西藥房高危藥品的管理與用藥安全情況分析

吳月蘭

摘要：目的：分析西藥房高危藥品的管理與用藥安全情況。方法：將2019年1月～2020年1月西藥房采取常規高危藥品管理階段的155例案例作為對照組，2020年1月～2021年1月西藥房采取針對性高危藥品管理的155例案例作為觀察組，對比兩組高危藥品用藥情況和藥劑師對高危藥品的了解度。結果：觀察組用藥不合理和用藥不良事件發生率均低于對照組，藥劑師對高危藥品的了解度高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：對西藥房里的高危藥品進行有效管理，能降低高危藥品使用的差錯率，保證患者的用藥安全。

關鍵詞：西藥房;高危藥品;用藥安全

2003年美國醫療機構評審國際聯合委員會就針對高危藥品防范列出了6個目標，其中第3個目標表明要充分重視對高危藥品的安全性使用[1]。因此，對高危藥品的管理、風險的防范及用藥的安全性是醫院西藥房所要面對的重要問題[2]。本研究就西藥房高危藥品的管理與用藥安全情況進行了分析。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年1月西藥房采取常規高危藥品管理階段的155例案例作為對照組，2020年1月～2021年1月西藥房采取針對性高危藥品管理的155例案例作為觀察組。西藥房里有藥劑師共20名，其中男9名、女11名，年齡24～50歲，平均年齡（36.71±2.62）歲，均有2年的工作經驗，其中大專學歷3名、本科學歷14名、碩士學歷3名。在本次研究中，兩個時間段內西藥房的藥劑師無變化。

1.2 管理方法

1.2.1 對照組

實施常規高危藥品管理。將高危藥品放置在專門的儲存位置，做好標識，確保藥品在有效期內。

1.2.2 觀察組

（1）增強用藥安全及高危藥品的培訓：高危藥品使用后，患者出現不良反應的概率較高，對高危藥品的使用和應對或預防患者不良反應在高危藥品用藥安全中至關重要。因此，要定期對藥劑師進行高危藥品的相關知識教育，提升藥劑師對高危藥品的認識，使其掌握高危藥品的適用范圍、用藥量、不良反應、禁忌證等重要的知識內容。對于需要使用高危藥品的患者，藥劑師要與其主治醫生進行核對，并叮囑患者用藥的注意事項。（2）提升管理方式：藥劑師在對高危藥品進行核查時，應記錄其藥品名稱、批號、生產日期、保質期等信息，建立高危藥品目錄和使用情況登記本，并及時更新高危藥品的目錄。設置專門放置高危藥品的位置，按不同危險等級進行存放管理，并設置醒目的標識。在配置高危藥品時實施雙人制審核，高危藥品的入庫、儲藏、核對、發放等操作均需藥劑師簽名查實，從而做到有源可查。

1.3 觀察指標

對比兩組高危藥品用藥情況和藥劑師對高危藥品的了解度。用藥情況包括用藥不合理情況和用藥不良事件發生情況。向藥劑師發放我院的自制高危藥品相關知識問卷表，問卷內容包括高危藥品目錄、管理制度、藥物安全性、注意事項及用藥方法，每一項均是百分制，分數越高，則了解度越高。

1.4 統計學處理

數據處理采用SPSS24.0軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組高危藥品用藥情況比較

觀察組用藥不合理和用藥不良事件發生率均低于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。見表1。

2.2 兩組藥劑師對高危藥品的了解度比較

觀察組藥劑師對高危藥品的了解度高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。見表2。

3討論

目前，我國對高危藥品管理的研究還處于起步階段，建立適合我國國情的高危藥品管理體系，對高危藥品管理具有深遠意義。高危藥品是西藥房里不可或缺的重要藥品，與普通藥品相比，它起效快且療效顯著，但有一定的毒副作用，對人體存在一定的危險性，使用不當會產生無法預估的后果[3]。因此，對西藥房里的高危藥品實施針對性的管理是醫院的重要工作之一。本研究結果發現，通過合適的管理方法能減少用藥不合理情況，以及用藥不良事件的發生，通過有效的培訓能增加藥劑師對高危藥品知識的了解，提升藥劑師的專業水平，從而提高患者用藥的安全性。

綜上所述，對西藥房里的高危藥品進行科學有效的管理，能提升用藥安全性，提高患者的治療效果，減少用藥不良事件發生，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]李峰梅，李秉霞.高危藥品分級管理在用藥安全管理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（12）：160-162.

[2]謝婉花，陳怡祿，和凡.基于JCI標準的高危藥品管理的實踐[J].中華護理雜志，2014，49（10）：1222-1225.

[3]張雪改，陳長春.淺談藥房高危藥品的管理及臨床用藥安全性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（39）：211，213.