈣化情況。

1.3 觀察指標

分析全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷與金標準相對比。

1.4 統計學分析

以SPSS20.0軟件分析數據，計數資料進行χ2檢驗，計量資料進行t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 檢查結果分析

金標準檢查結果為103例患者為乳腺癌，剩余5例患者為乳腺良性病變。全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷為乳腺癌患者101例，剩余7例患者為乳腺良性病變。

2.2 全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷的特異性與敏感性

全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷后，特異度為83.33%（4/5）、敏感度為97.09%（100/103）、準確度為96.30%（104/108）（P<0.05）。見表1。

3討論

全數字化乳腺鉬靶X線具有高敏感性，能夠對患者病灶的鈣化程度進行分析。查閱臨床文獻可知，35%的乳腺癌患者會出現一定程度的微鈣化情況，因此，臨床將其作為診斷早期乳腺癌的重要依據[2]。實施全數字化乳腺鉬靶X線攝影，能夠對患者微小鈣化簇進行準確診斷，其主要是因比度較為良好，低能射線成像更為直觀。因此，可以清晰地顯示患者細微病灶結構，即使0.1 mm之下的鈣化簇，也能夠清晰顯示，對早期乳腺癌的診斷具有積極意義，且檢測費用較少。此外，實施全數字化乳腺鉬靶X線攝影，可以自動調整拍片劑量，直接生成影像[3]。相比傳統鉬靶成像，全數字化乳腺鉬靶X線攝影成像率高、速度快，且照射劑量可減少30%，優勢顯著。且后期處理軟件的功能較強，可以將鈣化密度、分布范圍進行清晰顯示。本研究結果顯示，在108例患者中，金標準檢查結果為103例患者為乳腺癌，剩余5例患者為乳腺良性病變。全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷為乳腺癌患者101例，剩余7例患者為乳腺良性病變。全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷后，特異度為83.33%（4/5）、敏感度為97.09%（100/103）、準確度為96.30%（104/108）（P<0.05）。綜上所述，乳腺癌患者采取全數字化乳腺鉬靶X線攝影診斷具有高臨床價值。

參考文獻

[1]劉曉威.乳腺癌合并細微鈣化采用鉬靶X線與彩超影像診斷的對比研究[J]. 中國現代藥物應用，2019，13（2）：50-51.

[2]陳偉香，吳蓓，李海燕，等.乳腺鉬靶X線攝影和彩色多普勒超聲對早期乳腺腫瘤的診斷價值研究[J].中國實用醫藥，2019，14（16）：29-30.

[3]譚慧敏，張艷秋，祁佩紅.乳腺鉬靶X線攝影檢查聯合磁共振成像在診斷乳腺導管原位癌中的應用[J].中國實用醫刊，2019，46（4）：57-59.